Zvláštnosti výživy pri hemoroidných ochoreniach
46. KONGRES RUMUNSKEJ SPOLOČNOSTI ANESTÉZIE A INTENZÍVNA TERAPIA
Ultrazvukový tábor Constanta 2020
NÁRODNÝ KONGRES MODERNÝCH NEUROSCIENCIÍ „NEUROSCIENCE SPOJUJÚ ĽUDÍ“
26. národný kongres Rumunskej spoločnosti pre pneumológiu, ONLINE
XXIII. Národné sympózium psychoeuróndekrinológie - online
IV Prekladové sympózium o personalizovanej onkológii na boj proti rakovine
ROSPEN - XXI Národné sympózium o klinickej výžive, 2020
XXIII Národné sympózium neuroendokrinológie 2020
13. kurz tráviacej patológie
Aktualizácia hepatológie 2020 „Multisystémový charakter chorôb pečene“
18. národný kongres cukrovky, výživy a metabolických chorôb 2020
ONLINE SYMPÓZIUM O MODULÁRNYCH NEUROVEDOMI „PORUCHY LIEČBY A PORUCHY POHYBU“
Dni rumunskej nukleárnej medicíny 2020
Národná konferencia otolaryngológie a cervikofaciálnej chirurgie 2020
Druhé vydanie národnej konferencie „Novinky a perspektívy invazívnej medicíny“, online
Správa strážcu medzi špecialitami - online
Kurz Anatomopatologické a klinické korelácie v gastroenterológii
18. národný kongres Rumunskej federácie pre cukrovku, výživu, metabolické choroby (FRDNBM)
6. ročník kongresu Rumunskej spoločnosti pre hypertenziu
Novinky v oblasti systémových chorôb 2020
Národná konferencia o zobrazovaní prsníkov
Výročný kongres spoločnosti pre kontaktné šošovky a povrchy očí
ZHODY - Farma Praktický webinár zameraný na zamestnancov lekární z Banátu a Oltenia, ale nielen
Výročné sympózium klinických štúdií prináša do popredia lekcie kvôli pandémii COVID-19
Kongres Rumunskej spoločnosti pre transplantáciu kostí - ONLINE
Výročné stretnutie spoločnosti Contact Lens and Eye Surface Society 2020, online podujatie
IV. Kongres Rumunskej spoločnosti pre cievnu chirurgiu
„Prístupnosť, služby a komunikácia. Zameranie: kancelária rodinného lekára a lekáreň “
Lekárske dni „Vasile Dobrovici“ a Národný kongres urogynekológie - ONLINE
Národná konferencia lekární 2020
Tupita Nicoleta
Hemoroidy sú skupiny opuchnutých a niekedy veľmi bolestivých krvných ciev, ktoré sa nachádzajú v oblasti konečníka, podobne ako kŕčové žily na nohách. Hemoroidné ochorenie je bežné v priemyselne vyspelých spoločnostiach a môže sa začať rozvíjať okolo 20. roku života, no o svojej prítomnosti všeobecne nehovorí skôr ako vo veku 40 rokov. Ženy sú postihnuté viac ako muži.
Hemoroidy môžu byť spôsobené a zhoršené dlhodobým sedením alebo státím, prudkým kašľom, zdvíhaním ťažkých predmetov alebo nesprávnym zdvíhaním čo i len ľahkých váh. Môžu sa zväčšiť v dôsledku vyprázdňovania čriev (najmä pri zápche, aj keď hnačkové záchvaty sprevádzané nedobrovoľnými kŕčmi môžu situáciu zhoršiť). Ďalšími faktormi, ktoré môžu spôsobiť alebo prispieť k vzniku hemoroidov, sú obezita, sedavý životný štýl, dysfunkcia pečene, potravinové alergie, zlé trávenie potravy, nízka spotreba vlákniny a tekutín.
Hemoroidy sú tiež indikátorom nevyváženej stravy, nepravidelným stravovacím režimom, nedostatkom vlákniny, nedostatočným príjmom tekutín alebo nedostatkom základných živín.
Okrem protidrogovej liečby, ktorá zmierňuje príznaky, je hlavnou liečbou strava, ktorá môže pomôcť v boji proti príčinám hemoroidov.
Zásady stravovania pri hemoroidných ochoreniach:
• Pestrá a vyvážená strava, ktorá poskytuje všetky základné živiny, ktoré telo potrebuje na zmiernenie príznakov a liečenie
• Dodržiavanie času stravovania
• Správna konzumácia vlákniny
• Pokrýva potrebu základných vitamínov a minerálov (najmä: železo, vápnik, vitamín C, vitamín K)
• Konzumácia probiotík z potravín alebo doplnkov výživy na reguláciu črevnej flóry
• Obmedzenie alebo vylúčenie korenených jedál (teplé, kyslé, veľmi slané alebo veľmi sladké)
• Zníženie alebo odstránenie stimulov (káva, zelený čaj, čierny čaj, energetické nápoje, sýtené nápoje)
• V prípade ľudí s nadváhou alebo obezitou sa po zlepšení príznakov ochorenia použijú stratégie chudnutia v strave.
• Zníženie spotreby červeného mäsa a mastných mäsových jedál
• Pre príjem bielkovín sa rozhodnite pre ryby, vajcia, mliečne výrobky
• Strava musí byť prirodzená, spotreba intenzívne spracovaných potravín sa zníži
Optimálna hydratácia
Správna hydratácia je prvým krokom k zdravej výžive. Dehydratácia bráni črevnému prechodu, čo môže viesť k zápche. Chronická zápcha zvyšuje riziko hemoroidov. Dostatočná hydratácia zaisťuje dobrý priechod črevom a zmäkčuje stolicu, zmierňuje príznaky defekácie.
Potreba vody pre dospelého človeka sa pohybuje okolo 2 - 2,5 l za deň. Táto požiadavka môže počas leta alebo v prípade intenzívnejšej fyzickej námahy dosiahnuť až 3 - 3,5 l za deň. Potrebu vody môžeme pokryť konzumáciou tekutín (voda alebo čaje, prírodné ovocné džúsy), ale aj jedlom (ovocie, zelenina alebo polievky).
Vláknina
Vláknina je živina, ktorá telu nedodáva energiu vo forme kalórií, ale je nevyhnutná kvôli dôležitým fyziologickým úlohám, ktoré zohrávajú. Vláknina zaisťuje normálny prechod črevom, má ochrannú úlohu pred kardiovaskulárnymi chorobami, obezitou, cukrovkou 2. typu, pomáha eliminovať toxický odpad z tela (napríklad: ťažké kovy, ktoré môžu kontaminovať potraviny a vodu), poskytuje priaznivú črevnú flóru.
Pri hemoroidných ochoreniach sa vláknina zvlášť odporúča pre jej priaznivý vplyv na črevný priechod. Denná potreba vlákniny je 25-30 g denne. Túto potrebu vlákniny je možné pokryť konzumáciou najmenej 3 porcií celých zŕn a derivátov každý deň (jedna porcia znamená: plátok celozrnného chleba, ½ šálky varenej hnedej ryže, 1 šálka celozrnných cestovín, 30 gramov celozrnných obilnín raňajky) a 5 porcií ovocia a zeleniny denne (jedna porcia zodpovedá: stredne veľkému ovociu, šálke čerstvej zeleniny, ½ šálky varenej zeleniny, ½ šálke drobného ovocia). U ľudí, ktorí trpia hemoroidmi a ktorí mali v minulosti nedostatok vlákniny v strave, sa odporúča, aby sa do stravy postupne zavádzali potraviny s vysokým obsahom vlákniny, aby sa zabránilo črevnému pohodliu, ku ktorému môže dôjsť po náhlom zavedení veľkého množstva vlákniny.
Okrem celozrnných výrobkov, ovocia a zeleniny sú potravinami bohatými na vlákninu aj sušené ovocie, olejnaté ovocie (orechy, mandle, kešu, pistácie), surové semená a strukoviny (cícer, šošovica, zelený hrášok). Pri každej z týchto potravín by sa mala skontrolovať individuálna znášanlivosť ich postupným zavádzaním do stravy, počnúc malými množstvami. Pacienti s hemoroidnými ochoreniami lepšie znášajú ovos a orechy. V prípade ovocia a zeleniny je dobré vyhnúť sa šupkám a drevnatým častiam, ktoré môžu nestrávené prechádzať tráviacim traktom a pri vyprázdňovaní môžu pôsobiť nepríjemné pocity. Vlašské orechy, mandle a zvyšok semien sa tiež odporúčajú konzumovať pomleté alebo rozdrvené, aby sa podporilo ich úplné trávenie.
Je dôležité zahrnúť do stravy čo najrozmanitejšie ovocie a zeleninu, aby ste zabezpečili príjem základných vitamínov a minerálov. Nedostatok výživy môže spomaliť hojenie.
Dodržiavanie rozvrhu stravovania
Pri prevencii a zlepšovaní hemoroidných chorôb je nevyhnutné ustanoviť a dodržiavať jedálniček prispôsobený životnému štýlu každého človeka. Porušená strava povedie k narušeniu biorytmu a normálneho procesu defekácie. Je potrebné dodržať tri hlavné jedlá a dve občerstvenie. Kvantitatívne bohaté a vzácnejšie jedlá sťažujú trávenie so všetkými s tým spojenými príznakmi. Menšie a častejšie jedlá, ideálne každé tri hodiny, zabezpečujú normálne trávenie a črevný priechod.
Častým nedostatkom výživy u ľudí s hemoroidmi, ktorí majú časté krvácanie, je anémia z nedostatku železa. Medzi potraviny bohaté na železo patria: pečeň, červené mäso, tučné ryby, vajcia, cícer, orechy, špenát, tekvicové semiačka. Pacientom s hemoroidnými ochoreniami sa odporúča obmedziť konzumáciu červeného mäsa, preto im hrozí nedostatok železa v strave. Železo z rastlinných potravín sa vstrebáva ťažšie, preto je možné užívať doplnok železa, ale len na odporúčanie lekára.
Probiotiká
Jogurt a fermentované mliečne výrobky majú priaznivé účinky vďaka obsahu probiotík, ktoré podporujú rovnováhu črevnej flóry. Črevná flóra zaisťuje dobrý priechod črevom, zmierňuje zápchu a plynatosť. Mliečne výrobky sú tiež najlepším zdrojom vápnika v strave. Vápnik je dôležitým faktorom pri znižovaní priepustnosti kapilár a zrážania krvi, a tým pri znižovaní krvácania. Tri porcie mliečnych výrobkov denne vo vyváženej strave zaisťujú dennú potrebu vápniku. Porcia mliečnych výrobkov predstavuje: malý jogurt, 50 gramov čerstvého syra alebo 200 ml mlieka. Je potrebné sa vyhnúť konzumácii tučných syrov, pretože môžu brániť tráveniu.
korenie
Mali by ste sa vyhnúť veľmi korenistým jedlám, pretože môžu dráždiť tráviaci systém a nachádzajú sa vo výkaloch a spôsobujú bolesť pri vyprázdňovaní. Nepoužívajte: feferónky, zázvor, kari, korenie, ostré omáčky, veľmi slané omáčky (napríklad: sójová omáčka).
Potravinové prípravky sú dochutené aromatickými bylinkami a trochou morskej soli.
STIMULY
Počas akútneho obdobia hemoroidnej choroby budú z potravy vylúčené nápoje a jedlá so stimulačnými vlastnosťami. Káva, zelený čaj, čierny čaj, čokoláda, kakao, energetické nápoje alebo sýtené nápoje ako cola. Nealkoholické nápoje môžu tiež spôsobiť črevné ťažkosti s plynatosťou, zvyšovaním tlaku v brušnej dutine a zhoršovaním príznakov hemoroidných ochorení.
Alkohol má močopudné účinky a odvodňuje organizmus, čo môže viesť k zápche. Aclool tiež zvyšuje kapilárnu permeabilitu a rozširuje cievy, zhoršuje krvácanie a dráždi postihnutú oblasť. Ak budete postupovať podľa lieku, alkohol môže interferovať s účinnými látkami v liekoch alebo mastiach, čo výrazne zníži ich účinok.
Ak vezmeme do úvahy všetky tieto úvahy, pri hemoroidných ochoreniach by sa malo zabrániť konzumácii alkoholu.
Strata váhy
U ľudí s nadváhou alebo obezitou je nadváha sama osebe rizikovým faktorom pre hemoroidy. V akútnych obdobiach ochorenia sa chudnutie neodporúča, pretože reštriktívna strava môže viesť k nedostatku mikroživín a ďalších živín, ktoré spomaľujú hojenie. S ústupom choroby bude zavedená nízkokalorická strava, ale vyvážená a rozmanitá. Strava, ktorá je príliš obmedzujúca z hľadiska kalórií (napríklad pod 1 200 Kcal/deň) a zameriava sa iba na určité skupiny potravín, narúša tráviace procesy (zápcha, plynatosť, pomalé trávenie), čo môže zvyšovať riziko recidívy hemoroidných ochorení.
Normálna a zdravá miera chudnutia je 0,5 - 1 kg/týždeň.
Prírodné jedlo
U pacientov s hemoroidnými ochoreniami je vhodnejšia zdravá výživa, ktorá obsahuje hlavne prírodné produkty. Intenzívne spracované potraviny majú zvyčajne nižšiu výživovú hodnotu, nízky obsah vlákniny, prídavné látky v potravinách a prebytok „skrytých“ prísad (cukry, sodík, trans-tuky, nasýtené tuky).
Terapeutickým prístupom pri liečbe hemoroidnej choroby je použitie vyššie uvedených princípov výživy pri hemoroidnej chorobe spolu s lokálnou aplikáciou účinného a bezpečného terapeutického vzorca založeného na 100% prírodných účinných látkach, ktoré rýchlo eliminujú bolesť a zastavujú krvácanie.