Ako sa pripravujem na zažívaciu endoskopiu
GALÉRIA
V.R., z Iasi: "Manželovi bolo odporúčané podstúpiť zažívaciu endoskopiu. Chcela by som vedieť, či je na to potrebné urobiť špeciálne prípravy. Mal by byť hospitalizovaný? Čo v podstate znamená tráviaca enskopia?"
Prof. Carol Stanciu, Gastroenterologický a hepatologický ústav Iasi: „Horná zažívacia endoskopia je najlepší spôsob vyšetrenia pažeráka, žalúdka a dvanástnika.
V deň vyšetrenia sa nemajú užívať antacidá alebo cytoprotektory (sukralfát). Tieto lieky môžu lekárovi sťažiť vizualizáciu horného zažívacieho traktu. Šesť až osem hodín pred testom by pacient nemal jesť a piť.
Prázdny žalúdok pomáha lekárovi vidieť oveľa lepšie. Znižuje tiež riziko zvracania. V prípade zvracania existuje malé riziko vdýchnutia obsahu žalúdka do pľúc. Pre toto vyšetrenie zvyčajne nie je potrebné hospitalizovať pacienta cez noc. Počas operácie môže pacient pocítiť krátku bolesť podobnú bodnutiu, keď je ihla vložená do žily. Anestetický sprej aplikovaný na hrdlo má horkú príchuť a otupí jazyk a hrdlo. Niektorí ľudia majú pocit, že kvôli prítomnosti endoskopu nemôžu dýchať, ale ide o falošný pocit daný anestetikom. Okolo tuby je vždy dostatok priestoru na dýchanie, a to v ústach aj v hrdle.
Pacient by sa mal uvoľniť a dýchať pomaly a zhlboka. Počas pohybu trubice môže pacient pociťovať zvracanie, nevoľnosť, nadúvanie alebo mierne bolesti brucha. Ak je nepríjemný pocit vážny, lekár by mal byť upozornený vopred stanoveným znakom alebo ľahkým poklepaním na ruku. Aj keď pacient počas vyšetrenia nemôže hovoriť, stále môže komunikovať s lekárskym tímom.
Celé vyšetrenie trvá asi 30 minút, z toho skutočná endoskopia je iba 5 až 10 minút. Po vyšetrení bude pacient v nemocnici pod dohľadom a bude hodinu alebo dve sledovaný. Ak bolo pacientovi pred vyšetrením znecitlivené hrdlo, bude môcť jesť a piť až potom, keď už nebude mať znecitlivené hrdlo a prehĺtacie reflexy sa vrátia do normálu. Toto obdobie trvá jednu až dve hodiny, potom môže pacient pokračovať v každodenných činnostiach.
Po vyšetrení môže pacient na krátky čas stuhnúť a cítiť sa nafúknutý. Pacient môže mať tiež pocit sucha a podráždenia alebo dokonca zápalu hrdla alebo môže byť mierne chrapľavý. Tieto príznaky môžu trvať niekoľko dní. Tieto bolesti môže pomôcť odstrániť bolesť v krku a kloktanie teplou a slanou vodou. Po vyšetrení by sa nemal konzumovať žiadny alkohol. Lekár však musí byť okamžite informovaný, ak sa objavia: hemateméza alebo meléna (tmavá, krvavá stolica); ťažkosti s prehĺtaním alebo rozprávaním; tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia) alebo bradypnoe; bolesť srdca alebo brucha; bolesť hrdla alebo ramena; horúčka".
Čo je možné vidieť na endoskopii
Endoskopia horného zažívacieho traktu je vyšetrovací postup, ktorý umožňuje lekárovi preskúmať vnútro pažeráka, žalúdka a prvej časti tenkého čreva (dvanástnika) pomocou tenkého a flexibilného nástroja vybaveného optickým zariadením nazývaným endoskop. Tento typ endoskopu sa zavádza cez ústnu dutinu a mierne postupuje ku krku, až kým nedosiahne pažerák, žalúdok a potom dvanástnik.
Pomocou endoskopie môže lekár vidieť vredy, zápaly, nádory, infekcie alebo krvácanie v hornom zažívacom trakte. Môžu sa odobrať tkanivá (biopsia), odstrániť polypy a liečiť krvácania na tejto úrovni tráviaceho traktu.
Endoskopia môže odhaliť problémy, ktoré sa pomocou rádiológie neodhalia, a niekedy môže pomôcť pri eliminácii potreby prieskumného chirurgického zákroku.
Na rozdiel od iných metód vyšetrenia umožňuje endoskopia tiež biopsiu na zistenie prítomnosti Helicobacter pylori, ktorá môže byť pôvodcom žalúdočných a dvanástnikových vredov. Rakovinu je možné zistiť pomocou endoskopie alebo pomocou tejto metódy vyšetrenia možno vylúčiť túto diagnózu.