Alergia na peľ trávy
Všeobecné
The Alergia na peľ trávy je jednou z najbežnejších peľových alergií. Aj keď nie všetky trávy sú schopné vyvolať alergie, najmä peľ sladkých tráv je jedným z alergénov, ktoré môžu spôsobovať príznaky.
Na lúkach, pastvinách alebo na trávniku sa nachádza okolo 8 000 druhov trávy. Najbežnejšie sú trávy, ktorých alergény sú obzvlášť dôležité pri alergiách na peľ trávy.
Sladké trávy (Gramineae) sa vyskytujú v Nemecku, strednej a severnej Európe, ako aj v Severnej Amerike:
Bežné spúšťače alergií na peľ trávy
Peľ raže, ktorý je jedným z najagresívnejších nosičov alergénov medzi európskymi trávami, je najbežnejšou príčinou alergií. Okrem toho raž produkuje hojný peľ, a to až 21 miliónov peľových zŕn ročne. Silnými a alergénnymi producentmi peľu sú tiež ovos, ktorý dokáže vyprodukovať až 3,7 milióna peľu na rastlinu, tráva psieho zuba a pštrosia tráva.
Peľ jačmeňa v Nemecku ťažko zohráva úlohu alergénu, v krajinách Stredomoria má však alergénny význam.
Spúšťa sa bežná alergia na bylinný peľ
V bylinnej skupine je najbežnejším alergénom peľ pelyňku. Mugwort je tiež vysoko skrížene alergický na iný bylinný peľ, čo môže viesť k potravinovým alergiám spojeným s peľom, napríklad vo forme syndrómu bylina-korenie alebo syndrómu zeler-mugwort-korenie. Alergia na mugwort môže tiež viesť k prejavom alergie pri konzumácii anízu, kari, feniklu, harmančeka, mrkvy, cesnaku, koriandra, rasce, bobkového listu, papriky, papriky, zeleru, horčice atď.
Ambrosia alebo „ambrózia“ je tiež relevantným alergénom na peľ rastlín. Ambrózia sa veľmi silno šíri v Nemecku a strednej Európe. Obzvlášť postihnuté sú Bavorsko, údolie Rýna v oblasti Rýn-Mohan, väčšia oblasť Berlín/Brandenburg, ako aj Rakúsko, Švajčiarsko a severné Taliansko.
„Kukurica“ na zrno patrí tiež do rodiny tráv
Nie je príliš známa skutočnosť, že kukurica patrí tiež do čeľade trávnatých. Peľ kukurice je agresívny, ale jeho počet peľov je dosť slabý z dôvodu veľkosti peľu kukurice a lepkavosti vlákien. V bezprostrednej blízkosti kukuričných polí však môže peľ kukurice vyvolať alergické príznaky, pretože koncentrácia alergénu môže byť vysoká.
Bežné spúšťače alergií u druhov peľu trávy
Vysoké trávy na krmovinových lúkach, ako je timotejka obyčajná (Phleum pratense), tráva obyčajná (Dactylis glomerata), ovos (Arrhenatherum elatius) a anglická a talianska ríbezľa (Lolium perenne a L. multiflorum), môžu spôsobiť závažné alergické ťažkosti.
Ale kukurica (Zea mays) a raž sú tiež veľmi alergénne. Raž má pravdepodobne najvyššiu alergénnu účinnosť zo všetkých tráv.
Menej časté alergie vyvolávajúce alergie na peľ trávy
Menej alergické trávy, ktoré len zriedka spôsobujú krížové reakcie s jedlom, sú: trstina (Phragmites australis), rôzne ovsené trávy (Avena sp.) Alebo tráva psích zubov (Cynodon dactylon). Rovnako ostrice (Carex), rákosie (Juncus), ostrice (Cyperus) alebo bavlníková tráva (Eriophorum), ktoré vyzerajú podobne ako skutočné sladké trávy, ale patria do inej čeľade rastlín a takmer vôbec nemajú výraznú alergénnu účinnosť.
Krížová reaktivita s alergiou na peľ trávy
Pacienti s alergiou na peľ trávy vykazujú vysokú krížovú reaktivitu s peľovými extraktmi takmer zo všetkých druhov tráv.
Krížová reaktivita s potravinami v prípade alergie na peľ trávy
Potravinové alergie spojené s peľom tráv sú výrazne menej klinicky významné ako potravinové alergie spojené s peľom stromov alebo bylín.
Alergické reakcie sa však môžu vyskytnúť pri konzumácii múky, ktorá nebola upečená. V južnej Európe sú alergie na paradajky bežnejšie v kombinácii s alergiami na peľ trávy.
Ľudia s alergiou na peľ tráv a obilnín môžu mať alergické reakcie na iné výrobky z obilia a strukoviny.
Medzi strukoviny patria:
Príznaky alergie sa môžu vyskytnúť aj pri konzumácii paradajok. Menej časté pri užívaní:
U ľudí alergických na peľ bylín prevláda alergia na peľ mugworty. Mugwort patrí do skupiny slnečnice a reaguje „krížovo“ s:
Alergia na peľ mugworty môže spôsobiť problémy s rôznymi potravinami, ako napríklad: Napríklad: aníz, artičok, bazalka, kari korenie, kôpor, estragón, fenikel, mrkva, zeler, rasca, majoránka, muškátový oriešok, oregano, paprika, petržlen, korenie (biele a čierne), korenie na pizzu, slnečnicové semienka, palina.
Klinické štúdie preukázali, že niektorí pacienti sú alergickí iba na surový zeler, iní na varený a stonkový zeler. Je to preto, že existuje tepelne labilný a tepelne stabilný zelerový alergén.
Príznaky
Alergia na peľ trávy sa prejavuje typickými príznakmi alergickej nádchy, ako sú:
• Svrbivé, vodnaté, začervenané oči
• Ťažkosti so sústredením, únava, poruchy spánku, znížený výkon
Tieto príznaky sa môžu prejaviť spoločne alebo iba jednotlivo. Možné sú aj všetky kombinácie. Závažnosť príznakov sa tiež líši.
Ak nebude alergia na peľ trávy správne liečená, môže prejsť alergiou na chronickú a rozšíriť sa do prínosových dutín. Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie alergie, ako je alergia na chlpy domácich miláčikov alebo alergia na roztoče. Možná je aj takzvaná zmena poschodia, to znamená, že môže dôjsť k alergickej astme. Potravinové alergie môžu tiež vzniknúť z možných krížových reakcií.
diagnóza
Existujú rôzne testovacie metódy na potvrdenie diagnózy alergie na peľ trávy. Najmä vpichový test má zmysel pre aeroalergénne alergie. Je však potrebné poznamenať, že užívanie liekov, ako sú antihistaminiká, sedatíva a lieky na spanie, ako aj kortizónových prípravkov alebo iných liekov, ktoré potláčajú imunitný systém, napríklad takzvaných imunosupresív, môže skresliť výsledok testu. Podráždená, poškodená alebo zapálená pokožka môže tiež viesť k silnejšej testovacej reakcii.
Diagnóza alergie by však nemala byť založená iba na pozitívnej reakcii kožného testu. Diagnóza by sa mala skôr stanovovať v súvislosti s príslušným klinickým obrazom a príslušnou anamnézou.
Okrem kožného testu je k dispozícii aj krvný test na diagnostiku alergie na peľ trávy. RAST (Radio Allergo Sorbent Test) ukazuje špecifické protilátky (imunoglobulíny) proti určitým alergénom.
Pomocou diagnostiky molekulárnej alergie je možné v osobitných prípadoch lepšie rozlíšiť medzi skutočnou senzibilizáciou a krížovou reakciou, najmä u polysenzibilizovaných pacientov.
Pri alergiách na peľ trávy nie je intrakutánny test bežný.
Ak sú výsledky kožného vpichu a krvného testu nepresvedčivé, je možné vykonať nazálny provokačný test s podozrivým alergénom.
terapia
Pri liečbe alergie na peľ trávy by sa postupovalo podľa plánu liečby alergickej nádchy. Ak sú príznaky slabé, to znamená, že nezhoršujú kvalitu života, na liečbu by mohlo stačiť vyhýbanie sa alergénom v súvislosti s topickými antihistaminikami H1, topickými kromónmi a perorálnymi antihistaminikami H1.
Ak sú príznaky stredne závažné až závažné a stresujú pacienta v každodennom živote, odporúča sa ďalšia liečba topickými glukokortikoidmi alebo krátkodobými lokálnymi α-agonistami a krátkodobými perorálnymi glukokortikoidmi. Táto terapia je čisto symptomatická.
Terapia, ktorá lieči príčiny alergie na peľ trávy a predovšetkým zabraňuje zmene pôvodného stavu na alergickú astmu, je možná iba prostredníctvom špecifickej imunoterapie. Existuje SCIT, pri ktorom sa alergénový extrakt injektuje subkutánne pod kožu, alebo SLIT, sublingválna terapia, pri ktorej sa alergénový extrakt užíva perorálne vo forme tabliet alebo kvapiek. Subkutánna imunoterapia proti peľu trávy sa vykonáva už roky, takže bola preukázaná jej účinnosť. Krížové alergie sa dajú často liečiť úspešnou imunoterapiou.
Účinnosť SLIT s extraktmi z peľu trávy vo forme tabliet sa medzitým preukázala. Môže sa teda považovať za ekvivalent liečby injekčnou striekačkou. Dôkazy zatiaľ nie sú jasné pre prípravky vo forme kvapiek.
Praktické tipy
• Alergénu sa čo najviac vyhýbajte, t. J. V lete nechodte po rozkvitnutých lúkach
• Udržujte svoju záhradu čo najviac bez relevantných rastlín
• Sledujte miestne informácie o počte peľov
• Je lepšie vetrať v noci alebo po dažďovej sprche
obrázky
Alergia na peľ trávy je jednou z veľmi častých peľových alergií. Existuje nespočetné množstvo tráv, na ktoré môže mať senná nádcha alergickú reakciu.
Mugwort (Artemisia vulgaris) je tiež bylina a zvyčajne kvitne od júla do septembra. Alergénny význam mugwortu je veľmi vysoký.
nafúknuť
Potravinové alergie spôsobené imunologickými krížovými reakciami Usmernenie pracovnej skupiny pre potravinovú alergiu Nemeckej spoločnosti pre alergológiu a klinickú imunológiu (DGAI) a Lekárskeho združenia nemeckých alergológov (ÄDA).