Akútne uzavretie uhla; Príčiny, príznaky, liečba glaukómu - zdravie očí - 2020

uzavretie

Zlomené obličky: akútne zlyhanie obličiek, chronické zlyhanie obličiek - príčiny, príznaky a liečba (november 2020).

Tento závažný stav spôsobuje náhle zvýšenie tlaku v oku (váš lekár to nazýva vnútroočný tlak alebo IOP). Môže stúpať v priebehu niekoľkých hodín. Stáva sa to, keď tekutina v oku nemôže odtekať tak, ako by mala. Nie je to také bežné ako iné typy glaukómu, ktoré spôsobujú, že sa tlak časom vytvára podstatne pomalšie. Akútny glaukóm s úzkym uhlom je spôsobený rýchlym alebo náhlym zvýšením očného tlaku nazývaného vnútroočný tlak.

príčiny

Tekutina vyteká z vášho oka systémom kanálov. Tieto kanály žijú v sieti tkaniva medzi dúhovkou (farebná časť oka) a rohovkou (číra vonkajšia vrstva).

Keď sa dúhovka a rohovka priblížia k sebe, uzavrie sa uhol medzi nimi. Ak k tomu dôjde náhle, nazýva sa to akútny záchvat.

Akútny glaukóm s úzkym uhlom úplne blokuje vaše kanály. Zabraňuje tomu, aby cez ne pretekala tekutina, ako keby kúsok papiera skĺzol cez odtok. Tlak, ktorý sa zvyšuje, môže poškodiť váš optický nerv. Ak problém nebudete liečiť dostatočne rýchlo, môžete úplne stratiť zrak.

pokračovanie


Ak sa vám oči príliš alebo príliš rýchlo rozšíria (zrenica sa zväčšuje), môže sa u vás vyvinúť glaukóm so sklonom k ​​uhlu. Zvyčajne sa to môže stať, ak:

  • Choďte do tmavej miestnosti
  • Získajte kvapky, ktoré rozšíria vaše oči
  • Sú nadšení alebo vystresovaní
  • Užívajte určité lieky, ako sú antidepresíva, lieky na prechladnutie alebo antihistaminiká

Niektoré zdravotné stavy môžu tiež spôsobiť glaukóm uhla:

  • Katarakta
  • Mimomaternicová šošovka (keď sa šošovka pohybuje od miesta, kde by mala byť)
  • Diabetická retinopatia
  • Očná ischémia (zúžené krvné cievy v oku)
  • Uveitída (zápal očí)
  • Nádory

Ženy sú 2 až 4-krát pravdepodobnejšie ako muži. Máte ju tiež častejšie, ak:

  • Ázijský alebo Inuit
  • Ďalekozraký
  • Medzi 55 a 65

  • Máte toto v rodinnej anamnéze
  • Užívajte lieky, ktoré rozširujú vaše zrenice
  • Používajte iné lieky, ktoré spôsobujú spojenie dúhovky a rohovky, napríklad sulfónamidy, topiramát alebo fenotiazíny

Ak máte akútny glaukóm s úzkym uhlom na jednom oku, je tiež pravdepodobnejšie, že sa vám dostane do druhého oka.

pokračovanie

Príznaky

Prichádzajú rýchlo. Nemôžete ich ignorovať. Zahŕňajú:

  • Bolesť očí
  • Silná bolesť hlavy
  • Nevoľnosť alebo zvracanie
  • Veľmi rozmazané alebo rozmazané videnie
  • Vidieť okolo svetiel dúhy alebo svätožiary
  • Sčervenanie v bielej časti postihnutého oka
  • Študenti rôznych veľkostí
  • Náhla strata zraku

Keď vás lekár vyšetrí, môže zistiť, že vaše zreničky sa už rozsvietia, aby sa už nezmenšovali ani zväčšovali.

diagnóza

Ak si myslíte, že máte akútny glaukóm s uzavretým uhlom, okamžite vyhľadajte oftalmológa - je to urgentná situácia. Vyšetrí vás a spýta sa na vaše príznaky. Môže vykonať jeden alebo viac testov, aby sa dozvedela viac o tom, čo sa deje vo vašom oku:

  • Gonioskopia: Lekár používa na pozeranie do očí šošovku s jednoduchým mikroskopom, ktorá sa nazýva štrbinová lampa. Svetelný lúč kontroluje uhol medzi dúhovkou a rohovkou a sleduje, ako dobre odteká tekutina.
  • Tonometria: Tento test meria pomocou nástroja nástroj v oku.
  • Oftalmoskopia: Váš lekár pomocou malého osvetleného zariadenia skontroluje, či váš optický nerv nie je poškodený.

pokračovanie

liečby

Váš lekár najskôr ošetrí vašu ostrú obštrukciu uhla pokusom o zmiernenie tlaku v oku. Môžete použiť:

  • Kvapky, ktoré zúžia vašu zrenicu
  • Lieky na zníženie množstva tekutín v oku

Keď sa váš IOP trochu vyčerpá, váš lekár môže na vyčistenie použiť laser

  • Vytvorte malú dieru v dúhovke. Toto sa nazýva laserová iridotómia a pomáha tekutine prúdiť späť do oka. Je to ambulantné ošetrenie a trvá niekoľko minút.
  • Vytiahnite okraje dúhovky smerom od drenážnych potrubí. Toto bolo známe ako laserová iridoplastika alebo gonioplastika.

Ak máte kataraktu, váš lekár môže zvážiť chirurgický zákrok na výmenu šošovky v oku. Tento typ chirurgického zákroku môže byť ťažší, keď máte akútny záchvat.

Aj keď má váš akútny glaukóm s úzkym uhlom iba jedno oko, lekár pravdepodobne pre istotu ošetrí obe oči.

pokračovanie

prevencia

Aby ste zabránili akútnemu záchvatu glaukómu s úzkym uhlom, mali by ste si pravidelne kontrolovať oči, najmä ak máte vysoké riziko. Váš lekár môže dohliadať na tlak a množstvo vypúšťanej tekutiny. Ak si myslí, že vaše riziko je neobvykle vysoké, môže na zabránenie útoku navrhnúť laserové ošetrenie.