Ako predchádzať plesňovým infekciám ústnej dutiny plesňovým infekciám ústnej dutiny (kandidóza ústnej dutiny)
Ako predchádzať plesňovým infekciám ústnej dutiny?
(AdamGregor/iStockphoto/Thinkstock) Každý, kto je inak zdravý, nepotrebuje žiadnu špeciálnu prevenciu. U ľudí s oslabeným imunitným systémom má však zmysel konkrétne predchádzať plesňovej infekcii v ústach. Štúdie ukazujú, že je to možné pomocou antifungálnych liekov. Odporúča sa tiež starostlivo sa starať o zuby a ústa.

Orálna kandidóza, nazývaná tiež drozd ústny, je plesňová infekcia úst a hrdla. Je to spôsobené kvasinkami - takzvanými kvasinkami Candida, ktoré sa usadzujú na slizniciach ústnej dutiny. Mnoho ľudí má niektoré z týchto kvasiniek na svojej sliznici bez toho, aby spôsobovali akékoľvek nepohodlie. Za určitých podmienok sa však huby môžu množiť a spôsobiť infekciu. Prejavuje sa bielym povlakom a červenými zapálenými miestami v ústach a hrdle. Plesňová infekcia môže byť niekedy bolestivá a môže mať vplyv na váš vkus, reč a jedlo.
Ak je imunitný systém oslabený, napríklad z dôvodu chronického ochorenia alebo liečby rakoviny, zvyšuje sa riziko orálnej kandidózy. Ľudia s HIV/AIDS tiež často trpia plesňovými infekciami. To je pre mnohých veľmi stresujúce. Niektorí ľudia jedia veľmi málo kvôli bolesti v ústach, ktorá môže telo ešte viac oslabiť.
Aké účinné sú antimykotické lieky na prevenciu plesňových infekcií?
Na prevenciu orálnej kandidózy sa môžu použiť antimykotiká. Jedná sa o látky, ktoré ničia huby alebo brzdia ich rast. Účinné látky sú vhodné aj na ošetrenie a zabraňujú rozšíreniu plesňovej infekcie do celého tela. Existujú rôzne antimykotiká: napríklad nystatín, mikonazol, klotrimazol alebo flukonazol.
Pri HIV/AIDS sa preukázalo, že iba flukonazol má preventívny účinok proti plesňovým infekciám v ústach. Flukonazol sa užíva vo forme tabliet a distribuuje sa do celého tela - má „systémový“ účinok. V starších štúdiách sa asi u polovice ľudí s HIV/AIDS vyvinula plesňová infekcia bez prevencie. Dlhodobé užívanie flukonazolu znížilo mieru infekcie na asi tretinu.
Trvalá prevencia má však aj nevýhody: Napríklad flukonazol môže spôsobovať bolesti hlavy, bolesti brucha a nevoľnosť. Mesačný príjem môže tiež spôsobiť, že patogény budú voči pôvodcom necitlivé (rezistentné). Nebudú fungovať tak dobre, keď je potrebná liečba.
Počas liečby rakoviny s najväčšou pravdepodobnosťou pomôžu aj protiplesňové lieky, ktoré sa distribuujú v tele a majú systémový účinok. Užívajú sa ako tablety alebo džús alebo vo forme infúzie. Niektoré protiplesňové roztoky majú lokálny účinok na zapálenú sliznicu, ale po prehltnutí sa tiež distribuujú v tele. Iné protiplesňové lieky používané ako masti, gély alebo ústne vody účinkujú iba lokálne v ústnej dutine. Pre tieto látky nebol dokázaný žiadny prínos.
Ako tomu možno ešte zabrániť?
Existuje niekoľko ďalších preventívnych odporúčaní pre ľudí so zvýšeným rizikom vzniku plesňovej infekcie ústnej dutiny. Pretože doposiaľ neboli dostatočne preskúmané, ich použitie nie je jasné - napríklad či môže špeciálna forma starostlivosti o ústnu dutinu zabrániť plesňovým infekciám. Všeobecne je však dôležité starať sa o zuby, ďasná a sliznice ústnej dutiny a chrániť ich pred úrazmi.
Nasledujúce opatrenia sú obzvlášť užitočné:
- Mäkká zubná kefka používajte na jemnú starostlivosť o ústnu dutinu.
- Vyčistite medzizubné priestory: Opatrne odstráňte povlak a zvyšky jedla, aby ste predišli poraneniu sliznice.
- Ústna voda: Mnoho postihnutých si tiež vyplachuje ústa antiseptickými roztokmi.
- Návšteva zubára: Pred liečbou nádorov v oblasti hlavy a krku je užitočné zubné vyšetrenie, aby bolo možné identifikovať a liečiť problémy ako je zápal ďasien. Zubný lekár môže tiež pomôcť udržiavať zdravie ústnej dutiny a predchádzať plesňovým infekciám počas a po liečbe.
- Protetická starostlivosť: Napríklad pri nosení zubnej náhrady môže zlé fungovanie protézy, drsný povrch, zvyšky potravy a predovšetkým usadeniny prispieť k rozvoju plesňových infekcií. Protéza by sa preto mala pravidelne čistiť, napríklad zubnou kefkou a špeciálnym čistiacim roztokom.
Okrem ústnej hygieny je dôležité dostatočne piť. Ľuďom, ktorí potrebujú starostlivosť, ktorí sami málo jedia, by sa mali pravidelne ponúkať nápoje a ich sliznice ústnej dutiny by sa mali udržiavať vlhké.
Niektorí ľudia používajú probiotiká na svoju ochranu pred plesňovými infekciami v ústach. Jedná sa o prípravky, ktoré sú určené na uvedenie orálnej flóry do prirodzenej rovnováhy, aby sa nadmerne nerozmnožovali plesne a iné škodlivé zárodky. V niektorých štúdiách na starších ľuďoch probiotiká pomáhali predchádzať orálnej kandidóze.