Ako možno diagnostikovať najbežnejšie ochorenia pečene?
Medzi najdôležitejšie funkcie pečene patrí trávenie, „čistenie“ krvi, tvorba glukózy a dôležitých bielkovín ako albumín a zrážacie faktory, ukladanie tukov a cholesterolu, podpora imunity, ale aj metabolizmus živín či liekov.
Aké sú rizikové faktory pre ochorenie pečene?
Životný štýl potom môže predisponovať k stukovateniu pečene (steatóza pečene), čo môže viesť dokonca k cirhóze. Nedostatočná výživa, najmä na pozadí sedavého životného štýlu, fajčenia a každodenného stresu, je jedným z najdôležitejších faktorov vzniku ochorení pečene. Nadmerná konzumácia alkoholu alebo potravín bohatých na živočíšne alebo rastlinné tuky spôsobuje ukladanie tukových usadenín na vnútorných orgánoch.
Aké sú najčastejšie príznaky ochorenia pečene?
Aké testy sa odporúčajú na diagnostiku ochorenia pečene?
V prvej fáze je veľmi dôležité, aby pacient navštívil lekára včas a nečakal na zhoršenie príznakov so žiadosťou o odbornú konzultáciu.
Na základe klinického vyšetrenia a anamnézy pacienta lekár sleduje vývoj najdôležitejších rizikových faktorov v závislosti od pozadia a životného štýlu. Tiež na identifikáciu stavu pečene lekár odporučí rutinné testy alebo špecifické klinické vyšetrenia na diagnostiku ochorenia pečene.
Zároveň sú na detekciu vírusovej hepatitídy indikované tieto laboratórne testy:
Prítomnosť protilátok IgM na detekciu akútnej fázy alebo IgG (preukazujúcich vyliečenie infekcie) v prípade hepatálneho vírusu A;
Protilátky - vírus hepatitídy C (HCV), ktoré sa po 3 mesiacoch od infekcie zistia asi u 90% ľudí. Protilátky sa nemusia objaviť v prvých niekoľkých týždňoch po infekcii, ale virémiu je možné zaznamenať pomocou testu RNA Viral hepatitis C (kvantitatívny).
Sérový bilirubín môže to byť priame alebo nepriame, obe formy merajú celkový bilirubín. Zvýšenie tohto parametra naznačuje problémy s pečeňou, ako sú akútna alebo chronická hepatitída, žltačka, nádory alebo dokonca cirhóza. Hladiny bilirubínu môžu byť tiež zvýšené, ak sú liečené alkoholom alebo alkoholom.
variácia celkový obsah bielkovín v sére môžu naznačovať rôzne problémy s pečeňou, od chronického ochorenia pečene (najmä chronického aktívneho vírusu hepatitídy C) až po cirhózu pečene alebo chronický alkoholizmus.
Úroveň sérový albumín je ďalší rutinný test na hodnotenie funkcie pečene. Zníženie albumínu môže naznačovať chronické zápalové ochorenie, nefrotický syndróm, chronický alkoholizmus alebo závažné ochorenie pečene, ako je cirhóza s anasarcou, ťažká nekróza alebo chronická aktívna hepatitída.
klesajúci sérová močovina sa môžu vyskytnúť v prípadoch akútneho poškodenia pečene, toxického alebo infekčného ochorenia pečene, akromegálie, malabsorpcie, podvýživy, nedostatku antidiuretického hormónu (ADH), vrodenej hyperamonémie, podávania anabolických hormónov.
Ultrazvuk brušnej dutiny je rutinný zobrazovací prieskum, ktorý umožňuje vyšetrenie vnútorných orgánov (pečeň, pankreas, obličky, slezina), ale aj urogenitálneho traktu. Dá sa teda zistiť steatóza pečene alebo stukovatenie pečene, čo je veľmi častý stav aj u mladej populácie. Zároveň pomocou ultrazvuku možno zistiť ďalšie problémy, ako sú žlčové kamene, uzliny alebo cysty, hematómy alebo rôzne útvary.
Punkcia pečene alebo biopsia zahŕňa odber vzorky tkaniva, ktorá sa potom mikroskopicky analyzuje. Toto vyšetrenie je kontraindikované pri poruchách zrážania krvi, infekciách žlčových ciest alebo zlyhaní obličiek.
V centrách Medcenter môžete tiež vykonať analýzu FibroMax, komplexný neinvazívny test, ktorý bol vyvinutý ako alternatíva k biopsii pečene a je kombináciou 5 testov (FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest a AshTest) na hodnotenie fibrózy, steatózy, vírusovej aktivity pečene, alkoholickej a nealkoholickej steatohepatitídy.
Pre správnu interpretáciu analýz a ich koreláciu s anamnézou je veľmi dôležité využiť skúsenosti odborného lekára.
Buďme zdraví, informovaní!