10 druhov podráždenia, ktoré sa vyskytujú pri ulceróznej kolitíde

Na koži sa môžu prejaviť aj zápaly, ktoré sú špecifickým príznakom ulceróznej kolitídy.

Ulcerózna kolitída je chronické ochorenie bez známej presnej príčiny. Odborníci predpokladajú, že má autoimunitný základ, konkrétne ide o poruchu imunitného systému, pri ktorej napáda črevnú sliznicu. Z tohto dôvodu sa ulcerózna kolitída neprejavuje iba v hrubom čreve. Môže sa vyskytnúť podráždenie pokožky, očí (napr. Skleritída) a kĺbov (napr. Reumatoidná artritída).

Pretože ulcerózna kolitída je chronický stav, väčšina pacientov bude mať obdobia remisie a vzplanutia. Keď je choroba v remisii, pacient už nebude mať vôbec charakteristické príznaky alebo bude výrazne redukovaný. Počas nástupu sa príznaky zhoršia a môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky. Každý pacient môže mať jedinečný cyklus remisií, ktorý sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov.

Lekári si všimli, že pred opätovným výskytom ulceróznej kolitídy sa zápal prejavuje v iných orgánoch. Pacient tak bude mať niekoľko dní pred objavením sa príznakov zažívacieho traktu vredy v ústach (stomatitída), podráždenie pokožky a začervenanie očí.

Čo je ulcerózna kolitída?

Ulcerózna kolitída je súčasťou kategórie zápalových ochorení čriev, ako je syndróm dráždivého čreva a Chronova choroba. Existuje veľa bežných príznakov týchto stavov, ale hlavným rozdielom je umiestnenie ulceróznej kolitídy. Ovplyvňuje hlavne dolné časti hrubého čreva alebo konečníka - v tomto prípade sa bude nazývať rektokitída.

Prejav ulceróznej kolitídy v črevnej sliznici bude pozorovaný výskytom malých ulcerácií. V týchto oblastiach je sliznica degradovaná a už nemôže absorbovať živiny z potravy v procese trávenia. Preto môže ulcerózna kolitída spôsobiť rýchly úbytok hmotnosti, inak je lekársky nevysvetliteľná.

V závislosti od intenzity ulceróznej kolitídy môžu byť príznaky jemné (spočiatku) alebo vážne ovplyvňujúce kvalitu života pacienta. Najbežnejšie príznaky ulceróznej kolitídy sú:

• Silné brušné kŕče
• Tenesmus (urgentná potreba ísť na toaletu, aj keď už pacient bol)
• Hnačka (najčastejšie) alebo zápcha
• Krv a hlien v stolici
• Anémia a chudnutie

Ulcerózna kolitída a niektoré podráždenia kože majú zápalové pozadie, tj vznikajú v dôsledku zápalu v tele, ale spôsobujú aj lokálne zápaly. Lekári vedia, že výskyt určitých podráždení pokožky by mohol byť znakom nového ohniska ulceróznej kolitídy. Podľa štúdie 1 z roku 2015 má kožné problémy asi 15% pacientov so zápalovým ochorením čriev. Lieky odporúčané pre pacientov s takýmito gastrointestinálnymi poruchami môžu navyše spôsobiť podráždenie pokožky. Sú to hlavne kortikosteroidy, ale aj inhibítory imunitného systému.

Podráždenie kože spôsobené ulceróznou kolitídou

Koža je najväčším orgánom tela a často predstavuje barometer pre zdravie vnútorných orgánov. Všetci vieme, že pokožka vyzerá inak, keď sme dehydratovaní, unavení alebo chorí. Aj bežné prechladnutie môže ovplyvniť tón a pružnosť pokožky. Niet preto divu, že také silné zápaly ako ulcerózna kolitída môžu mať kožné príznaky. Najčastejšie kožné ochorenia spojené s ulceróznou kolitídou sú:

1. Psoriáza

Psoriáza je autoimunitné ochorenie kože, pri ktorom sa objavujú malé oblasti s abnormálnou pokožkou. Tieto oblasti sú zvyčajne červenkasté, suché, šupinatého vzhľadu a často spôsobujú svrbenie pokožky. V závislosti od závažnosti prípadu sa psoriáza môže vyskytnúť na malých plochách na rukách alebo nohách alebo môže pokrývať celé telo léziami.

1. Akné

Akné sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek oblasti tela na zápalovom pozadí, ale môže spôsobiť problémy aj pacientom s ulceróznou kolitídou. Štúdia z roku 2011 2 zistila súvislosť medzi liečbou akné založenou na izotretinoíne a vznikom príznakov ulceróznej kolitídy. Príčiny nie sú známe, na nájdenie odpovede je však potrebných viac štúdií.

1. vitiligo

Vitiligo je chronické ochorenie kože, ktoré sa vyznačuje depigmentovanými chybami na pokožke. Ovplyvnené oblasti pokožky zbelejú a majú zvyčajne zreteľné okraje. Pretože sa jedná o autoimunitné ochorenie, vitiligo je v 20% prípadov spojené s inými autoimunitnými ochoreniami (vrátane ulceróznej kolitídy).

1. Syndróm dermatitídy a artritídy spojený so zápalovým ochorením čriev

Syndróm dermatitídy a artritídy spojený so zápalovým ochorením čriev je stav, pri ktorom sa na hrudníku a rukách tvoria malé opuchy. Tieto opuchy potom môžu vytvárať pustuly a spôsobiť nepríjemné pocity. Ovplyvňuje tiež kĺby, najmä ruky a nohy.

1. Erytémové uzliny

Erytém uzla je charakterizovaný výskytom bolestivých červených uzlín na rukách alebo nohách človeka. U niektorých pacientov vyzerajú ako modriny. Erythema nodosum je najbežnejším kožným problémom u ľudí s ulceróznou kolitídou, ktorý postihuje až 10% pacientov.

1. Gangrenózna pyodermia

Táto vyrážka začína ako skupina pľuzgierov na nohách, členkoch alebo rukách. Rýchlo sa šíri a môže vytvárať hlboké vredy. Ak oblasť nie je dobre dezinfikovaná, môže dôjsť k infikovaniu vredov. Vedci sa domnievajú, že tento stav je spôsobený autoimunitným problémom, ktorý by mohol spôsobiť aj ulceróznu kolitídu.

1. žihľavka

Urtikaria je charakterizovaná malými červenými škvrnami vyvýšenými na koži, ktoré sa môžu objaviť kdekoľvek na tele. Často sa vyskytuje ako autoimunitná reakcia tela. V niektorých prípadoch môžu mať niektorí pacienti chronickú žihľavku kvôli liekom na ulceróznu kolitídu na predpis.

1. Pyodermatitis a pyostomatitis vegetans

Sú často spojené dve podmienky. Prvý spôsobí červené pustuly, ktoré tvoria šupinaté miesta v podpazuší alebo v slabinách. Druhá definuje pustuly v ústach, ľudovo nazývané vredy v ústach.

1. Leukocytoklastická vaskulitída

Leukocytoklastická vaskulitída sa vyskytuje, keď sa zapália a odumrú malé krvné cievy pod kožou. Zápalová reakcia vedie k rozvoju fialových škvŕn na koži chodidiel alebo členkov, ktoré sa nazývajú fialové.

1. Sweetov syndróm

Sweetov syndróm alebo neutrofilná febrilná dermatóza je ochorenie kože charakterizované náhlym nástupom horúčky, nadbytkom bielych krviniek a bolestivými červenými papulami a plakmi na koži. Je to zriedkavé autoimunitné ochorenie súvisiace s ulceróznou kolitídou.

1. Štúdia „Extraintestinálne prejavy zápalovej choroby čriev“, publikovaná v časopise Inflammatory Bowel Disease, v roku 2015, autori: Stephan R. Vavricka, Alain Schoepfer a kol.
2. Štúdia „Užívanie izotretinoínu a riziko zápalového ochorenia čriev: prípadová kontrolná štúdia“, publikovaná v časopise American Journal of Gastroenterology v roku 2011, autori: Seth D. Crockett, Carol Q. Porter a kol.

---