Zubná erózia - CISO Medical%
Opotrebenie zubov alebo ne kazové poškodenie zubov je príčinou funkčného vývoja zubov, ale môže byť tiež spôsobené inými patologickými faktormi, ako sú tie, ktoré spôsobujú zubný kaz alebo traumu zubov. Toto opotrebenie je charakterizované zmenšením hrúbky zubného tkaniva (skloviny, dentínu) a úpravou anatomického tvaru zuba (temena aj koreňa). V rámci zubného oblečenia existujú tri entity: artritída, abrázia, zubná erózia.
Zubná erózia - je chemické opotrebenie tvrdých zubných tkanív bez toho, aby k tomu prispieval bakteriálny plak, ktorý dodáva sklovine nižšiu odolnosť voči fyzikálnym faktorom. Tieto lézie sú bežnejšie u dospelých pacientov vo veku 30 až 40 rokov, ale súčasné štúdie ukazujú, že sa môžu vyskytnúť u mladých a veľmi mladých pacientov v dôsledku dennej stravy bohatej na ovocné džúsy a sýtených nápojov po dlhú dobu. čas.
etiológia
Faktory, ktoré určujú výskyt zubných erózií, sa delia na vonkajšie a vnútorné faktory:
Potravinová strava: kyslé jedlá (šaláty, omáčky, konzervovaný ocot), víno, sýtené nápoje s kyslým pH (menej ako 7), citrusové alebo citrusové šťavy
Odborné činnosti: prostredie s priemyselnými kyselinami (kyselina sírová, kyselina dusičná, kyselina chlorovodíková), laboratóriá používajúce kyslé chemické činidlá, oblasti znečistené plynnými kyselinami
Liečivé látky: kyselina askorbová (vitamín C), kyselina acetylsalicylová (aspirín), kyslá medikácia pri hypochloridii (žalúdočné poruchy).
Chronické, dlhotrvajúce zvracanie: pri anorexii, bulímii, alkoholizme, toxickom tehotenstve, abnormalitách tráviaceho traktu;
Kyselinová regurgitácia, gastroezofageálny reflux: alkoholizmus;
príznaky
Klinicky sa tieto lézie líšia v závislosti od určitých faktorov:
Koncentrácia vyvolávajúcej látky
Čas kontaktu tejto látky s povrchmi zubov
Kontaktný povrch látky so zubami
Množstvo a tlmivý systém slín
Prítomnosť niekoľkých druhov látok pôsobiacich na rovnakom povrchu
umiestnenie
Môže to byť na jednom alebo viacerých zubných povrchoch alebo zovšeobecnené na celej korune;
Počiatočné štádiá erozívnej lézie nemajú žiadne príznaky a sú zvyčajne nediagnostikované, a preto nie je možné použiť včasnú liečbu. V tomto počiatočnom štádiu sú klinické príznaky slabé alebo chýbajú, ale túto diagnózu môže urobiť starostlivé klinické vyšetrenie integrity zubnej štruktúry. Pri vystavení dentínu sa na povrchu zuba často objavujú široké dutiny. Keď je ovplyvnená vestibulárna tvár (ktorá je viditeľná, keď sa usmievame) zuba, prvým znakom je jeho matnosť, ktorá sa časom stáva hladkou a napnutou na povrchu.
Po chronickom zvracaní a regurgitácii sa na palatinálnych tvárach (od „strechy úst“) horných rezákov objaví oblasť dentínu so zaoblenými hranami. Pri generalizovanej erózii stráca zubná korunka svoju kontúru a sklovina sa stáva časom priehľadná a dentín môže byť vystavený spod skloviny, komplikáciami sú v tomto prípade prítomnosť bolesti a zápal pľúc po napadnutí kyselinou dentínom. Môže sa tiež vyskytnúť dentálna hyperestézia, čo je bolestivý syndróm v dôsledku vystavenia dentínu ústam. Táto bolesť môže byť taká nepríjemná, že sa pacient zdrží konzumácie niektorých základných potravín v strave a navyše k nesprávnej dezinfekcii ústnej dutiny.
Psychický stav pacienta sa zmení z dôvodu bolesti a zlej estetiky. Erozia sa zhoršuje, ak si pacient po kontakte s kyslou chemikáliou urobí zubnú kefku. Odporúča sa kefovať dve až tri hodiny po konzumácii tých chemikálií, ktoré umožňujú remineralizáciu. Ale správne po konzumácii týchto látok je indikované vypláchnutie úst ústnou vodou s obsahom fluóru.
Pozitívna diagnóza
Je založená na anamnéze so zvýraznením príčinných faktorov v strave, prostredí, v ktorom pacient vykonáva svoju činnosť, ak má pacient vracanie a opakovanú regurgitáciu alebo kyslé lieky. Prítomnosť opotrebovaných povrchov zubov, ako aj prítomnosť dentálnej hyperestézie v určitých prípadoch.
Liečba
A) Etiologické rizikové faktory (kyslé chemikálie) a ich minimalizácia:
Kontrola stravy;
Kontrola životného prostredia a pracovných podmienok;
Správna kauzálna lekárska liečba zvracania, regurgitácie, gastrointestinálneho refluxu;
B) Symptomatická liečba:
V prípade precitliveného dentínu s použitím desenzibilizujúcich faktorov (zubná pasta, desenzibilizujúce gély) doma alebo v zubnej ordinácii;
C) Liečba zjavného poškodenia vzhľadu a celistvosti zuba:
Obnova strát tvrdých zubných látok pomocou: kompozitov, kompomérov, priamych kompozitných dýh, nepriamych kompozitných alebo keramických dýh, čiastočných alebo úplných mikroprotéz;
Čakáme na vás na klinike Ciso Dental, aby ste mohli využívať to najprofesionálnejšie ošetrenie