Ako sa spúšťa intolerancia histamínu a čo proti nej skutočne pomáha

Dobre vyzretý syr, vynikajúci pohár červeného vína a kúsok mierne koláčovej čokolády - pre mnohých skutočná pochúťka, pre niekoho pôžitok čistá agónia. Ak trpíte návalmi tepla alebo bolesťami hlavy, mali by ste tieto výstražné signály v každom prípade brať vážne. Spúšťačom môže byť prebytok biogénnych amínov - najznámejší z nich je histamín.

Intolerancia histamínu - nepomer medzi akumuláciou histamínu a jeho štiepením pomocou DAO

Histamínová intolerancia (skrátene HIT) popisuje preťaženie tela bielkovinovou látkou, ktorú nemožno odbúrať. Konkrétne ide o odbúravanie histamínu - spôsobené nedostatkom enzýmu štiepiaceho histamín diamínoxidázu (skrátene DAO). Histamín vstupuje do krvi cez črevnú sliznicu a odtiaľ do orgánov, kde dráždi bunky. Zaujímavé: ženy trpia oveľa častejšie intoleranciou, ako je histamínová intolerancia, ako muži. Možné príčiny - hoci zatiaľ nie sú vedecky dokázané - môžu súvisieť s rovnováhou ženských hormónov. Počas tehotenstva sa v placente vytvára viac DAO, čo znamená, že typické príznaky HIT sú často menej výrazné.

Histamín je biogénny amín, ktorý si telo produkuje samo, ale nachádza sa tiež v potravinách. Hladiny histamínu v potravinách veľmi kolíšu, pretože závisia od obsahu príslušného proteínu alebo histidínu, mikrobiálnej kolonizácie, teploty skladovania alebo doby dozrievania a fermentácie, ako aj od hygienických podmienok počas výroby. Čím viac aminokyseliny histidínu obsahuje potravina, tým viac histamínu sa dá vyrobiť. Potraviny, ktoré často spôsobujú intoleranciu histamínu, sú napríklad údené/marinované ryby, konzervované mäso, dlhšie vyzreté syry, alkoholické nápoje ako červené víno alebo šumivé víno a potraviny konzervované baktériami, napríklad kyslá kapusta, ale aj hotové jedlá, špeciálne druhy ovocia, ako sú banány, pomaranče a sójové výrobky. Takzvané uvoľňovače histamínu môžu tiež stimulovať produkciu histamínu v tele a zvyšovať príznaky intolerancie histamínu. Jedná sa o látky, ktoré uvoľňujú histamín v čreve alebo inhibujú DAO v ich činnosti - bez toho, aby bola nutná reakcia imunitného systému. Patria sem: paradajky, strukoviny, orechy, ananás, papája, kivi, kakao, čokoláda, ako aj alkohol a lieky (napr. Rôzne lieky proti bolesti, lieky proti kašľu).

Čím dlhšie je potravina skladovaná alebo vyzretá, tým vyšší je jej obsah histamínu a iných biogénnych amínov.

Tipy na histamínovú intoleranciu

Používajte čerstvé jedlo, ako je to možné
Histamín sa tiež nezničí zahriatím - preto sa rýchlo kaziace jedlá (ryby, špenát) nesmú znovu ohrievať druhýkrát, pretože bakteriálna aktivita sa po prvej príprave silno rozvinie
Vyhýbanie sa alkoholu - to posilňuje účinok biogénnych amínov a zvyšuje priepustnosť črevných stien. To uľahčuje histamínu vstup do krvi. Alkohol navyše obsahuje veľa histamínu a týmto spôsobom stimuluje vlastnú produkciu histamínu v tele a tiež inhibuje DAO.

A napriek tomu - bez histamínu by niektoré veci v tele nepracovali - hrá dôležitú úlohu ako neurotransmiter, posolská látka a tkanivový hormón v mnohých fyziologických procesoch (napr. Rytmus spánok-bdenie, kontrola chuti do jedla, obrana proti cudzím látkam). Okrem iného riadi alergické reakcie, stimuluje tvorbu žalúdočnej šťavy a podieľa sa na regulácii telesnej teploty a krvného tlaku, ako aj na pocite bolesti - aby sme vymenovali len niekoľko hlavných úloh. Na rozdiel od skutočnej alergie, ktorá popisuje kvalitatívnu reakciu nezávislú od dávky, je pseudoalergická porucha precitlivenosti na histamínovú intoleranciu reakciou závislou od množstva, ktorá sa môže u jednotlivých ľudí veľmi líšiť.

Enzýmy a vitamíny na intoleranciu histamínu

Ako už bolo spomenuté, histamín sa v tele rozkladá pomocou enzýmu DAO (diamínoxidáza) tvoreného v črevnej sliznici. Pre tento enzymatický proces sú ako kofaktory potrebné špeciálne mikroživiny, najmä vitamín B6, vitamín C, meď a zinok. Zinok okrem svojej funkcie kofaktora prispieva aj k normálnej syntéze bielkovín. Telo vlastné enzýmy, ako je diamínoxidáza (DAO), sú tiež bielkoviny. Ak chýbajú potrebné kofaktory diamínoxidázy obsahujúcej meď, nie je možné dosiahnuť optimálnu enzýmovú aktivitu. V takejto situácii môže podávanie kofaktorov viesť k významnému zvýšeniu aktivity a je dôležitým terapeutickým opatrením.

Osobitná pozornosť sa venuje veľmi špeciálnej aminokyseline: L-glutamín slúži bunkám črevnej sliznice a imunitnému systému ako zdroj energie. Preto je nevyhnutné udržiavať slizničnú bariéru - najmä v prípade zápalu. Nedostatok môže viesť k funkčným poruchám alebo poruchám priepustnosti. Okrem nedostatku kofaktorov môžu črevné baktérie produkujúce biogénne amíny tiež viesť k zníženiu aktivity DAO. Prerastená hnilobná flóra spôsobená podvýživou alebo vytesňovaním kyslej flóry môže produkovať významné koncentrácie histamínu.

U zdravých ľudí sa DAO nepretržite uvoľňuje do črevného lúmenu, zatiaľ čo u ľudí s intoleranciou histamínu je rýchlosť odbúravania znížená v dôsledku zníženej aktivity diamínoxidázy. Prekročenie individuálnej prahovej hodnoty intolerancie histamínu vyvoláva u postihnutých príznaky závislé od koncentrácie a histamínom sprostredkované príznaky (napr. Svrbenie, migrény, poruchy trávenia, palpitácie atď.). Aj malé množstvo histamínu môže byť dostatočné pre ľudí s HIT, pretože majú zvyčajne genetický nedostatok DAO alebo nedostatočnú aktivitu DAO. Pozor: Aj normálna hladina DAO nemusí byť dostatočná, ak je v jedle nadmerné množstvo histamínu.

Terapeutické opatrenia

Prítomnosť histamínovej intolerancie príliš často koreluje s nedostatkom DAO. Tento nedostatok sa dá určiť podľa hladiny DAO v krvnom sére. Ďalej sa odporúča vyšetrenie histamínu v stolici, ako aj presná analýza výživy, anamnéza stresu a diagnostika alergií. Ak je výsledok pozitívny, môže pomôcť strava, príjem kofaktorov DAO (vitamín B6, vitamín C, meď a zinok) a/alebo enzýmu DAO. Deficit DAO možno interpretovať aj ako indikáciu poškodenia črevnej sliznice. V prípade diagnostikovanej intolerancie histamínu je potrebné dôkladnejšie zvážiť zdravie čreva - pravdepodobne môže byť príčinne spojený so zapáleným črevom alebo syndrómom netesnosti čriev.

Natalie Lebner, MSc

Expert na riadenie znalostí, Miracon Science GmbH