Ako otehotnieť Ako otehotnieť Tipy a pokyny

Počatie dieťaťa nie je problematické pre veľkú väčšinu párov, pričom tehotenstvo sa väčšinou získava prirodzene, bez ohľadu na to, či bolo plánované alebo nie. Odpoveď na otázku z názvu je pravidelný vaginálny pohlavný styk bez antikoncepčných metód.

pravidelný nechránený

Šanca na otehotnenie v ktoromkoľvek menštruačnom cykle je asi 20%, bez ohľadu na to, či sa pokúšate synchronizovať s ovuláciou. To znamená, že zo 100 párov, ktoré sa dnes rozhodnú, že chcú tehotenstvo, a pokúsia sa ho otehotnieť, ho v prvom menštruačnom cykle dostane iba 20.

Toto percento sa hromadí a zvyšuje, dosahuje 85% pre páry, ktoré sa pokúšali dosiahnuť typické 12-mesačné tehotenstvo. U tých, ktorí vydržia až 2 roky, je šanca na otehotnenie asi 90%. Všetko prirodzene, bez akýchkoľvek lekárskych zásahov a bez osobitných rád lekárov, iba vaginálny sexuálny kontakt, pravidelný a nechránený.

Tieto štatistické údaje som spomenul najmä u tých, ktoré sa neúspešne pokúšajú otehotnieť v 2–3 menštruačných cykloch, po ktorých sa bez konkrétneho odôvodnenia začínajú gynekologické konzultácie, drahé testy a invazívne vyšetrenia. Gravidita sa nezíska cez noc.

Poznámka: vaginálny sexuálny kontakt, pravidelný a nechránený zahŕňa činnosť, pri ktorej penis vstupuje do pošvy (nie do iných otvorov), najmenej dvakrát týždenne (na ovuláciu môžete zabudnúť, ak sa to stane dvakrát týždenne, pokryjete plodné obdobie) a ejakulácia prebieha vo vagíne bez použitia antikoncepčnej metódy.

Ak chcete otehotnieť a snažíte sa menej ako 12 mesiacov, prestaňte tu a nečítajte ďalej článok, pretože vás neoslovuje.

Tých 15%, ktoré nebudú môcť otehotnieť do 12 mesiacov pomocou metódy popísanej vyššie, bude diagnostikovaných neplodnosť (alebo subfertilita používať výraz, ktorý považujem za správny, ide len o nuansy).

Pre teba zmením metódu a skomplikujem odpoveď na otázku, ako otehotnieť takto:

Aby ste otehotneli žena musieť:

  1. majú funkčný (-é) vaječník (-y), ktoré dodávajú kvalitné vajcia
  2. mať priepustné a funkčné vajíčkovody
  3. mať funkčné endometrium
  4. mať anatómiu normálneho a funkčného reprodukčného systému

muž musieť:

  1. mať semenníky, ktoré produkujú kvalitné spermie
  2. mať normálnu a funkčnú anatómiu reprodukčného systému

pár musieť:

  1. mať vaginálny, pravidelný a nechránený sex
  2. byť anatomicky a funkčne kompatibilné
  3. mať mágiu (podrobnosti nižšie).

Je zrejmé, že problém s ktorýmkoľvek z týchto základných stavov vám môže zabrániť v otehotnení. Frekvencia ženských problémov je rovnaká ako u mužských (40% + 40% = 80% prípadov subfertility) a problémy s pármi sú zodpovedné za 20% prípadov subfertility.

Gynekologická konzultácia týkajúce sa problémov s plodnosťou už nie je gynekologický v pravom slova zmysle, tj nie je adresovaný iba partnerke, ale je párová konzultácia. Ak je problém identifikovaný u jedného z partnerov, neznamená to, že u druhého problém nie je.

Stručne povedané, to, čo predstavuje každá podmienka uvedená vyššie.

Funkčné vaječníky a ovulácia sa týka reprodukčného veku, v ktorom vaječníky žien pravidelne uvoľňujú vajíčka (11 - 13 ročne). Je to cyklický proces, hormonálne koordinovaný, o ktorom sa dočítate v článku o menštruačnom cykle a ovulácii. Nepravidelný alebo dlhší menštruačný cyklus trvajúci viac ako 35 dní naznačuje absenciu ovulácie.

Kvalita vajec je takmer nemožné vyhodnotiť, aspoň v súčasnosti neexistuje všeobecne dostupný test. Niektoré štúdie naznačujú, že ovariálna rezerva úzko súvisí s kvalitou, ale nejde o priame opatrenie. Prečítajte si o rezerve vaječníkov a AMH. Genetika tu má najpravdepodobnejšiu podstatnú úlohu, ale je to subdoména len na začiatku cesty. Významné správy za 10 - 15 rokov.

Priepustné a funkčné vajcovody sú potrebné na prepravu vajíčka a embrya do maternice. Pre priepustnosť existuje jednoduchý test, hysterosalpingografia, ale pre funkčnosť nie. Fajčenie, infekcie pohlavných orgánov/zápalové ochorenie panvy, endometrióza sú rizikové faktory spojené s funkčnosťou vajíčkovodov.

Funkčné endometrium zahŕňa tkanivo, ktoré reaguje na hormonálne podnety a vyvíja sa správne, aby umožnilo implantáciu a rast embrya. Základným vyšetrením je ultrazvuk, ktorý dokáže kvantifikovať hrúbku endometria na princípe tenkého endometria = nepriaznivý (to však neznamená, že príslušná hrúbka bude funkčná). Nová generácia testov sa zameriava na funkčné hodnotenie endometria na molekulárnej úrovni, v súčasnosti iba pre asistovanú reprodukciu. Významné správy v priebehu 3 - 5 rokov.

Anatómia ženského reprodukčného systému musí umožniť spermie vstúpiť do maternice, stretnúť sa s vajíčkom a ďalej rozvíjať embryo/plod. Pri diagnostike anomálií má hlavnú úlohu gynekologické vyšetrenie a ultrazvuk. Tieto majú široké spektrum variácií počnúc septálnou maternicou, cervikálnymi stenózami, polypmi, pokračujúcimi viac alebo menej relevantnými myómami a končiac syndrómom Mayera Rokitanského.

Pokračujem k mužom, kvalitné semeno zahŕňa normálne parametre zistené na spermograme (v prvej fáze). Je to jednoduchý test, nevyhnutný pri hodnotení neplodnosti párov, bohužiaľ sa však príliš často vynecháva. Niekedy je ovplyvnená kvalita spermií, hoci spermiogram má normálny výsledok. To je prípad niektorých párov, ktoré prechádzajú oplodnením in vitro a oplodnenie (buď prostredníctvom ICSI alebo štandardného oplodnenia) má katastrofálne výsledky. Ďalším krokom bude test fragmentácie DNA, tiež založený na vzorke spermií.

Anatómia a funkčnosť mužského reprodukčného systému spočiatku sa hodnotí otázkami a skúškou. V ideálnom prípade by mali byť v miešku 2 semenníky a penis by mal mať hore otvor maternice. Hypospadias (otvorenie močovej trubice niekde na dne penisu), retrográdna ejakulácia (spermie sa vyvrhujú do močového mechúra a vylučujú sa do moču, nie von s orgazmom) a poruchy sexuálnej dynamiky sú len niektoré z identifikovateľných problémov.

O vaginálny, pravidelný a nechránený pohlavný styk Spomenul som vyššie.

Anatomická a funkčná kompatibilita Výraz "interakcia" označuje interakciu medzi spermiou, vaginálnym/maternicovým prostredím a vajíčkom. Niekedy sa zistí príliš veľa kyslého pH v pošve (zničí sa veľká časť spermií), hustý hlien krčka maternice (ktorý neumožňuje preniknutie spermií do maternice, postkoitálny test), protilátky proti spermiám, nemožnosť oplodnenia vajíčka spermiou atď., Atď.

Existujú prípady, keď sú všetky výsledky dobré na papieri a nie je možné identifikovať jasný problém alebo podozrenie na neho, a tak sa javí výraz nevysvetliteľná neplodnosť. Niekto by povedal, že problém je na extraatomickej/fyziologickej úrovni (láska, viera, požehnanie atď.) A spomenul som termín mágia, ale s najväčšou pravdepodobnosťou stále existuje niekde biologicky problém, ale zatiaľ nemáme dostatok vedomostí na jeho identifikáciu.

Dúfam, že v článku vyššie som objasnil nasledujúce aspekty:

  1. Narodenie dieťaťa je pre väčšinu párov jednoduchým problémom, ale asi 1 zo 7 párov bude mať ťažkosti s otehotnením. V tomto okamihu sa plodnosť stáva mimoriadne zložitým problémom.
  2. Konzultácie o plodnosti sa musia uskutočňovať s oboma partnermi a zahŕňajú značné množstvo hodnotení/vyšetrovaní s cieľom zistiť úroveň, na ktorej je problém.
  3. Je nemožné, aby prírodná liečba zameraná na plodnosť (bylinkový čaj, výživový doplnok alebo kúzelný likér) vyriešila akýkoľvek problém bez ohľadu na úroveň, v ktorej sa vyskytuje (najčastejšie bez znalosti presného problému).
  4. Očakávam, že sa v odpovediach nižšie objavia problematické situácie, ale úroveň zložitosti je príliš vysoká na to, aby sa tu dalo hovoriť o 2 až 3 vetách. Ak existuje niekto, kto bude chcieť ísť do podrobností, fórum je prostredie, kam je možné priložiť súbory s výsledkami a diskusie sa dajú ľahšie sledovať.