Zväčšenie prostaty - príčiny, príznaky a liečba
Prostata je žľaza veľkosti orecha, ktorá je súčasťou mužských pohlavných orgánov. S pribúdajúcim vekom sa človek nastavuje Zväčšenie prostaty taký, ktorý tlačí na močovú trubicu a spôsobuje rôzne ochorenia. Nazýva sa tiež zväčšenie prostaty, ktoré nemá abnormálny pôvod benígna hyperplázia prostaty alebo Adenóm prostaty určený.
Obsah
Čo je zväčšená prostata?
A Zväčšenie prostaty je benígne zväčšenie prostaty v dôsledku zväčšenia bunkového materiálu. Hyperpláziu treba odlišovať od hypertrofie (rastu veľkosti buniek), aj keď sa tieto výrazy niekedy používajú synchrónne v prípade zväčšenia prostaty.
Zväčšenie prostaty zahŕňa zvýšenie počtu stromálnych a epiteliálnych buniek, čo vedie k tvorbe veľkých, relatívne samostatných uzlíkov v oblasti prostaty obklopujúcej močovú trubicu. Ak sú dostatočne veľké, uzliny tlačia na močovú trubicu a spôsobujú prekážku normálnemu prietoku moču.
Zväčšená prostata vedie k symptomatickému správaniu moču, ako je časté močenie, dyzúria (bolestivé močenie) a zvýšené riziko infekcií močových ciest. Napriek príznakom, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity, zväčšená prostata nevedie k rakovine alebo k zvýšenému riziku rakoviny.
príčiny
Príčina zväčšenia prostaty ešte nie je objasnená, takže je ťažko možné vymenovať akékoľvek rizikové faktory. Predpokladá sa však, že čoraz vyšší podiel estrogénu stimuluje rast ženského tkaniva v zadnej močovej trubici. Ďalšia téza predpokladá, že zväčšenie prostaty je výsledkom zníženej produkcie dihydrotestosterónu (DHT) v starobe.
Ďalšie štúdie naznačujú, že na zväčšenie prostaty je možné predpokladať. Podľa toho sa v neskoršom veku aktivujú určité bunky, ktoré signalizujú ostatným bunkám žľazy rast alebo citlivejšiu reakciu na hormóny.
Príznaky, ochorenia a znaky
Zväčšená prostata primárne ovplyvňuje močenie. Najbežnejším príznakom je nutkanie na časté močenie v noci. Navyše so zväčšenou prostatou je často náhle a silné nutkanie na močenie.
Zároveň sa sťažuje močenie: prúd moču je slabší a ľudia, ktorí majú zväčšenú prostatu, majú často pocit, že močový mechúr nie je úplne prázdny. V skutočnosti je u mužov so zväčšenou prostatou veľmi bežné, že v močovom mechúre zostáva zvyškový moč, čo podporuje infekcie močového mechúra a močovej trubice. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k úplnej retencii moču a sú ohrozené obličky.
Samotné močenie u postihnutých často trvá dlhšie ako zvyčajne.Občas postihnutí majú vážne ťažkosti dokonca aj s močením. Moč často kvapká po močení alebo sa objavia príznaky inkontinencie. Niekedy môže dôjsť k zníženiu množstva ejakulácie alebo dočasným problémom s erekciou.
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s benígnym zväčšením prostaty, nevyhnutne nezávisia od sily zväčšenia. U niektorých mužov napriek veľmi zväčšenej prostate nie sú žiadne alebo len veľmi málo príznakov.
Diagnóza a priebeh
V stimulačnom štádiu a Zväčšenie prostaty Objavujú sa prvé príznaky týkajúce sa frekvencie močenia a funkcie močového mechúra. Pre druhý stupeň zväčšenia prostaty je charakteristická neúplná retencia moču a nástup zlyhania orgánov.
V neliečenom konečnom štádiu funkcia močového mechúra úplne zlyhá, čo by viedlo k otrave moču. Možné sú ďalšie komplikácie, ako sú infekcie močových ciest alebo poškodenie obličiek. Na úplnú diagnostiku zväčšenia prostaty je najskôr potrebné vykonať rektálne urologické vyšetrenie.
Aby sa vylúčila rakovina ako príčina zväčšenia prostaty, je možné urobiť krvný test PSA na báze bielkovín alebo ultrazvuk konečníka. Ak je podozrenie, vykoná sa biopsia podozrivého tkaniva na mikroskopické vyšetrenie. Pri cystoskopii lekár zavádza malú trubicu cez otvor močovej trubice do penisu v lokálnej anestézii. To umožňuje preskúmať vnútro močovej trubice a močového mechúra, aby sa určil rozsah zväčšenej prostaty.
Komplikácie
Vďaka trvalo zvýšenému plneniu močového mechúra a súvisiacemu zvýšenému tlaku pri močení dochádza po určitom čase k reaktívnemu rastu svalov steny močového mechúra. Nadmerný rast svalov môže spôsobiť, že stena močového mechúra stratí svoju pružnosť. Okrem toho sa zvyšuje ukladanie kolagénu v tkanive, čo môže viesť k tvorbe pseudodivertikulov, to znamená malých vydutí v stene močového mechúra.
Nahromadený moč môže spôsobiť, že sa moč dostane do obličkovej panvičky cez močovody. Ak je to tak po dlhšiu dobu, sú poškodené obličky, v závažných prípadoch to môže viesť až k zlyhaniu obličiek. Existuje tiež riziko urémie.
Určité metabolické vedľajšie produkty, ako je kreatinín, kyselina močová alebo močovina, sa musia vylučovať močom obličkami. Ak sa tak nestane, alebo nie v dostatočnej miere, pretože sú poškodené obličky, tieto látky sa hromadia v tele, čo vedie k prejavom otravy. Typickými príznakmi sú nevoľnosť, zvracanie a silné svrbenie. Neliečená urémia môže byť smrteľná.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Pretože zväčšená prostata môže naznačovať ďalší závažný stav, mal by ju vždy skontrolovať lekár. Iba včasnou diagnostikou a liečbou sa dá vyhnúť ďalším sťažnostiam a komplikáciám. Čím skôr je choroba diagnostikovaná a liečená, tým vyššia je pravdepodobnosť pozitívneho priebehu choroby.
Ak má postihnutá osoba v noci veľmi často chodiť na toaletu bez toho, aby mala veľa pitia, je potrebné vyhľadať lekára, ak sa zväčšila prostata. Erektilné problémy môžu tiež naznačovať zväčšenú prostatu a mali by byť vyšetrené lekárom, ak sa vyskytujú pravidelne a bez konkrétneho dôvodu. Nie je nezvyčajné, že sa u pacientov objaví inkontinencia, ktorá môže tiež poškodiť obličky. Príznaky zväčšenia prostaty môžu mať rôznu závažnosť a významne obmedzujú život postihnutej osoby.
Diagnózu zväčšenej prostaty môže urobiť urológ. Pre ďalšiu liečbu je však nevyhnutná účasť ďalších odborníkov. To, či zväčšenie prostaty vedie k zníženiu strednej dĺžky života postihnutého, závisí vo veľkej miere od presnej príčiny ochorenia, takže tu nie je možná všeobecná predpoveď.
Liečba a terapia
Hneď ako sa vyskytne prvá sťažnosť, mali by sa prijať liečebné opatrenia, aby sa zabránilo progresii Zväčšenie prostaty tlmiť. Väčšina z týchto minimálne invazívnych ošetrení pôsobí na postihnuté tkanivo, ktoré tlačí na močový mechúr, teplom.
Ak sú príznaky závažné a tepelné ošetrenie je neúspešné, je potrebné zvážiť chirurgický zákrok. Okrem naturopatických liečivých bylinkových čajov zo žihľavy, ohnivých rias alebo púčikov chvejúceho sa topoľa možno zväčšenie prostaty liečiť aj pomocou liekov.
Prírodné hormóny finasterid a dutasterid zabraňujú zväčšeniu prostaty. Takzvané alfa blokátory ako terazosín, doxazosín, tamsulozín alebo alfuzosín môžu liečiť príznaky zväčšenej prostaty.
Je však potrebné očakávať vedľajšie účinky, ako sú závraty, únava a ospalosť. Príznaky zväčšenej prostaty možno zmierniť kúpeľmi na červené a bedrové kĺby alebo teplými a vlhkými obkladmi. Na potlačenie prekrvenia prostaty je účinnou terapiou aj pravidelné pohlavné styk alebo masturbácia.
Lieky nájdete tu
prevencia
A Zväčšenie prostaty je súčasťou procesu starnutia u mužov. Na prevenciu sa v zásade odporúča ľahká strava bohatá na vitamíny a sacharidy, ktorá obsahuje málo bielkovín. Mali by ste sa vzdať tuku, mäsa a piva v prospech sýtených nápojov a ovocia. Tekvicové semená, ktoré brzdia rast proliferujúceho tkaniva prostaty, sú cennou alternatívou k čipom. Malo by sa tiež zabrániť príliš dlhému sedeniu, podchladeniu alebo násilnému potlačeniu nutkania na močenie.
Následná starostlivosť
V prípade zväčšenia prostaty v dôsledku tvorby karcinómu je obvykle potrebná chirurgická liečba a s tým spojené odstránenie postihnutého tkaniva. To sa stáva aj v niektorých prípadoch benígneho zväčšenia prostaty. Po takomto ošetrení majú veľký význam pravidelné prehliadky ošetrujúcim lekárom. Cieľom je zistiť možný výskyt ďalších nádorov po liečbe v počiatočnom štádiu.
V prípade predchádzajúcej operácie je tiež potrebné sledovať ranu. Ošetrujúci lekár zabezpečí, aby sa rana nenakazila a aby nedošlo k menšiemu zjazveniu. Ak dôjde k silnému zjazveniu, je možné vykonať ďalšiu operáciu. Choroba a liečba prostaty môžu tiež viesť k ťažkým sexuálnym funkciám a inkontinencii.
To môže viesť k psychickým problémom u pacienta. Preto sa na uľahčenie situácie pacienta odporúča terapia a liečba, ktoré sú často hradené zo zákonného zdravotného poistenia. Môžete tiež použiť svojpomocné skupiny a ďalšie poradenské centrá na klinikách. Akákoľvek inkontinencia, ktorá sa môže vyskytnúť, sa dá vylepšiť špeciálnymi cvičeniami na panvové dno.
Môžete to urobiť sami
Zväčšenie prostaty je zvyčajne benígny klinický obraz, ktorý sa nie vždy operuje okamžite, ale je prístupný aj pacientovi, aby si pomohol sám. Ďalej sú uvedené niektoré opatrenia, pomocou ktorých si pacient môže pomôcť v každodennom živote.
Prvým krokom je zvýšenie znesiteľnosti nutkania na močenie, ktoré väčšina pacientov vníma ako opakujúci sa príznak. To sa často podarí tak, že pacienti vypijú odporúčané množstvo vody, ale nie skôr ako pri určitých príležitostiach, ako sú napríklad spánok alebo spoločenské povinnosti, aby sa počas týchto časov uvoľnilo nutkanie na močenie.
Ďalšou možnosťou svojpomoci je vyhnúť sa diuretickým nápojom. Mali by ste sa tiež vyhnúť dehydratácii nápojov. Na zozname nepriaznivých nápojov je najmä káva, čaj a alkohol. Po močení je vhodné skúsiť znova vyprázdniť močový mechúr po krátkej prestávke. Potom sa odoberie aj akýkoľvek ďalší moč a pauza pre ďalšie močenie sa výrazne predĺži. Veľmi užitočné je aj školenie močového mechúra.
Používa sa napríklad aj na to, aby dráždivý močový mechúr vycvičil močový mechúr tak, aby znášal väčšie množstvo náplne. Týmto spôsobom je tiež možné lepšie kontrolovať nutkanie na močenie. To umožňujú aj voľnopredajné lieky, napríklad tekvicové extrakty.