Akútna pankreatitída SpringerLink
Zhrnutie
Akútna pankreatitída je potenciálne smrteľné ochorenie, ktoré si s rastúcou závažnosťou vyžaduje čoraz individuálnejšiu liečbu. Diagnóza akútnej pankreatitídy je založená na anamnéze, klinickom vyšetrení a rozumnom zobrazovaní a laboratórnej diagnostike. Každý pacient s akútnou pankreatitídou musí byť prijatý do nemocnice, pretože priebeh ochorenia nemožno odhadnúť pri prvej návšteve. Najdôležitejším terapeutickým prvkom je rýchla intravenózna substitúcia tekutín a elektrolytov sprevádzaná adekvátnou terapiou bolesti. Zvyčajne sú tu potrebné opiátové analgetiká. Terapeutické prístupy špecifické pre pankreatitídu sa zatiaľ ukázali ako neúčinné. Úloha antibiotickej a výživovej terapie prešla v posledných rokoch veľkým prehodnocovaním. Operácia alebo endoskopický zákrok môžu byť užitočné v individuálnych prípadoch u ťažko chorých pacientov. V tomto prehľadovom článku sumarizujeme klinicky významné aspekty diagnostiky a liečby akútnej pankreatitídy.
Abstrakt
Akútna pankreatitída je potenciálne smrteľná. Môže byť diagnostikovaná na základe súčasnej histórie, klinického vzhľadu a typických nálezov z laboratórnych a rádiologických vyšetrení. Všetci pacienti musia byť hospitalizovaní, pretože priebeh ochorenia sa nedá predpovedať pri prvom podaní. Zvyšujúca sa závažnosť si vyžaduje čoraz viac individualizovanú liečbu. Najdôležitejšími intervenciami sú rýchla resuscitácia tekutinami a analgetická liečba opioidmi. Terapeutické látky špecifické pre pankreatitídu doteraz nepreukázali žiadne výhody. Úlohy antibiotickej terapie a nutričnej podpory v terapeutickom režime boli v posledných rokoch hlboko prehodnotené. U starostlivo vybraných pacientov môže byť nevyhnutný a prospešný chirurgický zákrok a endoskopické zákroky. V tomto prehľade sumarizujeme klinicky významné problémy s akútnou pankreatitídou.
Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.