Akú rolu hrá vek a krvný tlak
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 17/2008
- Aká rola .
Lieky a terapia
Požadované údaje boli získané z 61 prospektívnych pozorovacích štúdií, ktorých sa zúčastnilo takmer 900 000 dospelých zo západnej Európy a severnej Ameriky. Štúdie poskytli informácie o veku, pohlaví, celkovom cholesterole a krvnom tlaku. Keď sa spočítajú všetky údaje, vo vekovej skupine 40 až 89 bolo zaznamenaných viac ako 55 000 vaskulárnych úmrtí (34 000 na ischemickú chorobu srdca, 12 000 na mozgové príhody, 10 000 ďalších vaskulárnych úmrtí). Informácie o HDL cholesterole boli k dispozícii od 150 000 účastníkov. Z týchto osôb 5 000 zomrelo na vaskulárne ochorenie (3 000 na ischemickú chorobu srdca, 1 000 na mozgovú príhodu a 1 000 na iné vaskulárne choroby).
Zníženie hladiny cholesterolu znižuje úmrtnosť
Analýza týchto údajov v metaanalýze ukázala, že zníženie cholesterolu o jeden milimol na liter (ekvivalent 39 mg/dl) u osôb vo veku 40 až 49 rokov znížilo úmrtnosť na ischemickú chorobu srdca o viac ako polovicu. Vo vekovej skupine od 50 do 69 rokov sa úmrtnosť znížila o tretinu znížením hladiny cholesterolu a vo vekovej skupine od 70 do 89 rokov o šestinu. Táto asociácia - vekom podmienený pokles úmrtnosti na ischemickú chorobu srdca v dôsledku znižovania cholesterolu - sa zistila konzistentne vo všetkých koncentráciách cholesterolu a vo väčšine rozvinutých krajín.
Proporcionálne zníženie rizika klesalo s vyššími hodnotami krvného tlaku.
Najpresnejšia predpoveď rizika ischemickej choroby srdca vyplynula z pomeru celkového cholesterolu k HDL cholesterolu. Hodnota celkového cholesterolu bola pre hodnotenie rizika menej vhodná.
Spojenie s mozgovou príhodou nejasné
Slabá súvislosť medzi celkovým cholesterolom a úmrtnosťou na mozgovú príhodu sa zistila u osôb vo veku 40 až 59 rokov. Túto asociáciu možno do značnej miery vysledovať až po súvislosti medzi cholesterolom a krvným tlakom. Pozitívny vzťah sa zistil iba v skupine stredného veku a iba u tých účastníkov štúdie, ktorí mali podpriemerné hodnoty krvného tlaku. V pokročilom veku, t. J. U osôb vo veku 70 až 89 rokov, sa vzťah medzi hladinou cholesterolu a úmrtnosťou na mozgovú príhodu zmenil: Tu vyššie hladiny cholesterolu súviseli s nižšou úmrtnosťou na mozgovú príhodu. Táto asociácia sa zistila hlavne u jedincov so systolickým krvným tlakom nad približne 145 mmHg.
komentovať
V sprievodnej poznámke sa uvádza nasledujúci záver: Cholesterol je vysoko rizikovým faktorom pre ischemickú chorobu srdca bez ohľadu na vek alebo krvný tlak. Zníženie hladiny cholesterolu môže znížiť toto riziko, ako ukazujú štúdie so statínmi. Môže tiež existovať súvislosť medzi cholesterolom a rizikom mozgovej príhody (aspoň pri aterotrombotických mozgových príhodách) a existujú dôkazy, že zníženie cholesterolu pomocou statínov môže znížiť riziko mozgovej príhody a stenózy karotíd. Toto zníženie rizika nastáva bez ohľadu na hladinu cholesterolu, krvný tlak a vek.