Aktion Meditech - Pacienti - Informácie pre pacientov - Inovatívna lekárska technológia pre
Peritoneálna dialýza (PD) je ambulantná samoliečba, to znamená, že si ju môže pacient urobiť nezávisle a na akomkoľvek mieste. Pretože sa pri zákroku používa peritoneum ako prírodná dialyzačná membrána, dialýza sa uskutočňuje vo vnútri tela a nie vonku, ako je to pri hemodialýze. PD umožňuje pacientovi, aby si sám určil svoj denný režim a flexibilne si ho usporiadal - stresová závislosť od liečebného plánu dialyzačného centra je vylúčená! Predpokladom však je, že pacient je vysoko motivovaný a za svoju terapiu preberá samostatnú zodpovednosť.
Nemecko to musí dohnať: PD sa tu takmer nepoužíva
Aj keď PD významne zvyšuje kvalitu života, z približne 54 000 dialyzovaných pacientov v Nemecku túto formu liečby nevyužíva ani päť percent. Všetci ostatní chodia do dialýzového centra trikrát týždenne. V mnohých susedných európskych krajinách sa však až 30 percent pacientov s chronickým ochorením obličiek považuje za ambulantného lekára!
Ako to Hemodialýza má v Nemecku dlhoročnú tradíciu. Hustá sieť dialyzačných stredísk je vytvorená od 60. rokov 20. storočia a dnes je veľa nefrológov (špecialistov na obličky) vyškolených hlavne v hemodialýze. Stáva sa teda, že veľa pacientov nie je ani informovaných o PD.
Rozhodnutie, či použiť hemodialýzu alebo peritoneálnu dialýzu, závisí od lekárskych a individuálnych kritérií pacienta. Štúdie preukázali, že najlepšie výsledky vykazuje takzvaná koncepcia integrovanej dialýzy: Pacienti, ktorí najskôr užívali PD a neskôr prešli na HD, zaznamenali zvýšenie kvality života a dokonca aj celého života. Substitučná terapia obličiek nie je o/alebo, ale o starostlivom zvážení všetkých lekárskych a osobných faktorov.
Z ekonomického hľadiska ponúka PD výhody: Pacient s PD stojí 34 000 € ročne, zatiaľ čo pacient s hemodialýzou stojí zdravotný systém viac ako 41 000 €. Centrá, ktoré tiež ponúkajú PD, vyžadujú menej priestoru pre stroje a menej personálu na ich obsluhu. Aktion Meditech požaduje komplexné informácie a slobodný výber terapie pre ľudí s chronickým ochorením obličiek v Nemecku!
Peritoneálna dialýza doma
Predpokladom pre vykonávanie peritoneálnej dialýzy doma je vysoký stupeň osobnej zodpovednosti pacienta.
Ako funguje peritoneálna dialýza?
Peritoneálna dialýza (PD) využíva prirodzené vlastnosti pobrušnice na filtráciu a čistenie krvi. Peritoneum je polopriepustná membrána, ktorá lemuje brušnú dutinu a pokrýva mnoho orgánov. Polopriepustné prostriedky: látky do určitej veľkosti sa dostávajú z krvi cez pobrušnicu do brušnej dutiny, zatiaľ čo iné sú zadržiavané. Tento jednoduchý fyzikálny princíp sa používa v PD.
Procedúra je vhodná len pre pacientov, ktorí sú schopní sami vykonávať terapiu s potrebnou disciplínou.
Malý mäkký katéter, ktorý vyčnieva niekoľko centimetrov z brucha, sa zavedie chirurgicky, aby sa získal prístup do brucha. Tu sú pripojené vaky s dialýzovou tekutinou.
U pacientov s ochorením obličiek sa v krvi hromadia toxíny alebo „močové látky“, napr. B. Kreatinín a močovina. Pri PD pacient nalieva dva až tri litre sterilného dialýzneho roztoku do brušnej dutiny pomocou katétra PD, ktorý ním umyje pobrušnicu. Močové látky migrujú z krvi cez pobrušnicu do dialyzačného roztoku. Väčšina dialýznych roztokov obsahuje glukózu (cukor) na odstránenie prebytočnej vody z tela. Pri PD voda migruje do dialyzačného roztoku jednoduchým osmotickým procesom a možno ju tak odstrániť.
PD trvá 30 - 40 minút a je veľmi jednoduchý:
- Pripojenie vaku - jedného plného a jedného prázdneho vaku - ku katétru
- Použitý roztok, nasýtený toxínmi, je vypustený
- Pridá sa čerstvý roztok