Zvyšovanie kvality života pacientov s Alzheimerovou chorobou
Neurodegeneratívne ochorenie, Alzheimerova choroba, ovplyvňuje bunky mozgu a chrbtice a vytvára proces postupného zhoršovania kognitívnych funkcií (pozornosť, vnímanie, pamäť atď.), Ktoré ovplyvňuje správanie a funkčné aspekty života pacienta.
Odborníci odhadujú, že táto choroba v nasledujúcich desaťročiach prekoná kardiovaskulárne choroby a rakovinu v počte úmrtí spôsobených populácii nad 65 rokov, pričom posledné dve choroby majú v posledných rokoch klesajúci trend.
Vzhľadom na tento vývoj a ich výrazný vplyv na verejné zdravie lekárske orgány na celom svete čoraz viac zameriavajú svoju pozornosť a zdroje na zlepšenie prevencie a liečby s cieľom znížiť počet súvisiacich úmrtí a zlepšiť kvalitu života pacientov. Na celom svete sa tak čoraz viac uskutočňuje interdisciplinárne štúdium. Zahŕňajú špecialistov na informačné technológie, biológiu, patofyziológiu, lekárske a genetické zobrazovanie.
Napríklad nedávna štúdia v Spojených štátoch, ktorej výsledky boli zverejnené v auguste tohto roku v časopise Journal of the American Neurological Association, skúmala lekárske záznamy takmer 58 000 pacientov s Alzheimerovou chorobou v Severnej Amerike a Európe. Vedci sa pokúsili nájsť korelácie medzi parametrami, ako sú pohlavie pacienta, genetické zmeny, etnická príslušnosť alebo vek v čase stanovenia diagnózy. Zistenia tejto štúdie, jednej z najväčších, aké sa kedy o Alzheimerovej chorobe uskutočnili, sú vzrušujúce, protirečia niektorým pracovným hypotézam, ktoré sa doteraz považujú za platné, a naznačujú nové smery klinických štúdií.
Štúdia teda ukazuje, že biele ženy a bieli muži vo veku 55 až 85 rokov majú rovnaké riziko vzniku ochorenia, až na jednu výnimku - vo vekovom rozmedzí 65-75 rokov sú ženy vystavené oveľa vyššiemu riziku ako muži rovnakej vekovej kategórie. Toto zistenie môže byť dobrým spôsobom na identifikáciu príčin ochorenia a tiež na nájdenie účinnejších metód prevencie alebo liečby pre túto vysoko rizikovú skupinu. Doteraz bolo v klinických skúškach nedostatočné zastúpenie žien a odborníci teraz požadujú ich nadmerné zastúpenie, ako je to v prípade etnických menšín.
Ďalším spôsobom, ako uplatniť zistenia štúdie v praxi, je povzbudiť ženy v rizikovej skupine, aby pomocou komunitných odborníkov v oblasti primárnej starostlivosti, najmä postupov rodinného lekárstva, zmenili svoj životný štýl a vyhli sa tak obezita a srdcovo-cievne ochorenia prostredníctvom väčšieho pohybu a udržania mozgu v mladom veku, ktorý využíva celý jeho potenciál.
Štúdia, ktorá využívala údaje zo švédskeho registra demencie o pacientoch s diagnostikovanou Alzheimerovou chorobou v období 2007 - 2015 (približne 26 000 prípadov), ukázala, že samotní pacienti nedostávajú rovnakú úroveň starostlivosti ako spolunažívanie. Medzi problémami, ktorým čelia samotní pacienti, patria výraznejšie príznaky správania, nesprávna výživa, vyššie riziko domácich úrazov a obmedzenejší prístup ku kvalitnej starostlivosti.
Dostávajú tiež psychotropné lieky na zmiernenie symptómov správania, nie personalizované lieky na Alzheimerovu chorobu, ktorých cieľom je spomaliť neurodegeneratívne procesy. Jedným z možných vysvetlení je, že prítomnosť príbuzného pozitívne ovplyvňuje terapeutické rozhodnutia, pravdepodobne preto, že môže spolu s lekárom zvoliť najlepšiu možnosť liečby, môže zlepšiť dodržiavanie liečby a lepšie zvládať vedľajšie účinky.
Autori štúdie odporúčajú lekárom, aby pri predpisovaní liekov nezvážili, či pacient žije sám, ale aby im pomohli nájsť spôsoby, ako lepšie dodržiavať liečbu. Jedným z možných riešení je vyhľadať pomoc sestier v systéme primárnej starostlivosti, ktoré budú schopné viesť a monitorovať pacientov pri liečbe liekov a nežiaducich účinkov.
Je preto dôležité, aby lekársky systém venoval čoraz viac pozornosti skoršej diagnostike ochorenia, ako aj zlepšeniu kvality života pacientov, najmä v prípade tých, ktorí žijú sami.
Článok napísala Mirela Mustață, výkonná redaktorka E-Assistant
Zdroje dokumentácie