Aktualizácia odbornej štandardnej starostlivosti o ľudí s chronickými ranami DNQP

Úrovne činnosti 1 Identifikácia osôb s chronickými ranami 2 Znalosti liečby obmedzení týkajúcich sa rán HODNOTENIE PLÁNOVANIA 3 Koordinácia opatrení VYKONÁVANIE 4 Informácie, rady, školenie, poradenstvo VZDELÁVANIE PACIENTOV 5 Revízia opatrení HODNOTENIE

A Akčná úroveň 1 1 Identifikácia osôb s chronickými ranami HODNOTENIE

Liečiteľ rán WTcert DGfW (ošetrovateľstvo) 2 ošetrovateľský personál Všetci ošetrovatelia sú školení ako asistenti rán WAcert DGfW (ošetrovateľstvo) konzultácia rán (diskusia o prípadoch) terapeutmi rán a ošetrovateľskými odborníkmi

Komunikácia špecifická pre rany Problémy/otázky od zamestnancov alebo sestier s ďalšou kvalifikáciou Okamžité odpovede zamestnancov alebo sestier s ďalšou kvalifikáciou Dátum: Hdz: Dátum: Hdz:

1. Lekárska diagnóza je k dispozícii 2. Lekárska diagnóza nie je k dispozícii

Dokument rany správne Upravte nomenklatúru

Dokumentácia cieľ liečby liečivé paliatívne zlepšenie kvality života

Špecifické hodnotenie ošetrovateľskej rany

Príklad vyhodnotenia zápachu rany

Správa o starostlivosti 1 Oslava úspechov Spoločná prehliadka 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Nesie kompresie Pohybové cvičenia po kompresii

Akčná úroveň 2 1 Identifikácia osôb s chronickými ranami 2 Znalosti o liečbe obmedzení týkajúcich sa rán PLÁNOVANIE HODNOTENIA

Školenie zamerané na poruchy obrazu tela

Úrovne činnosti 1 Identifikácia osôb s chronickými ranami 2 Znalosti týkajúce sa liečby obmedzení týkajúcich sa rán PLÁNOVANIE HODNOTENIA 3 Koordinácia opatrení VYKONÁVANIE

Procedurálna regulácia/vytvorenie siete Musí sa skontrolovať čas, v ktorom je nevyhnutný obväzový materiál do dodania

Akčná úroveň 4 1 Identifikácia osôb s chronickými ranami 2 Znalosti liečby obmedzení týkajúcich sa rán HODNOTENIE PLÁNOVANIA 3 Koordinácia opatrení IMPLEMENTÁCIA 4 Informovať, radiť, trénovať, viesť VZDELÁVANIE PACIENTOV

Výcvik štruktúrovaného prístupu

Akčná úroveň 5 1 Identifikácia osôb s chronickými ranami 2 Znalosti liečby obmedzení týkajúcich sa rán HODNOTENIE PLÁNOVANIA 3 Koordinácia opatrení VYKONÁVANIE 4 Informácie, rady, školenie a poradenstvo VZDELÁVANIE PACIENTOV 5 Revízia opatrení HODNOTENIE

Odôvodnite zmenu terapie Odôvodnenie zmeny terapie a opatrení na zlepšenie kvality života Dátum: Hdz: Akčný plán zameraný na každý deň Režim obliekania zmien po konzultácii s Dr. Aktívne pravidelné čistenie rán Dekontaminácia Pasívne pravidelné čistenie rán Starostlivosť o pokožku Starostlivosť o oblasť rany Ochrana okrajov rany, ochrana oblasti rany Výplň rany Kryt rany Fixácia obväzu Známe kontaktné alergie

Monitorovanie rán Sestra navyše pri každej výmene obväzu registruje stav rany, okolitú pokožku a proces hojenia. Z hľadiska monitorovania stačí dokumentovať iba zmeny (2015)