Ako ovplyvňuje alkohol cukrovku

Početné negatívne účinky alkoholu, ktoré sú badateľné najmä pri nadmernej konzumácii, sú dobre známe. Diabetici si musia byť vedomí ďalších účinkov piva, vína, pálenky a podobne na ich telo. Pri manipulácii s alkoholickými nápojmi by mali byť obzvlášť opatrní. Problémy môže spôsobovať najmä hypoglykémia.

O Pre ženy s cukrovkou platí konzumácia 10 gramov alkoholu denne ako neškodné. To je okolo 125 mililitrov vína alebo 250 mililitrov piva. Mužskí diabetici by nemali mať viac ako 20 gramov alkoholu denne nápoj, teda asi 250 mililitrov vína alebo 500 mililitrov piva.

Postihnutí sa teda nemusia zaobísť úplne bez alkoholických nápojov. Ľudia s cukrovkou by však nemali konzumovať alkohol vôbec, ak:

Ochorenia pečene
Choroby pankreasu
existujúce poškodenie nervov z cukrovky (neuropatia)
Poruchy metabolizmu lipidov
známy častý výskyt hypoglykémie

Cukrovka a hypoglykémia

Alkohol môže znížiť hladinu cukru v krvi. Existuje zvýšené riziko hypoglykémie. Súvisí to s tým, ako pracuje pečeň. Pečeň reguluje hladinu cukru v krvi tak, aby mohla uvoľňovať glukózu do krvi. Glukóza sa ukladá v pečeni vo forme glykogénu.

Po konzumácii alkoholu však musí pečeň súvisieť s odbúravaním toxínov (jedným z nich je alkohol). Pečeň má menšiu kapacitu na uvoľňovanie glukózy do krvi. Nízka hladina cukru v krvi nie je správne vyvážená, podporuje sa hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi). To platí najmä pri pití alkoholu na prázdny žalúdok.

Čím viac alkoholu diabetik vypije, tým výraznejší môže byť vplyv na hladinu cukru v krvi. Navyše, čím viac alkoholu sa skonzumuje, tým dlhšie trvá, kým sa odbúrava. Telo si nevie dlho samo kompenzovať nízku hladinu cukru v krvi. V extrémnych prípadoch môže hypoglykémia pretrvávať 30 hodín po požití alkoholu. V noci je často príliš nízka hladina cukru v krvi. Potom pacient prestal prijímať kalórie na celé hodiny a pečeň správne neuvoľňuje glukózu do krvi.

Liekové interakcie

Inzulín znižuje hladinu cukru v krvi. Preto sa v mnohých prípadoch diabetes mellitus lieči inzulínom, ktorý si postihnutý injekčne podáva sám alebo používa pumpu. Diabetické lieky, ako sú sulfonylmočoviny alebo glinidy, rozvíjajú svoj účinok zvýšeným uvoľňovaním inzulínu z pankreasu. Alkohol zvyšuje účinok inzulínu a následne aj na príslušné lieky na cukrovku na zníženie hladiny cukru v krvi.

Buďte opatrní

Cvičenie vedie k spotrebe glukózy. Hladina cukru v krvi klesá. Ak sa fyzické aktivity ako tanec, šport alebo namáhavá práca skombinujú s pitím alkoholu, je hypoglykémia ešte pravdepodobnejšia. Kombinácii alkoholu a námahy by sa mali ľudia s cukrovkou čo najviac vyhýbať alebo by sa účinky mali aspoň zmierniť príjmom sacharidov.

Nebezpečná chyba na večierkoch: hypoglykémia je podobná opitosti

Pre cudzincov je ťažké zistiť, či je niekto opitý alebo má hypoglykémiu. Preto pri výskyte hypoglykémie pri oslavách a príležitostiach pri pití existuje vysoké riziko zámeny s alkoholom. Závažný stav sa často neberie vážne. Medzi príznaky nízkej hladiny cukru v krvi (hypoglykémia) patria:

Nepokoj, nervozita
Chvej sa
Chute
bledosť
rýchly pulz
potiť sa
nevoľnosť
Bolesť hlavy
Ťažkosti so sústredením
Nekoordinovanosť
Jazykové problémy
Zmätenosť, poruchy vedomia, mdloby

Alkohol, kalórie a chute na jedlo

Mnoho ľudí si neuvedomuje, že samotný alkohol má vysoký obsah kalórií. Jeden gram alkoholu zodpovedá 7 kcal (kilokalóriám). Pre porovnanie, sacharidy poskytujú 4 kcal, bielkoviny tiež 4 kcal a tuky 9 kcal na gram. Alkohol sa preto zvyšuje, keď sa konzumuje vo väčšom množstve. Zvyšuje tiež určité hladiny krvných lipidov (triglyceridov) a podporuje kardiovaskulárne ochorenia.

Alkoholické nápoje sa považujú za „prázdne kalórie“, pretože obsahujú veľa energie, ale takmer žiadne ďalšie dôležité živiny, ako sú vitamíny alebo minerály. Najmä pri cukrovke typu 2 je veľmi dôležité stratiť príliš veľa tela alebo udržať si zdravú váhu, aby sa obmedzil rozsah ochorenia. To je ďalší dôvod, prečo zadržiavať alkohol.

Mnoho alkoholických nápojov obsahuje aj ďalšie zdroje energie, napríklad cukor, ktorý z týchto nápojov urobí skutočné kalorické bomby. Nejde teda iba o percento, ale aj o to, ktoré nápoje sa konzumujú. Nepriaznivé sú hlavne miešané nápoje so sladkými zložkami, ako sú limonády, energetické nápoje alebo sladké džúsy, krásne vína alebo plné pivo. Takéto nápoje môžu nielen podporovať prírastok hmotnosti, ale tiež viesť k dočasne vysokej hladine cukru v krvi. Aby sa obmedzili účinky, môžu sa ponúkať napríklad suché vína alebo long drinky s ľahkou alebo bez cukru verzie limonády.

K tomu sa pridávajú chute, ktoré sa vyvinú po pití. Hypoglykémia je jedným z hlavných dôvodov, prečo ľudia túžia po vysokokalorických jedlách. Dezinhibícia konzumáciou alkoholu uľahčuje podľahnutie túžbe po pizze, kebabe a pod. To prispieva k tomu, prečo ľudia, ktorí pijú alkohol, často rýchlo tuknú. Toto je obzvlášť kontraproduktívne pri cukrovke 2. typu.

Diabetes mellitus a závislosť od alkoholu

U niektorých ľudí sa alkoholizmus a cukrovka zhodujú. Podobné percento diabetikov je alkoholikov ako v bežnej populácii. Okrem účinkov alkoholu na hladinu cukru v krvi zohráva pri zneužívaní alkoholu úlohu aj znížená ochota a nedostatočné dodržiavanie liečby cukrovky.

Alkoholizmus zvyšuje tendenciu ku komplikáciám, ako je diabetická noha, Poškodenie nervov (Polyneuropatia) alebo nebezpečné Metabolická nerovnováha. Zmeny, ktoré sú často spojené s cukrovkou, ako je vysoký krvný tlak alebo vysoká hladina tukov v krvi, sú zvýhodňovaní pravidelnou a nadmernou konzumáciou alkoholu.

Je dôležité čestne narábať s alkoholom. Alkoholici by mali svoju konzumáciu ohlásiť lekárovi, pretože to ovplyvňuje liečbu a rovnako by sa mala liečiť závislosť.

Tipy na oslavy a „príležitosti“

Nasledujúce tipy môžu znížiť nebezpečenstvo alkoholu pri cukrovke:

Pre diabetikov je dôležité, aby pri konzumácii alkoholu vždy jedli niečo, čo obsahuje sacharidy. To znižuje riziko hypoglykémie.
Diabetici by si so sebou mali vždy vziať občerstvenie, glukózu a podobne, aby mohli v prípade potreby okamžite pôsobiť proti hypoglykémii.
Ak máte pochybnosti, pri konzumácii alkoholu je lepšie merať si hladinu cukru v krvi príliš často ako príliš zriedka. Príznaky hypoglykémie môžu byť tiež ľahšie rozpoznateľné ako v každodennom živote kvôli účinkom alkoholu.
Ostatní ľudia, ktorých sa to týka, by mali vedieť o cukrovke, riziku hypoglykémie a jej príznakoch. Potom môžu v prípade núdze rozpoznať situáciu a v prípade potreby zasiahnuť.
Je dôležité raňajkovať nasledujúce ráno po „opojnom večeri“. Ak z dôvodu nevoľnosti nie je možný normálny príjem potravy, môžu byť alternatívou nápoje obsahujúce kalórie. V každom prípade by sa malo spotrebovať dostatočné množstvo tekutín.

Mierna konzumácia alkoholu zabraňuje cukrovke?

Výsledky veľkej štúdie z Dánska naznačujú, že ľahká až mierna konzumácia alkoholu by mohla zabrániť cukrovke 2. typu. Podľa výsledkov štúdie je 9 alkoholických nápojov týždenne najvýhodnejších pre ženy a 14 nápojov týždenne pre mužov. Najlepšie výsledky z hľadiska prevencie cukrovky má pitie tri až štyri dni v týždni. Spomedzi ľudí študovaných pri tomto type konzumácie alkoholu trpelo cukrovkou typu 2 menej percent pacientov v porovnaní s ľuďmi bez alkoholu. Na druhej strane je nadmerná konzumácia alkoholu rizikovým faktorom pre diabetes mellitus.