Aké sú dôsledky mimomaternicového tehotenstva?
Ak to neurobíte, môže to viesť k neskoršej neplodnosti
Štatisticky povedané, u jedného zo 100 tehotenstiev sa oplodnené vajíčko neimplantuje do maternice (maternice), ale do vajíčkovodu. Možné následky sa líšia v závislosti od vývoja mimomaternicového tehotenstva a od jeho diagnostikovania. V mnohých prípadoch novému tehotenstvu po ukončení mimomaternicového tehotenstva nič nestojí v ceste. V niektorých prípadoch však môže nedostatok viesť k neplodnosti ženy. Problémy môže spôsobiť aj existujúce mimomaternicové tehotenstvo. Ak sa takzvané vajíčkovodové tehotenstvo objaví príliš neskoro, je pacientkin život dokonca ohrozený.
Včasná diagnostika chráni zdravie postihnutých
Keď je mesačné pravidlo oneskorené, mnoho žien použije tehotenský test v drogérii. Pozitívny test potvrdzuje podozrenie, že ste tehotná. Napriek radosti by tehotné ženy nemali s návštevou lekára príliš dlho zdržiavať. Pretože pozitívny tehotenský test nič nehovorí o umiestnení embrya. U väčšiny žien oplodnené vajíčko migruje cez vajíčkovody do maternice a hniezdi tam, čo vedie k normálnemu tehotenstvu. V jednom až dvoch percentách sa však vaječná bunka nalepí na sliznicu vajíčkovodu a falošne hniezdi v tomto orgáne. V tomto prípade ide o takzvané mimomaternicové alebo mimomaternicové tehotenstvo, teda tehotenstvo mimo maternice. Oplodnená vajíčková bunka sa môže okrem vaječníkov implantovať aj do vaječníkov alebo zriedkavo do brušnej dutiny.
Čím skôr je mimomaternicové tehotenstvo diagnostikované, tým väčšie sú šance na liečbu. Ak si embryo vo vajíčkovode nevšimnete a jeho veľkosť rastie každý deň, natahuje vajíčkovod čoraz viac. V najhoršom prípade vajíčkovod v určitom okamihu praskne a dôjde k vnútornému krvácaniu. Ak praskne vajíčkovod, hovoria lekári o prasknutí vajíčkovodov. Toto sa považuje za krajnú núdzu, pretože to pre pacienta často znamená obrovskú stratu krvi. Následky siahajú od bledosti po nevoľnosť a zvracanie a silné bolesti brucha až po úplný obehový kolaps. Prasknutie vajíčkovodov predstavuje pre postihnutých život ohrozujúce nebezpečenstvo a je potrebné zabrániť ich vzniku. Vďaka metódam včasného zistenia je však úmrtnosť na mimomaternicové tehotenstvo v súčasnosti 0,1 percenta.
Mimomaternicové tehotenstvo môže viesť k neplodnosti
V zásade existujú tri liečebné metódy na účinné zabránenie prasknutia vajíčkovodov v mimomaternicovom tehotenstve.
Počkajte v počiatočných fázach
Mnoho mimomaternicových tehotenstiev končí prirodzene, pretože embryo nemôže dostávať primeranú starostlivosť. Telo ovocie odmietne a potom ho odbúra.
Lieky
Ak sa vajíčkovodové tehotenstvo zistí dostatočne skoro, môže sa gravidita ukončiť cytotoxickým metotrexátom. V takom prípade sa žena nemusí obávať zjazvenia na vajcovode a vo viac ako 80 percentách prípadov zostáva nedotknutá. Môžu sa však vyskytnúť vedľajšie účinky lieku.
Operatívna terapia
Mimomaternicové tehotenstvo často spôsobuje príznaky iba vtedy, keď je vajíčkovod už príliš natiahnutý. Aby vajcovod nepraskol, lekár môže ovocie chirurgicky odstrániť. Existuje však riziko, že na vajíčkovode zostanú jazvy, takže stratí svoju funkciu. Navyše niekedy nie je možné vajíčkovod zakonzervovať, preto ho treba odstrániť.
Genetické zmeny sú často zodpovedné za mimomaternicové tehotenstvo. Normálne ovplyvňujú obidva vajíčkovody.
Ak mimomaternicové tehotenstvo vyžaduje chirurgické odstránenie postihnutého vajíčkovodu, je možná následná neplodnosť v dôsledku zákroku.
Riziko recidívy pre mimomaternicové tehotenstvo
Ovplyvnené ženy by tiež mali vedieť, že mimomaternicové tehotenstvo je spojené s relatívne vysokým rizikom recidívy. Každý, kto chce mať deti a chce znovu otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve, musí akceptovať zvýšenú pravdepodobnosť druhého vajíčkovodu. Riziko sa tu pohybuje medzi 7 a 20 percentami. Niektorí odborníci dokonca predpokladajú až 25 percent. To na začiatku znie ako vysoké riziko, ale tiež to znamená, že najmenej u troch zo štyroch postihnutých žien nasleduje zdravé vajíčko po tehotenstve. Akákoľvek porucha však zvyšuje riziko ďalšieho mimomaternicového tehotenstva. Ak už postihnutej osobe boli diagnostikované dve mimomaternicové tehotenstvá, pravdepodobnosť tretieho je viac ako 40 percent. Ak sa vám toto riziko zdá príliš vysoké, môžete sa rozhodnúť pre umelé oplodnenie. Tu je riziko nesprávneho výkonu iba okolo troch percent.
Psychické účinky mimomaternicového tehotenstva
Okrem fyzických následkov má mimomaternicové tehotenstvo aj následky, ktoré ovplyvňujú emočné blaho príslušnej ženy. Sú to podobné potraty. Postihnutá osoba sa niekedy cíti vinná za to, že takto stratila svoje dieťa, čo môže vyústiť do smútku a depresie. Okrem toho existuje nenaplnená túžba mať deti a v niektorých prípadoch aj nátlak, ak rodičia alebo manželia tlačia na to, aby deti čoskoro prišli, alebo ak má deti mnoho ďalších žien v ich kruhu priateľov. Pokiaľ ide o ďalšie tehotenstvo, môžu sa vyskytnúť zvýšené obavy, že sa ovocie opäť implantuje do vajíčkovodu. Postihnutí by sa nemali báť vyhľadať psychologickú pomoc pri takýchto problémoch.
Mimomaternicové tehotenstvo je veľmi nebezpečné
Mimomaternicové tehotenstvo predstavuje vysoké riziko ťažkého a život ohrozujúceho krvácania do brucha ženy. Kvôli vysokému riziku komplikácií sa mimomaternicové tehotenstvo zvyčajne končí chirurgickým zákrokom alebo liekmi.