33. týždeň tehotenstva: Dieťa sa teraz posúva do panvy
Deviaty mesiac sa začína v 33. týždni tehotenstva. Plod sa postupne rodí a môžu sa vyskytnúť prvé kontrakcie stavcov. PraxisVita vysvetľuje, čo sa teraz deje s matkou a dieťaťom.
33. týždeň tehotenstva: Čo sa deje v tele?
V poslednom trimestri mení dieťa polohu v maternici. Na začiatku tehotenstva smerovala hlava nahor. Teraz väčšina nenarodených detí otočí hlavu nadol do pôrodnej polohy a zasunie sa hlbšie do panvy matky. Tento proces môže byť sprevádzaný nepravidelnými kontrakciami alebo pred kontrakciami. Nahrádzajú tréningové kontrakcie (nazývané tiež Braxton-Hicksove kontrakcie), ku ktorým mohlo dôjsť už v 20. týždni tehotenstva. Na rozdiel od „skutočných“ kontrakcií sa krčok maternice neotvára ani v pred kontrakciách. Väčšina žien považuje tento proces za nepríjemný. Niektorí sa však sťažujú aj na bolesti, ktoré vyžarujú do nôh a chrbta. Tieto kontrakcie sú úplne normálny proces. Ak však dôjde k predčasnému pôrodu, je nevyhnutná lekárska starostlivosť. Predčasný pôrod sa vyjadruje ako pravidelné dlhodobé kontrakcie maternice. Bolesť podobná kŕčom, strata plodovej vody a jasne červené krvácanie tiež naznačujú stav núdze.
Asi tri až štyri percentá nenarodených detí si polohu v maternici samy nezmenia. Namiesto toho zostávajú v polohe, ktorá sa označuje ako „záverová poloha“. To môže viesť k tomu, že hlava plodu stlačí pupočnú šnúru a zníži prísun kyslíka. Vo výsledku sa treba báť poškodenia mozgu. Ak sa nenarodené dieťa samo do 37. týždňa neobrátilo, možno sa pokúsiť priviesť ho do správnej pôrodnej polohy zvonku. Funguje to, keď tehotné ženy zaujmú vzpriamený a predklonený postoj, napr. Naklonením sa nad operadlo stoličky pri sledovaní televízie alebo častejšie zaujatím štvornohej polohy.
Príznaky tehotenstva v 33. týždni tehotenstva
Napriek postupujúcemu tehotenstvu môže 33. týždeň tehotenstva nastávajúcej matke priniesť úľavu. Zmenená poloha dieťaťa v maternici znižuje tlak na bránicu. Žena môže opäť ľahšie dýchať a nezadýcha sa jej tak rýchlo. Rastúce nenarodené dieťa má navyše v maternici čoraz menej priestoru a je obmedzená jeho voľnosť pohybu. Na oplátku však teraz tehotné ženy čoraz viac trpia poruchami spánku.
Ďalšie príznaky v 33. týždni tehotenstva: • nutkanie na močenie • pálenie záhy • zápcha • bolesti chrbta • únava • zadržiavanie vody
Ako sa vyvíja plod v 33. týždni tehotenstva?
Dieťa teraz meria asi 42 až 45 centimetrov. Pri narodení takmer dosiahol veľkosť. Pokiaľ ide o váhu, vyzerá to úplne inak. Plod váži v 33. týždni tehotenstva okolo 1 900 gramov, čo je číslo, ktoré sa za posledných pár týždňov zdvojnásobilo. Po narodení tukové tkanivo zaisťuje, aby si dieťa mohlo udržiavať svoju telesnú teplotu. Slúži tiež ako dodávateľ energie. Vyvážená strava pre matku je preto teraz nesmierne dôležitá. Plod už vidí, chutí a dotýka sa. V polovici posledného trimestra vyvinie sací reflex a u chlapcov migrujú semenníky z brušnej dutiny do mieška.
33. týždeň tehotenstva: Mali by ste tomu venovať pozornosť
Až do 32. týždňa tehotenstva chodila tehotná žena každé štyri týždne na vyšetrenie ku gynekológovi. Rytmus sa teraz skracuje na každé dva týždne. Kontrolujú sa tieto hodnoty:• Meranie hmotnosti • Meranie krvného tlaku • Vyšetrenie moču na obsah bielkovín a cukrov, sedimentov a prípadne baktérií • Stanovenie obsahu hemoglobínu • Stanovenie úrovne fundusu maternice (horný koniec maternice) • Kontrola srdcového rytmu dieťaťa • Stanovenie polohy dieťaťa
Zamestnané tehotné ženy sa teraz postupne lúčia so svojimi pracovnými kolegami. Materská dovolenka sa začína šesť týždňov pred pôrodom alebo pred vypočítaným dátumom pôrodu. Po tomto dátume môžu nastávajúce matky pracovať iba vtedy, ak na to dajú výslovný súhlas. Zákonodarca ustanovuje osemtýždňový zákaz zamestnania po pôrode. Je to dvanásť týždňov pre predčasné a viacnásobné pôrody. Až na niekoľko výnimiek nemusí byť ženám poskytnutá výpoveď od začiatku tehotenstva až do štyroch mesiacov po pôrode.
Kurz prípravy na pôrod, cvičenie panvového dna alebo dychové cvičenia môžu žene uľahčiť pôrod. Pravidelná perineálna masáž sa odporúča aj v posledných týždňoch tehotenstva. Tkanivo medzi pošvou a konečníkom je počas pôrodu silne namáhané a môže sa roztrhnúť. Masáž môže pomôcť znížiť riziko vzniku perineálnej slzy. Tkanivo je lepšie zásobené krvou, mäkšie a pružnejšie. Tehotné ženy si môžu masáž urobiť samy. Perineum a dolné pošvové steny sa jemne uvoľňujú krúživými pohybmi. Masáž by mala byť vopred prekonzultovaná s gynekológom alebo pôrodnou asistentkou.