Aktion Meditech - Tlač - Tlačové správy - Nový kardiostimulátor so špeciálnym vybavením
CRT-D synchronizujú srdcový rytmus a zároveň chránia pred náhlou srdcovou smrťou
Moderné kardiostimulátory pre resynchronizačnú liečbu srdca (CRT) teraz ponúkajú dodatočnú ochranu pred obávanou náhlou srdcovou smrťou pomocou integrovaného defibrilátora. Je to spôsobené silnými arytmiami, ktorými trpí mnoho pacientov so srdcovým zlyhaním. „Odhadujeme, že asi 80 percent pacientov, ktorí dostanú implantát CRT, je vystavené riziku náhlej srdcovej smrti a prospelo by im kombinované zariadenie so zabudovaným defibrilátorom,“ vysvetľuje Dr. Johannes Sperzel, kardiológ na Kerckhoffovej klinike v Bad Nauheime. Moderné trojkomorové kardiostimulátory pre srdcovú resynchronizačnú terapiu (CRT) zabezpečujú, aby srdce pacientov trpiacich ťažkou srdcovou nedostatočnosťou opäť synchrónne bilo. Týmto spôsobom pomáhajú postihnutým zvýšiť mobilitu a zvýšiť ich nezávislosť od pomoci tretích strán.
Asi 1,5 milióna ľudí v Nemecku žije so srdcovým zlyhaním, ochorením, pri ktorom je srdcový sval stále slabší. Bezmocný tlkot srdca už nedokáže telu dodať dostatok krvi. Na začiatku postihnutí rýchlejšie dýchajú iba pri fyzickej aktivite, ako je šport alebo lezenie po schodoch, neskôr sú zadýchaní aj v sede alebo v ľahu. V tejto fáze už nemožno pochybovať o kvalite života - dokonca ani vstup do vlastnej kúpeľne môže byť takmer neprekonateľnou ukážkou sily.
Srdce z kroku
Slabá čerpacia kapacita srdca je spôsobená čoraz slabšou interakciou medzi dvoma srdcovými komorami: Už nebijú koordinovane a srdce „koktá“ ako starý motor. Lieky môžu zmierniť príznaky, ale nemôžu obnoviť synchrónny tlkot srdca. Liečbu môžu poskytnúť moderné trojkomorové kardiostimulátory pre takzvanú srdcovú resynchronizačnú terapiu (CRT): prístroj implantovaný v oblasti hrudníka je spojený so srdcom prostredníctvom troch jemných elektród a stimuluje ho elektrickými impulzmi. Týmto spôsobom je obnovená súhra komôr - „resynchronizovaná“. Ihneď po implantácii systému sa pacienti cítia výrazne lepšie a sú opäť odolnejší.
Dvojitá ochrana
To však neznamená, že mnoho pacientov so srdcovým zlyhaním čelí riziku, pretože trpia ďalšími závažnými arytmiami a hrozí im náhla srdcová smrť. Nastáva, keď sa náhle „vykoľají“ elektrické budenie komôr a čerpacia kapacita srdca klesne na nulu. „Tento stav nazývame komorová fibrilácia,“ hovorí Dr. Sperzel, „bez okamžitej liečby to nevyhnutne vedie k smrti“. Cielený elektrický šok nazývaný defibrilácia môže zastaviť fibriláciu a obnoviť srdcový rytmus do normálu. Pre týchto pacientov existujú prístroje CRT so zabudovanými defibrilátormi, takzvané CRT-D. Implantát rozpozná, keď sa stane nebezpečným, a automaticky vyvolá šetriaci šok.
Malé zázraky špičkovej technológie
Inovatívne prístroje CRT-D ponúkajú svojim nositeľom čoraz dôležitejšie funkcie: napríklad dennodenne zaznamenávajú údaje o srdci, ktoré pomocou drobných antén každý deň zasielajú ošetrujúcemu lekárovi. Špeciálne prístroje sú schopné detekovať nebezpečné hromadenie tekutín v pľúcach a včas varovať ich nositeľa. Niektoré môžu nezávisle optimalizovať nastavenia pre resynchronizáciu jediným stlačením tlačidla. Dokonca skontrolujú svoju vlastnú funkčnosť a v prípade problémov dajú o sebe vedieť.
Implantáty CRT-D v súčasnosti používajú špecialisti na srdce v približne 120 nemeckých nemocniciach. Uchádzači by sa mali porozprávať so svojím kardiológom, či sú pre túto terapiu vhodné a kde ju získať.