Zníženie krvného tlaku zabraňuje zhoršeniu poškodenia mozgu u starších pacientov Medlife
Vedci v novej štúdii zistili, že agresívnejšia liečba vysokého krvného tlaku by mohla pomôcť udržať funkciu mozgu a znížiť kardiovaskulárne choroby.
Starší ľudia s vysokým krvným tlakom, ktorí užívali lieky na udržanie systolického tlaku krvi okolo 130 mmHg počas troch rokov, zaznamenali signifikantný pokles akumulácie poškodenia mozgu v porovnaní s tými, ktorí ho udržiavali na hodnote 145 mmHg. mmHg, podľa American College of Cardiology.
Mozgové lézie sa pozorovali pomocou MRI a vyzerali ako žiarivo biele škvrny. Aj keď boli viditeľne znížené, nedošlo k významnému zlepšeniu mobility a kognitívnych funkcií. Vedci tvrdia, že trojročné obdobie je príliš krátke na to, aby sa tieto výhody prejavili.
Toto je prvá štúdia, ktorá ukazuje, že existuje účinný spôsob, ako spomaliť progresiu cerebrovaskulárnych ochorení, čo je častý stav u starších ľudí, ktorý obmedzuje prietok krvi do mozgu. Krvný tlak sa monitoroval počas celého dňa, počas všetkých aktivít, nielen v lekárskom prostredí.
Okrem skutočnosti, že v mozgu boli pozorované priaznivé účinky, mali tí, ktorí udržiavali svoj krvný tlak nižší, nižšie riziko veľkých kardiovaskulárnych príhod, ako je infarkt myokardu a mozgová príhoda.
„Je to dôležitý klinický nález, ktorý dáva nádej starším ľuďom s ochorením ciev mozgu a vysokým krvným tlakom. Pomocou 24 hodín intenzívnej liečby sme počas troch rokov znížili akumuláciu poškodenia mozgu o 40%, “hovorí William B. White z University of Connecticut.
Znížením prietoku krvi do mozgu sa postupne hromadia lézie, predstavované oblasťami s poškodenými nervovými bunkami, v bielej hmote mozgu. Starší ľudia s mnohými takýmito úrazmi majú pomalšie reflexy, problémy s pohyblivosťou a príznaky kognitívneho poklesu.
Nové objavy naznačujú, že udržiavanie systolického tlaku okolo 130 mmHg je bezpečný a efektívny spôsob spomalenia progresie ochorenia.
Štúdie sa zúčastnilo 199 ľudí s priemerným vekom 81 rokov. Všetci mali na začiatku štúdie vysoký krvný tlak s priemerným systolickým krvným tlakom 150 mmHg. Po vyšetrení MRI sa tiež pozorovali určité cerebrovaskulárne poruchy. Polovica účastníkov bola náhodne pridelená k štandardnej liečbe a druhá polovica bola liečená oveľa intenzívnejšie.
Lekári pracovali s každým pacientom na tom, aby mu dostali správne lieky na dosiahnutie cieľového krvného tlaku. Pretože merania vykonané v klinickom prostredí nemusia byť skutočne reprezentatívne, v súčasnej štúdii boli pacienti neustále sledovaní.
Pacienti, ktorí dostávali štandardnú kontrolu, udržiavali svoj systolický krvný tlak na 146 mmHg, zatiaľ čo tí, ktorí dostávali intenzívnu liečbu, ho udržiavali na 131 mmHg. O tri roky neskôr tí, ktorí udržiavali nízky krvný tlak, zaznamenali 40% zníženie úrazov. 60% účastníkov si udržalo krvný tlak počas troch rokov.
„Osemdesiatročný muž, ktorý nemá vážne ochorenie, napríklad rakovinu alebo zlyhanie srdca, sa môže dožiť v priemere 13 rokov. Keby sa počas tejto doby zmenšili spomínané zranenia, ľudia by mohli žiť ešte dlhšie, “hovorí White.
Príliš malé napätie môže spôsobiť mdloby. Miera mdloby však bola v oboch skupinách podobná, čo naznačuje, že krvný tlak 130 mmHg nie je príliš nízky.