Ako používať diétu FODMAP pri syndróme dráždivého čreva; blog bez sťažností
Diéta s nízkym obsahom FODMAP je v liečbe syndrómu dráždivého čreva čoraz populárnejšia. Princíp je pomerne jednoduchý: Vyhýbate sa určitým sacharidom, ktoré u citlivých ľudí spôsobujú problémy s trávením, čo zvyčajne rýchlo vedie k znateľnému zlepšeniu príznakov. Mnoho postihnutých ľudí po krátkom čase výrazne zvýši kvalitu života. Vysvetľujeme, čo je za týmto prístupom a aké sú limity.
- - Obrázok 1: Cibuľa má vysoký obsah fruktánov, ktoré sú FODMAP.
Čo sú FODMAPy?
Termín FODMAP (z angličtiny pre Fermentable, Oligo-, Di-, Mono-sacharidy a polyoly) zahŕňa rôzne typy sacharidov s krátkym reťazcom, ktoré sa iba neúplne vstrebávajú v tenkom čreve a potom sa dostanú do hrubého čreva.
Nasledujúce sacharidy sú zhrnuté pod pojmom FODMAP:
- Ovocný cukor (fruktóza)
- Mliečny cukor (laktóza)
- Cukorné alkoholy (napr. Sorbitol, manitol, maltitol a xylitol)
- Frukto- alebo galakto-oligosacharidy (napr. Fruktány, oligofruktóza, galaktány)
Sacharidy, ktoré patria do skupiny FODMAP, majú silný osmotický účinok, čo znamená, že priťahujú vodu z okolitého prostredia. Môžete to vymyslieť ako posypať soľou plátok uhorky. Po krátkom čase môžete na povrchu vidieť malé kvapôčky vody, pretože soľ priťahuje vodu z buniek (pozri obrázok 2). Ak sa tieto zle vstrebateľné sacharidy dostanú do hrubého čreva vo vysokých koncentráciách, priťahujú tam čoraz viac vody a zabraňujú dehydratácii stolice.
- - Obrázok 2: Osmotické účinky soli na plátok uhorky.
Výsledkom je, že sa často objavuje vodnatá alebo kašovitá stolica a zvýšený objem stolice spôsobuje, že sa črevá pretiahnu viac, ako bolo určené, čo spôsobuje u mnohých postihnutých ľudí veľké nepohodlie. FODMAP sú navyše veľmi rýchlo fermentované črevnou flórou, ktorá nevyhnutne vytvára plyny, ktoré črevo ešte viac roztiahnu. Výsledkom je veľmi nepríjemné ploché brucho.
Príjem veľkého množstva FODMAP preto zhoršuje príznaky u ľudí, ktorí trpia podráždenými alebo zápalovými ochoreniami čriev.
Ako funguje diéta s nízkym obsahom FODMAP?
Ak znížite príjem FODMAP, príznaky sa zvyčajne rýchlo zlepšia, a preto sa im snažíte vyhnúť sa im niekoľko týždňov pomocou diéty s nízkym obsahom FODMAP. S implementáciou vám môže pomôcť naša aplikácia Histamine, Fructose & Co., ktorá obsahuje podrobný zoznam potravín s podrobnými informáciami o obsahu FODMAP.
Asi po 6–8 týždňoch sa skontroluje, či diéta nezlepšila zažívacie ťažkosti. Potom môžete znova pomaly zvyšovať príjem FODMAPu s cieľom jesť čo najvyváženejšie jedlo a vyhnúť sa iba najproblematickejším potravinám.
Kde sú limity stravy s nízkym obsahom FODMAP?
Zmena stravovania bohužiaľ zvyčajne nevedie k liečbe syndrómu dráždivého čreva, ale určite môže pomôcť dostať tieto príznaky pod kontrolu a v strednodobom horizonte zistiť základné príčiny.
Vyhýbanie sa FODMAP má, bohužiaľ, tiež vážnu nevýhodu. Mnoho vylúčených sacharidov slúži ako zdroj potravy pre prospešné črevné baktérie. Ak úplne vylúčite príjem týchto prebiotických látok, môže to mať nepriaznivé účinky na črevnú flóru - stále nie je známe, aký vplyv bude mať dlhodobo obmedzená strava. Mali by ste preto postupovať opatrne a trochu experimentovať s tým, čo tolerujete. V žiadnom prípade by nemalo byť cieľom úplne vylúčiť FODMAP zo stravy, určitý podiel je celkom žiaduci. Mimochodom, najväčší podiel FODMAP z hľadiska množstva konzumujeme prostredníctvom fruktózy a laktózy; tieto sacharidy majú najvyšší „potenciál úspor“. V našej aplikácii je preto možné nakonfigurovať všetky sacharidy patriace do skupiny FODMAP aj jednotlivo (pozri obrázok 3). Preto môžete pomocou rôznych možností nastavenia po chvíli ponuku znova rozšíriť.
- - Obrázok 3: FODMAP je možné flexibilne konfigurovať v aplikácii Histamin, Fructose & Co.
Ak sa chcete dozvedieť viac o jednotlivých FODMAP, odporúčame vám pozrieť sa na náš blogový článok Kleine Zuckerkunde.
Zaujíma vás strava FODMAP?
Naša aplikácia histamín, fruktóza & Co. obsahuje všetky dôležité informácie. K dispozícii pre iOS a Android.