Akútna a chronická dna
V prípade akútneho záchvatu dny príznaky ustúpia, zatiaľ čo u chronickej dny trpia pacienti permanentnými bolesťami. Chronický priebeh je v dnešnej dobe pomerne zriedkavý.
Akútny záchvat dny
Akútny záchvat dny sa zvyčajne vyskytuje z celkového zdravotného stavu, často v noci, s opuchom, začervenaním, prehriatím a extrémnou bolesťou na dotyk postihnutého kĺbu. Spravidla je postihnutý iba jeden kĺb, najlepšie metatarsofalangeálny kĺb (podagra). S takýmto zápalom však môžu reagovať aj ďalšie kĺby. Môže sa nakaziť aj bursa okolo kĺbu. Zápal je spôsobený hromadením kryštálov kyseliny močovej. Kyselina močová v krvi sa môže, ale nemusí, počas akútneho záchvatu zvýšiť. Všeobecné reakcie ako horúčka a nevoľnosť nie sú neobvyklé.

Chronická dna
Chronická dna sa vyvíja, keď hladina kyseliny močovej v krvi nie je dostatočne znížená, či už je to kvôli častým chybám v strave alebo nedostatočnej liečbe. Pri chronickej dne sa môžu kryštály kyseliny močovej ukladať v kĺboch, v ich okolí alebo v koži, ba dokonca aj v orgánoch, napríklad v srdcovom svale, na srdcových chlopniach alebo v oku. Usadeniny v obličkách môžu viesť k tvorbe kameňov a závažnému poškodeniu obličiek (dna alebo močové obličky).
Chronická dna
Kryštály kyseliny močovej uložené v nodulárnej forme vo vnútri a mimo kĺbov sú známe ako tofy. Ak sú zistiteľné, hovorí sa o chronickej topickej dne. Zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi však vedie aj k vysokému krvnému tlaku a poškodeniu ciev so známymi účinkami porúch obehu v končatinách alebo tiež v srdci (angina pectoris).
Aké komplikácie môžu nastať pri dne?
Ak dna nadobudne chronický priebeh, môžu nastať komplikácie. Tie obsahujú:
- neustále bolesti
- chronický zápal kĺbov
- Deformácie kĺbov
- Burzitída
- Obličkové kamene, slabosť obličiek, zlyhanie obličiek
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Stav lekárskych informácií: Februára 2018
Nemecká spoločnosť pre všeobecné lekárstvo a rodinné lekárstvo: Akútna dna v primárnej starostlivosti. Register AWMF č. 53/032b; Stav: september 2013, platnosť do: september 2018; http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/053_032bl_S1_akute_Gicht_2014-05.pdf (posledný prístup: 15. februára 2018)
Nemecká spoločnosť pre reumatológiu: Dnová artritída. Register AWMF č. 060/005; http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/060-005l_S2e_Gichtarthritis_2016-08.pdf (posledný prístup: 15. februára 2018)
Viac článkov na túto tému
Tipy na stravu pri dne
Vyvážená strava s nízkym obsahom purínov je základom liečby dny a v mnohých prípadoch postačuje na zmiernenie ďalších záchvatov dny.
EBM pre dnu
V západných priemyselných krajinách má asi 20 percent mužov hyperurikémiu (zvýšenú hladinu kyseliny močovej), ženy sú väčšinou až po ...
Dna útočí z pôstu?
Otázka: Mám 52 rokov a pred desiatimi týždňami som vážil 101 kilogramov. Teraz vážim 79,5 kg, asi o 21 kg menej. Zriekam sa ...