Ako sa môže vyvinúť tučná pečeň
Mastná pečeň, známa tiež ako steatóza pečene alebo nealkoholická steatohepatitída, je charakterizovaná hromadením tuku v pečeni.
Mastná pečeň alebo nealkoholická steatohepatitída je chronický stav (tj. Sa vyvíja a pretrváva mnoho rokov). Je ťažké predpovedať, aký bude priebeh jeho vývoja u každého jednotlivca. Ukázalo sa, že len veľmi málo faktorov je užitočných pri predpovedaní vývoja tukovej pečene, vrátane biopsie pečene.
V mnohých prípadoch nemá tukové ochorenie pečene pre pacienta zjavné príznaky, preto je diagnostikované často neskoro. V niektorých prípadoch môže steatóza prerásť do fibrózy pečene, ktorá má zase potenciál zmeniť sa na cirhózu. Ale táto situácia sa všeobecne vyskytuje u pacientov, ktorí trpia obezitou a ktorí po stanovení diagnózy nezmenia svoje stravovacie návyky a životný štýl. Komplikácie tukových ochorení pečene sa vyskytujú v dôsledku zápalu pečeňových buniek, ktoré sú ovplyvnené hromadením tuku.
Bolo pozorované, že u väčšiny pacientov s nealkoholickou steatohepatitídou sa nevyvinie ďalšie závažné ochorenie pečene. Štúdia ukázala, že pacienti s tukovou pečeňou sú rovnako dlhovekí ako pacienti bez tukovej pečene, ale aj to, že laboratórne testy sú časom stabilné.
Na druhej strane u niektorých pacientov môže tento stav postupovať. Štúdia vykonaná u pacientov s tukovou pečeňou, ktorá sledovala vývoj ochorenia, ukázala, že asi 54% zostalo stabilných v priebehu času, ale asi 45% sa významne zhoršilo.
Najobávanejšou komplikáciou tukovej pečene je cirhóza pečene. To sa v niektorých prípadoch predpovedá biopsiou pečene, keď sa pečeň stane vláknitou. Najčastejšie ohrození cirhózou pečene sú starší pacienti s cukrovkou.
Pacienti s nealkoholickou steatohepatitídou majú často metabolický syndróm (tj spojenie inzulínovej rezistencie (predispozícia k cukrovke) s obezitou a vysokým obsahom tuku v krvi. Tento metabolický syndróm zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb. Vhodná liečba tukov v pečeni (a najmä strata hmotnosti) boli zaznamenané ako užitočné pre ďalšie zložky metabolického syndrómu.
Čo môže pacient urobiť, aby zabránil progresii steatózy pečene
Našťastie je tukové ochorenie pečene reverzibilné a tukové usadeniny v pečeni sa dajú postupne eliminovať. Aby sa tak stalo, musí pacient úplne zmeniť svoj životný štýl.
Pri liečbe steatózy pečene je chudnutie u pacientov s nadváhou alebo obezitou absolútne povinné. Čím rýchlejšie sa prebytočné kilogramy odstránia, tým vyššia je pravdepodobnosť odstránenia tukových usadenín.
Odporúča sa zdravo sa stravovať a pravidelne športovať. Váš lekár môže tiež odporučiť očkovanie proti vírusu hepatitídy A a B, aby sa znížilo vaše dlhodobé riziko pre pečeň.