Akupunktúra - Komu pomáhajú ihly - Stiftung Warentest
obsah
Čínska kúra na ihly je populárna a používa sa najmä pri bolestiach. Pacienti by sa však nemali spoliehať iba na zvukovú terapiu. test.de hovorí, čo vedci v oblasti akupunktúry už vedecky zistili o spôsobe konania, čomu by mali používatelia venovať pozornosť a kedy zdravotné poisťovne preplácajú náklady.
Ihly proti potrebe
Široký úsmev, krátke naklonenie hlavy, jasný hlas: „Ahoj.“ Jian Chen * vyzerá byť potešený, keď sa stretol s novým pacientom. Prijíma ich vo svojej praxi, ktorá je zariadená ázijskými vázami a obrazmi, poličkami plnými odborných kníh a liečivých bylín. Lena Hansen * popisuje svoj problém. Často sa budí na silné bolesti hlavy, ktoré takmer nereagujú na tablety a kazia jej celé dni. Kamarátka jej odporučila ihly. Vybrala si čínskeho akupunkturistu, vycvičeného v Nemecku a vo vlasti starodávneho liečiteľského umenia.
Stará terapia, nové štúdie
Akupunktúra je tradícia, ktorá sa datuje tisíce rokov dozadu. Po druhej svetovej vojne opäť rozkvitol, podporený čínskym vodcom Mao Ce-tungom. Veľkolepé obrazy operácií v rámci akupunktúry obleteli svet a sprístupnili alternatívnu liečebnú metódu na Západe. Miliónmi ľudí už boli liečené ihly. Dúfajú v pozitívne účinky na zdravie.
Užitočné pri migréne a nevoľnosti
Skutočnosť, že akupunktúra môže pomôcť, je najlepšie dokázaná pri migrénach, bolestiach chrbta, kĺbov a iných bolestiach. Toto je výsledok akcie Stiftung Warentest v knihe „Ázijská medicína“ z roku 2011. Analýzy štúdií uskutočnené Cochrane Collaboration - globálnou sieťou nezávislých lekárskych výskumníkov - vedú k podobným záverom. Jej súvaha je tiež celkom pozitívna na nevoľnosť.
Môže to stáť za vyskúšanie
Dátová situácia je pre ďalšie oblasti použitia slabšia. Napriek tomu to môže stáť za vyskúšanie. Pacienti by však mali venovať pozornosť tomu, či akupunktúra zmierňuje ich príznaky. S približne 30 až 70 eurami za každé sedenie môže zaplatiť veľa peňazí. Zdravotné poisťovne hradia iba chronické bolesti chrbta a kolien.
Telo uvoľňuje látky posla
Lekár Chen sa svojho nového pacienta najskôr spýta presnejšie: Ako často sa bolesť vyskytuje? Uštipne? Kde sedí - „tu?“ Chen priloží ruky pred hlavu, Hansen prikývne. Neskôr lekár cíti pulz a skúma jazyk, ktorý sa najskôr natiahol, potom sa rýchlo presunul doprava a doľava. Podľa čínskej medicíny to veľa prezradí o zdraví. Po diagnostikovaní Chen odporúča vyskúšať akupunktúru pomerne štandardnou rýchlosťou: dve sedenia týždenne, odhadom celkovo desať, počnúc dneškom.
Mechanizmus účinku stále nie je dešifrovaný
V rade. Podľa tradičného presvedčenia ležia akupunktúrne body na neviditeľných energetických kanáloch.
Pri tejto metóde má Lena Hansen, rovnako ako ostatní pacienti, jemné ihly vpichnuté do konkrétnych miest na pokožke. To by malo pozitívne ovplyvniť tok životnej energie Qi na jej neviditeľných dráhach, poludníkoch, a podporiť zdravie. Meridiány a Qi zatiaľ neboli vedecky vypátrané. Štúdie okrem iného naznačujú, že telo uvoľňuje látky zmierňujúce bolesť a relaxujúce látky posla v reakcii na akupunktúru. „Zatiaľ nepoznáme celkovú skladačku mechanizmu pôsobenia,“ hovorí Dr. Benno Brinkhaus, lekár pre vnútorné lekárstvo, výskumník akupunktúry a profesor na berlínskom Charité.
O mnohých sľuboch chýbajú presvedčivé dôkazy
Liečba ihlou sa používa pri mnohých ochoreniach. Na webových stránkach akupunkturistov a odborných spoločností sú často dlhé zoznamy oblastí použitia. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vydala v roku 2002 aj katalóg. Pre veľa sľubov však chýba dostatok dôkazov o zmysluplných štúdiách.
Bolesť v ohnisku
Cochrane Collaboration zahŕňa do svojich analýz iba vysoko kvalitné vedecké štúdie. Vedci našli obzvlášť dobré dôkazy o výhodách akupunktúry pri prevencii migrény. Vyvodzujú tiež pozitívne závery pre chronické bolesti hlavy, krku a chrbta, problémy s kĺbmi spôsobené artrózou a bolesti počas menštruácie, tehotenstva a pôrodu. Metóda by mohla pomôcť aj pri takzvaných bolestiach vláknitých svalov (fibromyalgia) a proti nevoľnosti a zvracaniu chemoterapiou alebo chirurgickým zákrokom.
Účinnosť sennej nádchy je stále nejasná
Podľa vedcov z Cochrane sú údaje o ďalších ochoreniach stále nejasné alebo skôr negatívne. Niektoré oblasti, ako je senná nádcha, ešte neboli vyhodnotené. „Celkovo je v súčasnosti k dispozícii väčšina klinických štúdií pre konvenčnú akupunktúru,“ hovorí Brinkhaus, „menej pre varianty ako ušné, laserové a elektroakupunktúry“. Pri druhom sú body ožarované laserovým svetlom alebo sú okrem ihly ošetrené slabým prúdom.
Jemné ťahanie
Lena Hansen dostáva klasickú akupunktúru. Leží oblečená na detskej postieľke v úzkej jednoduchej miestnosti. Chen práve berie prvý steh napravo nad mostom nosa. Krátko nato cíti jemné ťahanie. Teraz to ide ihlou na ihlu: mostík ľavého nosa, líca a bočné časti krku, pokožka hlavy v hornej časti hlavy, ohyby lakťov, zápästia, členky. Niektoré body majú dať Hansenovi, ktorý nedávno zle spal, trochu odpočinku. Po každom rýľovaní Chen potichu hovorí: „Takže.“ Každú chvíľu praskne a otvorí nový balíček ihiel. Inak je ticho.
Na kolená a chrbát na lekársky predpis
Hansen si ošetrenie musí hradiť sám. Od roku 2007 zdravotné poisťovne kryjú iba dve oblasti použitia: chronické bolesti krížov a kolien. Rozhodujúcim faktorom pre to nebola medzinárodná, ale veľká germanistika. Okrem iného preukázali, že ihly na problémy s chrbtom a kolenami sú oveľa účinnejšie ako bežné lekárske terapie.
Je to placebo efekt?
Výsledok sa dostal na titulné stránky. Nemecké štúdie porovnávali akupunktúru s fingovanou akupunktúrou: ihly boli v nesprávnych bodoch - a stále priniesli toľko ako správne umiestnené. Na základe týchto zistení vedci diskutujú o tom, či a do akej miery je účinok akupunktúry spôsobený nešpecifickými účinkami, ako sú napríklad očakávania pacientov. „Štúdie placeba ukazujú, že už len viera v terapiu prináša zlepšenie zdravia,“ hovorí Brinkhaus. Pozitívne účinky môžu súvisieť aj so skutočnosťou, že ľudia prežívajú vyliečenie ihlou tak intenzívne, a oceňujú, že akupunkturisti prinášajú so sebou pozornosť a čas - v konvenčnej medicíne často zriedkavé.
Vedľajšie účinky sú zriedkavé
Podľa nemeckých údajov má menej ako 10 percent akupunkturistov vedľajšie účinky, najmä slabú bolesť alebo malé modriny a krvácanie. Na ochranu pred infekciou by odborníci mali používať sterilné ihly na jedno použitie - a postupovať podľa poznatkov.
Často v balíku s inými terapiami
Na označenie „akupunktúra“ na znaku praxe potrebuje lekár obvykle 200 hodín ďalšieho vzdelávania. Celý kurz, ktorý sa tiež nazýva diplom B, zahŕňa 350 hodín. Ďalšie kurzy sú zamerané na alternatívnych lekárov alebo pôrodné asistentky. Ak je to potrebné, mali by ste pacientov odkázať na lekára na konvenčné lekárske vyšetrenia alebo liečbu. Zdravý životný štýl je často súčasťou celkového konceptu.
Postup, na ktorý si treba zvyknúť
Porovnanie veľkostí. Okrem zápalky a injekčnej striekačky vyzerá akupunktúrna ihla v poriadku.
Lena Hansen je po vpichovaní zakrytá na gauči 30 minút. Vyhýba sa akémukoľvek pohybu, aby žiadny mini špíz nespadol, nešmýkal sa alebo neprenikol hlbšie do tela. Chen neskôr ubezpečuje, že obava je neopodstatnená. "Mnoho pacientov si musí najskôr zvyknúť na akupunktúru." Zvyšok dňa sa zdá Hansenovi mierne nereálny. Nevidí jasne miesta vpichu a ešte častejšie cíti jemné ťahanie, niekedy tu, niekedy tam. Bude trvať niekoľko sedení, kým sa zistí, či jej akupunktúra pomôže. Podľa Chena niektorým prináša veľa, pre iných aspoň trochu a pre ostatných nič: „Neviem to predvídať.“
*) Meno zmenil redaktor.