Ako pomáha hormonálna liečba (hormonálna liečba) pri rakovine prsníka
Hormonálna liečba rakoviny prsníka je liečba použitá pri rakovine prsníka, ktorá je citlivá na určité hormóny.
Najbežnejšie formy hormonálnej liečby rakoviny prsníka účinkujú tak, že zabraňujú „priľnutiu“ alebo väzbe hormónov na rakovinové bunky alebo znižujú produkciu hormónov v tele.
Prečo sú receptory dôležité
Niektoré typy rakoviny prsníka sú ovplyvnené hormónmi v krvi pacientky. Rakovinové bunky v ER-pozitívnom a PR-pozitívnom karcinóme prsníka majú receptory (tj. Niektoré proteíny), ktoré sa viažu na estrogén alebo sa naň viažu, čo im pomáha rásť. Našťastie existuje niekoľko rôznych spôsobov, ako je možné zabrániť naviazaniu estrogénu na tieto receptory.
Čo znamená hormonálna terapia?
Hormonálna liečba alebo hormonálna terapia je forma systémovej terapie, čo znamená, že sa liečba dostane k rakovinovým bunkám takmer odkiaľkoľvek v tele, nielen v prsníku.
Pre koho to je?
Hormonálna terapia sa odporúča pre ženy s rakovinou prsníka, ktoré boli po testovaní klasifikované ako ER pozitívne a/alebo PR pozitívne (tj. Majú receptory, ktoré sa viažu na určité hormóny). Hormonálna liečba tiež nepomáha ženám, ktorých nádory majú negatívne výsledky na hormonálnych receptoroch (rakovina, ktorá je ER negatívna aj PR negatívna).
Keď sa používa hormonálna terapia?
Hormonálna liečba sa často používa po operácii (ako adjuvantná liečba), aby pomohla znížiť riziko recidívy rakoviny. Niekedy sa začína s hormonálnou liečbou pred chirurgickým zákrokom (ako neoadjuvantná liečba). Hormonálna liečba sa zvyčajne užíva najmenej 5 rokov.
Hormonálna terapia sa môže navyše použiť aj na liečbu rakoviny, ktorá sa vrátila po počiatočnej liečbe, alebo na liečbu rakoviny, ktorá sa rozšírila do ďalších častí tela.
Ako vlastne hormonálna liečba funguje
Takmer 2 z 3 karcinómov prsníka sú pozitívne na hormonálne receptory. Bunky týchto chorôb majú receptory (proteíny), ktoré sa viažu na hormóny estrogén (ER-pozitívny karcinóm prsníka) a/alebo progesterón (PR-pozitívny karcinóm prsníka). Pri týchto druhoch rakoviny môže veľmi vysoká hladina estrogénu prispievať k rastu a vývoju rakovinových buniek. Existuje niekoľko druhov hormonálnej terapie, ktoré používajú rôzne metódy na zabránenie estrogénu v rozvoji rakoviny.
Aké lieky môžu blokovať estrogénové receptory
Jedným z prístupov k hormonálnej liečbe je zabrániť naviazaniu hormónov na rakovinové bunky. Keď hormóny nemajú prístup k rakovinovým bunkám, rast nádoru sa spomalí a bunky môžu zomrieť. Lieky, ktoré majú tento účinok:
tamoxifén - zvyčajne sa užíva každý deň vo forme tabliet. Používa sa na zníženie rizika recidívy rakoviny u žien, ktoré sa liečili na rakovinu v počiatočnom štádiu. Liek sa môže použiť aj na liečbu ochorenia u žien s pokročilým štádiom rakoviny.
toremifén - užíva sa každý deň vo forme tabliet. Používa sa na liečbu rakoviny prsníka, ktorá sa rozšírila do ďalších oblastí tela.
fulvestrant - sa podáva injekčne každý mesiac po podaní dávky každé dva týždne v prvom mesiaci liečby. Používa sa u žien po menopauze na liečbu pokročilého karcinómu prsníka.
Lieky, ktoré zastavujú produkciu estrogénu po menopauze
Inhibítory aromatázy sú triedou liekov, ktoré znižujú množstvo estrogénu v tele pacienta a rakovinové bunky už nie sú „kŕmené“ hormónmi, ktoré potrebujú na svoj rast. Tieto lieky sa používajú iba u žien, ktoré vstúpili do menopauzy.
Inhibítory aromatázy používané na liečbu rakoviny prsníka:
anastrozol - Používa sa na zníženie rizika recidívy rakoviny u žien, ktoré sa liečili na rakovinu prsníka v počiatočnom štádiu. Používa sa tiež na liečbu pokročilého a skorého štádia rakoviny prsníka.
Exemestan - Používa sa na zníženie rizika recidívy rakoviny u žien, ktoré sa liečili na rakovinu prsníka v počiatočnom štádiu. Niekedy sa používa potom, čo pacient užíva tamoxifén 2 alebo 3 roky.
letrozol - Používa sa tiež na zníženie rizika recidívy rakoviny u pacientov, ktorí boli liečení na rakovinu v počiatočnom štádiu. Liek sa môže používať samotný alebo po liečbe tamoxifénom.
Nežiaduce účinky hormonálnej liečby
Vedľajšie účinky hormonálnej terapie budú závisieť od typu terapie predpísanej lekárom, dávky lieku alebo kombinácie liekov, ako aj od celkového zdravotného stavu pacienta. Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky hormonálnej liečby patria: návaly horúčavy, potenie a ďalšie príznaky menopauzy vyvolané liečbou, sexuálne problémy, zápcha, únava, problémy s plodnosťou, prírastok hmotnosti, nevoľnosť, hnačky, rednutie vlasov, osteoporóza, vysoký cholesterol, abnormálny pošvový výtok.
Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte tieto alebo iné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku hormonálnej liečby.