Zväčšenie prostaty - terapia, príčiny a príznaky môjho zdravia

Typické príznaky zväčšenia prostaty sú nočné nutkanie na močenie, slabý prúd moču a kvapkajúci moč. Viac informácií o príčinách, príznakoch, terapii a prevencii sa dozviete tu

Synonymá

benígna hyperplázia prostaty, BHP, benígne zväčšenie prostaty, benígne zväčšenie prostaty

definícia

Zväčšenie prostaty je zväčša nezhubné zväčšenie mužskej prostaty (prostaty). Lekárskym názvom je benígna hyperplázia prostaty (BPH). Od tohto sa líši malígne zväčšenie prostaty, rakovina prostaty alebo rakovina prostaty.

Čo je prostata?

Prostata je prostata u mužov. Obklopuje časť mužskej močovej trubice, ktorá je tesne pred močovým mechúrom. Prostata vylučuje sekrét, ktorý spúšťa pohyblivosť semena. Od 50. roku života vnútorné tkanivo prostaty často prerastá, čo vedie k benígnemu zväčšeniu prostaty.

Príznaky

Príznaky zväčšenej prostaty sa prejavujú hlavne vo forme nepohodlia pri močení.

Nočná potreba močiť

Nočné nutkanie na močenie a oneskorené močenie sú prvými príznakmi zväčšenia prostaty. Prúd moču tiež slabne a siaha iba po koniec topánky. Tok moču je často prerušovaný a vyprázdnenie močového mechúra trvá oveľa dlhšie. Po pomočení dôjde k driblingu. Pretože svaly močového mechúra musia robiť prácu navyše, sú trvale poškodené. Vyvíja sa takzvaný barový mechúr (trabekulárny močový mechúr alebo divertikulárny močový mechúr).

Neúplné vyprázdnenie močového mechúra

V ďalšom priebehu procesu už nie je možné úplné vyprázdnenie močového mechúra a v močovom mechúre sa tvorí zvyškový moč. Prekrvenie moču zase podporuje infekcie močového mechúra, ako je cystitída alebo uretritída. Okrem toho sú obličky trvale poškodené.

Retencia moču a komplikácie

Ak sa zväčšená prostata nelieči, môže spôsobiť úplnú retenciu moču, t. J. Zabrániť úplnému močeniu. To je spojené nielen s bolesťou a inkontinenciou moču, ale aj so značnými rizikami. V tomto štádiu zväčšenia prostaty je obzvlášť vysoké riziko poškodenia močovodu a obličiek spätným prúdom. Ak sa nelieči okamžite, môže sa vyvinúť slabosť obličiek (chronická obličková nedostatočnosť) až po zlyhanie obličiek (akútna obličková nedostatočnosť).

Ďalšou príčinou tu opísaných príznakov zväčšenia prostaty je malígny rast prostaty (rakovina prostaty).

príčiny

Príčinou zväčšenia prostaty je zmena produkcie hormónov súvisiaca so starnutím. Zdá sa, že nerovnováha medzi mužskými (testosterón) a ženskými (estrogén) pohlavnými hormónmi spôsobuje rast tkaniva prostaty.

Príznaky prostaty, ako je nutkanie na močenie v noci, sú vyvolané, pretože zväčšená prostata vyvíja zvyšujúci sa tlak na močovú rúru alebo priamo na močový mechúr.

liečby

Lekárske ošetrenie zväčšenia prostaty sa najskôr uskutočňuje pomocou liekov. Operácie sú potrebné asi u 20 percent postihnutých. V prípade retencie moču musí byť zavedený močový katéter, cez ktorý môže odtekať moč.

Liečba zväčšenia prostaty pomocou liekov

Pri liečení zväčšenia prostaty sa používajú rôzne účinné látky na rôzne účely. Takzvané alfa blokátory uvoľňujú svaly v urogenitálnom trakte a môžu uľahčiť močenie. Účinné látky z tejto skupiny, ktoré sa často používajú na liečbu príznakov prostaty, sú alfuzosín, doxazusín, tamsulozín a terazosín. Tieto však iba zmierňujú nepohodlie. Samotná zväčšená prostata nie je ovplyvnená.

Varovania týkajúce sa finasteridu

Účinné látky zo skupiny inhibítorov 5-alfa reduktázy, ako sú finasterid a dutasterid, spomaľujú rast prostaty. Obe účinné látky môžu mať vážne vedľajšie účinky. Štúdie (pozri situáciu v štúdii) potvrdzujú erektilnú dysfunkciu, stratu libida a problémy s ejakuláciou, ktoré niekedy pretrvávajú roky.

Federálny úrad pre lieky a zdravotnícke pomôcky varuje v tzv. Rote-Hand-Brief (pozri situáciu v štúdii), že pacienti by mali byť pred užitím finasteridu informovaní o možnosti zmien nálady vrátane depresívnych nálad, depresie a samovražedných myšlienok. Európska agentúra pre lieky takisto ustanovila, že v príbalovom letáku je potrebné spomenúť strach ako nový vedľajší účinok finasteridu.

Chirurgické zákroky na zväčšenie prostaty

Urogenitálna chirurgia pozná rôzne chirurgické zákroky na zväčšenie prostaty. Postup by mal byť v zásade vždy taký malý, ako je nevyhnutné, aby sa zabránilo komplikáciám, ako je inkontinencia alebo erektilná dysfunkcia. Viac informácií o chirurgických technikách nájdete v obraze ochorenia prostaty.

Svojpomoc

Rastlinné lieky sa tešia čoraz väčšej obľube v svojpomoci pri zväčšovaní prostaty - a to aj vďaka agresívnej reklame. Vedecky nebolo dokázané, či voľnopredajné lieky proti zväčšeniu prostaty ako sitosterol, plody šalátu, peľ raže alebo koreň žihľavy môžu prostatu napučiavať.

Z extraktov z tekvicových semien je však známe, že ovplyvňujú metabolické procesy v tkanive prostaty. Ako a či to spomaľuje zväčšenie prostaty, zatiaľ nie je známe.

Všetky aktívne látky dostupné v obchode sú navrhnuté tak, aby uľahčili močenie a znížili potrebu močenia v noci. Finančné prostriedky sú však často pomerne drahé. Lieky predpísané lekárom sú však zvyčajne návratné. Okrem toho sú voľnopredajné lieky na zväčšenie prostaty niekedy mimoriadne odlišné svojim zložením a koncentráciou účinnej látky.

Samošetrenie nočného nutkania na močenie nie je vždy užitočné z iného dôvodu. Pretrvávajúce ťažkosti s močením môžu byť príznakom vyvíjajúcej sa hrudky prostaty. Mal by vás preto objasniť lekár. Ak sa tak nestane, samoliečba oneskoruje včasné odhalenie a zvyšuje tak riziko, že rakovinu prostaty nemožno ďalej úspešne liečiť.

Ďalšie tipy na svojpomoc

Vyvarujte sa alkoholu a studených sýtených nápojov a horúceho korenia.
Močový mechúr vyprázdňujte často a úplne.
Nepotlačujte nutkanie na močenie, aby nedošlo k preplneniu močového mechúra.
Uistite sa, že máte pravidelný pohyb čriev, aby nedošlo k ďalšiemu tlaku na močový mechúr a močové cesty.
Príležitostne si urobte teplé Sitzove kúpele.

prevencia

Špecifická prevencia zväčšenia prostaty nie je známa. Stále niekoľko tipov:

Udržujte normálnu telesnú hmotnosť. Pretože nadváha môže mať nepriaznivý vplyv na zväčšenie prostaty.
Urológovia odporúčajú vyváženú, čerstvú stravu s vysokým obsahom vlákniny, ako aj pravidelnú fyzickú aktivitu a primeraný pohyb.
Od 45 rokov by ste mali pravidelne podstúpiť včasné vyšetrenie prostaty raz ročne.
Ak máte akékoľvek sťažnosti, odpovedzte na otázky v našom autoteste na prevenciu prostaty v pravidelných intervaloch.