Alergia na kakao - Encyklopédia Altmeyers - Ústav alergológie
Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Posledná aktualizácia: 22.12.2018
Synonymá
definícia
Kakao sa vyrába z kakaa „Semen cacao“, semena kakaovníka Theobroma cacao. Kakaovník rastie v tropickej západnej Afrike, Brazílii a na Filipínach. Je to strom vysoký až 5 metrov od čeľade kakaových. Semená sú zaliate do 20 cm dlhého kakaového struku podobného uhorkám. 40-60 bielych, horkých kakaových semien sa podrobuje špeciálnemu kvaseniu trvajúcemu niekoľko dní, čím strácajú horkosť a získavajú svoju známu hnedočervenú farbu. Kakaové semená sa pražia za prítomnosti draslíka (K2CO3) alebo oxidu horečnatého alebo hydroxidu draselného. Práškové zmesi obsahujúce kakao sa vytvárajú pridaním sacharózy, glukózy, plnotučného mlieka alebo sušeného odstredeného mlieka a prípadne múky alebo sladovej múky z jačmeňa alebo ovsa.
Čokoládový prášok sa vyrába pridaním najemno mletého cukru do kakaového prášku. Obsahuje tiež arómy a arómy, voľné organické kyseliny (kyselina octová a citrónová) a fenolové látky. Kakao obsahuje príslušné podiely biogénnych amínov, ako sú: spermidín, spermidín, putrescín, histamín, tyramín, beta-fenyletylamín, kadaverín a serotonín (Restuccia D et al. (2015)
Etiopatogenéza
Precitlivenosť na kakao by sa mala rozdeliť na skutočné alergické príznaky a pseudoalergické príznaky, ktoré sú vyvolané biogénnymi amínmi bez účasti IgE protilátok (Jäger L et al. 2001).
Skutočné alergické reakcie na potraviny obsahujúce kakao sú veľmi zriedkavé. Príznaky sa môžu prejaviť ako syndróm orálnej alergie (svrbenie v ústach a hrdle) alebo ako klasická potravinová alergia (gastrointestinálne ťažkosti ako hnačka, brušné kŕče). Ďalej sa môže vyskytnúť dýchavičnosť a žihľavka a dýchavičnosť. Uvádza sa krížovo reagujúci alergén medzi tabakom, kakaom, kávou a ambróziou (Jäger L et al. 2001).
Kakaový prach môže u primerane exponovaných pracovníkov spôsobiť „profesionálnu“ bronchiálnu astmu sprostredkovanú IgE. Alergologické série vyšetrení preukázali vysoký stupeň senzibilizácie na kakaový prášok medzi 5 a 30% u tejto klientely (Zuskin E et al. 1998).
Na druhej strane existujú štúdie na zvieratách, ktoré naznačujú, že kakaové extrakty sú schopné potlačiť alergické príznaky sprostredkované IgE, čo znamená, že majú potenciálny účinok pri liečbe atopického ekzému (Kang H et al. 2017). V pokusoch na zvieratách dokázala strava obohatená o kakao potlačiť anafylaktické reakcie na potravinové alergény (Abril-Gil M et al. 2016). Pokusy na zvieratách navyše preukázali, že zmeny vyvolané alergénom v lymfatickom tkanive Peyerových plakov v tenkom čreve sú potlačené stravou obsahujúcou kakao (Camps-Bossacoma M et al. 2017).