Aké nebezpečné sú röntgenové lúče? Požehnanie pre ľudstvo rbb
Aké nebezpečné sú röntgenové lúče? - Požehnanie pre ľudstvo
Objav röntgenových lúčov priniesol revolúciu v medicíne. Prenikajú do tela, zviditeľňujú kosti a orgány naplnené vzduchom a pomáhajú lekárom objavovať choroby, plánovať terapie a monitorovať ich úspešnosť. Aké neškodné alebo nebezpečné sú však lúče, ktoré našiel Wilhelm Conrad Röntgen počas svojich experimentov pred 125 rokmi?
Wilhelm Conrad Röntgen sa na niekoľko týždňov zatvoril vo svojom laboratóriu, aby lepšie pochopil, čo objavil v novembri 1895: röntgenové lúče, ktoré prenikajú ľuďmi a vecami. 24. januára 1896 bol 50-ročný fyzik pripravený predstaviť svoj objav svetu naživo. V izbách Fyzikálnej a lekárskej spoločnosti vo Würzburgu požiadal Röntgen anatóma Rudolfa Alberta Köllikera, aby mu umožnili röntgenovať ruku. Keď sa na obrazovke objavila kostra končatiny, hala zúrila. Sám Kölliker navrhol dať novým lúčom meno „röntgenové lúče“.
Odvtedy uplynulo 125 rokov. Dodnes sú bežné röntgenové lúče štandardom. Lekári ich používajú na diagnostiku, na prijímanie terapeutických rozhodnutí, na sledovanie hojenia alebo výsledku operácií. „Röntgenové lúče sú často prvým diagnostickým opatrením, keď niekto príde na kliniku alebo do ordinácie,“ hovorí Ellen Foert, hlavná lekárka pre rádiológiu v DRK Kliniken Berlin Mitte. Vyšetrenie je lacné, ľahko dostupné, rýchle a poučné. Vďaka mobilným zariadeniam môžu byť ťažko chorí pacienti röntgenovaní. A s modernými technológiami sa radiačná záťaž tiež udržuje v medziach.
Expert
drk-kliniken-berlin.de - Dr. med. Ellen Foert
Špecialista na rádiológiu
Vedúci lekár v Centre pre diagnostickú a intervenčnú rádiológiu
Kliniky DRK v Berlíne
Geniálny princíp
Röntgenové lúče sú elektromagnetické vlny, ktoré vznikajú pri spomalení elektrónov pri zrážke s atómami. Môžu preniknúť do tela, pretože sú napríklad energetickejšie ako UV alebo viditeľné svetlo. Rôzne tkanivá a orgány umožňujú lúčom prechádzať v rôznej miere - a oslabujú ich. Husté tkanivo, ako napríklad kosti, neprechádza malým alebo žiadnym röntgenovým žiarením; na obrázku sa zobrazuje ako biely tieň. „Vápno, žlčníkové alebo obličkové kamene tiež absorbujú veľa lúčov, a preto sú na röntgenovom snímke viditeľné ako svetelné štruktúry,“ hovorí Foert. Lúče naopak ľahko prechádzajú orgánmi obsahujúcimi vzduch a plyny, ako sú pľúca alebo črevá, a pôsobia tmavo. V prípade mäkkých tkanív, krvných ciev a dutých orgánov používajú rádiológovia látky zvyšujúce kontrast, aby ich lepšie rozpoznali.
Rádiológovia používajú röntgenové lúče na identifikáciu zlomenín alebo nesprávneho nastavenia kostí. Diagnostikujú srdcové a pľúcne choroby ako zápaly, nádory alebo zadržiavanie tekutín. Pre včasné zistenie rakoviny prsníka je metódou voľby mamografia, röntgen prsných žliaz.
Na tému
Rozhovor l Lekárska technika - ultrazvuk: pokrok v snímkach bez žiarenia
Súčasťou sú od 50. rokov aj ultrazvukové vyšetrenia the lekárske zobrazovacie postupy. Dnes majú ultrazvukové prístroje veľa hláv alebo dokážu zobraziť 4D obrázky. Získavajú význam v liečbe - zostávajú dôležité v diagnostike. Od roku 2018 sa zdravotná poisťovňa pomocou ultrazvuku stará aj o stavebnú blokádu tepny. S prof. Dr. O vývoji hovoril Nobert Weiss, riaditeľ Univerzitného cievneho centra na univerzite v Drážďanoch.
Rozhovor Tolerancia a vedľajšie účinky - kontrastné látky - dávka nízka a starostlivo zvážená
Kontrastné médiá majú pomôcť lepšie reprezentovať orgány a nádory, ako aj ich cievy a ich funkčnosť. Väčšina kontrastných látok sa používa už mnoho rokov a považuje sa za bezpečnú. Lekári ich napriek tomu musia používať opatrne, aby neohrozili zdravie pacientov.
Vývoj pokračuje
Rádiológovia však už dlho používajú röntgenové lúče na ďalšie zobrazovacie procesy. „Najdôležitejším ďalším vývojom v röntgenovej technológii je počítačová tomografia,“ hovorí rádiológ Foert. Počas zákroku röntgenová trubica krúži okolo pacienta rýchlosťou blesku a vytvára plátkové obrázky, z ktorých je možné vypočítať aj trojrozmerné obrázky. Ďalšia dôležitá aplikácia: angiografia, ktorá sa používa na zviditeľnenie ciev. "Používame röntgenové lúče na kontrolu katétrových zásahov do krvných ciev a orgánov. Princíp je rovnaký ako pri videu: pacient je röntgenový s niekoľkými snímkami za sekundu," hovorí Foert.
Röntgenové lúče sa po ich objave považovali za zúrivú. Po vhodení 10-fenického kusu „röntgenový prístroj prof. Röntgena“ sľúbil nielen röntgenovanie vlastnej ruky, ale aj cudzích predmetov, ako je drevo, koža, papier. Lúče sa používali ako roubík na párty alebo v obchodoch s obuvou, aby sa zistilo, či nové galoše zapadajú.
Žiarenie s vedľajšími účinkami
Dnes sú nepretržité nahrávky v Röntgenovej dobe nemysliteľné. Pretože: Lúče majú určite vedľajšie účinky. V Hamburgu si pamätník pripomína lekárov, zdravotné sestry a pacientov, ktorí zomreli na následky ožarovania v prvých rokoch röntgenového boomu. Lúče môžu poškodiť genetickú informáciu (DNA) buniek. Bunka spravidla môže tieto zlomy v samotnej dvojitej špirále opraviť, inak zomrie. Ak však tieto mechanizmy nepracujú, zmenená bunka môže pokračovať v delení a prenášaní zmenenej genetickej informácie, ktorá je medzi odborníkmi známa ako mutácia. To môže viesť k rakovine, hovorí Foert. „Až niekoľko rokov po Röntgenovom objave sa zistilo, že lúče môžu tiež spôsobiť nezvratné škody, napríklad na koži alebo očných šošovkách.“ Asi o desať rokov neskôr sa nadviazalo spojenie medzi röntgenovými lúčmi a vývojom zhubných nádorov.
V roku 2011 holandský rádiológ Gerrit Kemerink z Maastrichtskej univerzitnej nemocnice znovu vytvoril Röntgenov obraz z roku 1896. Jeho experimenty ukázali, že dávka žiarenia pre expozíciu rúk v roku 1896 bola 74 milisievertov (mSv). Dnes je na to potrebných iba 0,05 mSv - asi 1 500-krát menej žiarenia. A čo systému a systému z roku 1896 trvalo hodinu a pol, sa teraz deje za zlomok sekundy.
Pred 100 rokmi sa lekári počas vyšetrenia pozreli na obrazovku a stanovili diagnózu naživo. Až postupne boli röntgenové lúče bezpečnejšie: Clony zabezpečili, že lúče skutočne zasiahli iba časť tela, ktorá sa mala zobraziť. Boli vyvinuté systémy snímok filmu, aby zdravotnícky personál mohol vykonať diagnózu po expozícii. Olovené zástery chránia používateľov a pacientov v obzvlášť citlivých oblastiach. Pacienti mali úžitok z kratších expozičných časov. A v dnešnej dobe sa údaje záznamov ukladajú digitálne namiesto na filmové platne.
Týmto spôsobom môžete udržiavať nízku radiačnú záťaž
- Vždy majte CD so záznamami, ktoré ste dostali, aby ste sa vyhli dvojitým vyšetreniam.
- Nebojte sa lekára opýtať, či je vyšetrenie skutočne nevyhnutné - a či existuje vyšetrenie s menším ožarovaním.
- Použite röntgenový pas. Príslušný röntgenový ústav zaznamená miesto a dátum röntgenových vyšetrení a oblasť tela, ktorá bola röntgenovaná. To uľahčí lekárovi a vám sledovanie všetkých vykonaných röntgenových vyšetrení.
Je ochrana dostatočná?
Chráni nás však toto všetko dostatočne pred ničivou silou röntgenových lúčov? Faktom je: Nemci röntgenujú viac ako takmer akýkoľvek iný priemyselný štát - v priemere každý človek 1,6 krát ročne. „Časté používanie röntgenových lúčov v civilizovanom svete tiež štatisticky zvyšuje riziko rakoviny,“ hovorí Foert. Vzhľadom na veľmi nízku dávku je však veľmi nepravdepodobné, že by konvenčné röntgenové žiarenie spôsobilo rakovinu. Riziko sa zvyšuje iba s dávkou: Každý, kto potrebuje početné CT vyšetrenia alebo skiaskopiu kvôli vážnemu ochoreniu alebo úrazu, bude mať pravdepodobne o niečo vyššie riziko vzniku rakoviny o desaťročia neskôr, tvrdí expert. Čo mnohí nevedia: „Priemerná radiačná záťaž obyvateľstva v medicínskych aplikáciách v strednej Európe je nižšia ako takzvaná prírodná radiačná záťaž,“ hovorí Foert. Patrí sem napríklad kozmické žiarenie, ktoré je obzvlášť dôležité pri diaľkových letoch.
Napriek tomu je podľa rádiológa Foerta dôležité zvážiť každé vyšetrenie. „My rádiológovia sme zo zákona povinní zvážiť, či je vyšetrenie skutočne nevyhnutné, alebo či je možné ho nahradiť inými zobrazovacími metódami, ktoré nevyžarujú ionizujúce žiarenie.“ Podľa odborníka tieto výhody spravidla prevažujú nad výhodami: „Röntgenové lúče dodnes umožňujú detekciu, plánovanie liečby, minimálne invazívnu terapiu a následné sledovanie veľkého množstva chorôb s presnosťou, ktorú iné metódy nemôžu ponúknuť.“