Alergia u detí, s ktorou sa alergik často stretáva

Známky
alergia u detí

Alergia u detí je okamžitá reakcia vyvolaná kontaktom s látkou nazývanou alergén. Alergie je na vzostupe a alergia na deti nie je bohužiaľ výnimkou. Očakáva sa, že do roku 2025 bude 50% svetovej populácie alergických. Alergiu u detí môže spôsobiť široká škála alergénov: alergény vo vzduchu, jedlo, lieky, uhryznutie hmyzom, kozmetika atď.

V závislosti od vyvolávajúceho alergénu sa môžu príznaky a príznaky alergie u detí líšiť. Napríklad má pacient respiračné príznaky (upchatý nos, vodnaté sekréty z nosa atď.), Ak je alergický na alergén vo vzduchu (napr. Roztoče domáceho prachu) alebo tráviace príznaky na pokožke, ak je alergický na jedlo.

Alergia u detí sa za určitých podmienok môže prejaviť rôzne. U niektorých detí sa môžu prejaviť respiračné príznaky, iba ak sú alergické na jedlo. Klasickým príkladom je dieťa alergické na kravské mlieko, ktoré po konzumácii mlieka kašle a dýcha ťažko, bez ďalších tráviacich prejavov alebo na koži. Ďalším príkladom je dieťa alergické na domáci prach, ktoré môže mať alergiu na dýchacie cesty, ale tiež žihľavku alebo vyrážku na koži.

Vzhľadom na to, že príznaky sa môžu mierne líšiť od príznakov dospelých, klasifikovali sme alergiu u detí podľa miesta:

ALERGICKÉ PRÍZNAKYU DETÍ

Príznaky alergickej rinokonjunktivitídy:

Vodnaté nosné výlučky: nepretržite výtok z nosa, vodnatý,
zadné sekréty z nosa: sekréty, ktoré kvapkajú za nos, dosahujú ústa a často spôsobujú suchý kašeľ
Upchatý nos, dieťa spí s otvorenými ústami a chrápe
Pozor na nosové polypy, ktoré môžu spôsobiť upchatý nos a sú bežné u detí!
Svrbenie nosa/očí/oblohy/uší
Opakované kýchanie
Sčervenanie očí

Príznaky bronchiálnej hyperreaktivity/astmy:

ťažké dýchanie, s dusením alebo bez neho
pretrvávajúci suchý kašeľ, prevažne nočný
suchý kašeľ po námahe
sipot alebo sipot
zovretie hrudníka
príznaky sa môžu zhoršiť kontaktom s alergénmi, studeným vzduchom, po emóciách (smiech, plač), silným zápachom atď.
Cigaretový dym môže príznaky zhoršiť

Kožné príznaky (na pokožke):

žihľavka
angioedém (opuch jednej končatiny, pier, očí, jazyka atď.)
periorálna vyrážka okolo úst (zvyčajne po konzumácii surového ovocia alebo zeleniny spojená s alergiou na peľ)
vyrážka (mikropapulárna, vezikulárna)
svrbenie kože (svrbenie kože)
kožná xeróza (suchá pokožka)
atopický ekzém (začervenanie líca, zápästia atď.)

Príznaky zažívacieho traktu:

bolesti brucha, kolika
nevoľnosť, zvracanie
hnačková stolica s hlienom +/- krvné zrazeniny
zápcha

Príznaky zažívacieho traktu sú zvyčajne spojené s kožnými príznakmi urtikáriou, angioedémom.

Ďalšie príznaky alergie:

všeobecná nevoľnosť
závraty alebo dokonca strata vedomia
zníženie krvného tlaku
nadmerné vnútorné teplo

Príznaky sú zvyčajne spojené s kožnými, respiračnými a/alebo tráviacimi príznakmi.

BRONCHIOLITIS U DETÍ

Bronchiolitída u detí je bežným stavom. Bronchiolitída je zápalový stav dýchacích ciest, najmä malých priedušiek, ktorý postihuje malé deti do 2 rokov. Najčastejšie sa choroba objaví za 1-2 dni s náhlym kašľom, sipotom a dýchavičnosťou. Niekedy sa u detí môžu prejaviť príznaky infekcie horných dýchacích ciest, ako je faryngitída, predná rinofaryngitída (rinorea, kašeľ a niekedy horúčka nízkeho stupňa).

Príčiny bronchiolitídy u detí

Hlavnou príčinou ochorenia je respiračná infekcia dýchacím syncyciálnym vírusom (85% prípadov), ale aj ďalšie vírusy alebo baktérie môžu spôsobiť bronchiolitídu: adenovírusy (11%), entrovírus, chrípka, rinovírus, mykoplazmatický zápal pľúc a chlamýdiový zápal pľúc. Alergia na dieťa môže byť zriedkavá, často alergia na roztoče.

Rizikové faktory pre vznik bronchiolitídy u detí

Deti, ktoré sú náchylné na rozvoj bronchiolitídy, sú tie, ktoré neboli dojčené, najmenej počas prvých 6 mesiacov, predčasne narodené deti, deti vystavené v preplnenom prostredí doma alebo v škôlke alebo škôlke, deti narodené matkám, ktoré fajčia a sú vystavené cigaretovému dymu., atď. Dedičnosť má samozrejme svoje slovo. U detí, ktoré majú v rodinnej anamnéze astmu alebo alergie, je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie bronchiolitída a neskôr astma. .

Ako sa bronchiolitída vyskytuje u detí?

Dieťa prichádza do styku s vírusom (vytvára vírus), ktorý sa vdýchne a dostane sa do malých priedušiek, kde spôsobí zápal, s edémom bronchiálnej steny a zvýšeným vylučovaním hlienu. Edém bronchiálnej steny povedie k zúženiu priedušiek s hromadením sekrétov a ich superinfekcii. Deti rýchlo prejavujú respiračné príznaky, pretože majú malé dýchacie cesty a akýkoľvek zápal vedie k ich zúženiu. Príznaky, ktoré sa objavia v dôsledku zápalu, sú kašeľ, spočiatku suchý, potom produktívny, ťažké dýchanie a sipot, niekedy horúčka a/alebo zimnica a znížená chuť do jedla.

Pre bronchiolitídu je špecifický sipot alebo sipot, ktoré sa často počujú bez stetoskopu počas exspirácie. Spočiatku je dieťa rozrušené, aby sa neskôr v ťažkých formách vyčerpalo a stalo sa malátnym, zaspalo.

Akútna bronchiolitída musí byť odlíšená od bronchiálnej astmy v čase krízy, od bakteriálneho alebo vírusového zápalu pľúc, srdcových chorôb u detí, ako aj od prítomnosti cudzieho telesa v dýchacích cestách.

Opatrenia na prevenciu bronchiolitídy: vyvarujte sa vstupu do komunity až po 3. roku života, vyvarujte sa preplneným priestorom, nefajčite okolo dieťaťa. Dojčenie do 6 mesiacov je veľmi dôležité pre zvýšenie imunity dieťaťa. Je dôležité, aby miestnosť bola často vetraná a aby dieťa sedelo v mierne vyvýšenej polohe s hlavou v hyperextenzii.

Liečba drogami

Pretože etiológia je vírusová, liečba by nemala byť založená na antibiotikách. U detí s ťažkými formami, pri podozrení na bakteriálnu superinfekciu, sú indikované antibiotiká. U detí s už existujúcimi chorobami (srdcové alebo dýchacie choroby), u podvyživených detí alebo u horúčkovitých detí do 3 mesiacov sa vyhodnotí potreba podávania antibiotík. Liečba je podporná, podľa potreby antipyretická a nevyhnutne pediatrická konzultácia. Užívanie kortikosteroidov (dexametazón) alebo adrenalínového spreja doma bez jasného odôvodnenia neodporúčam.

Opakovaná bronchiolitída u detí je jedným z predisponujúcich faktorov astmy, najmä u alergických alebo alergických detí. Prognóza ochorenia je priaznivá s remisiou ochorenia za 7-10 dní.

Pamätajte pre rodičov: sipot, suchý kašeľ, dýchavičnosť u dieťaťa musia byť poplašným signálom a musia byť predložené dieťaťu na ktorejkoľvek zdravotníckej jednotke na vyhodnotenie a špecializované ošetrenie.

OPAKOVANÉ SVETLENIE U DETÍ

Čo je pískanie?

Sipot je definovaný ako ťažké sipotové dýchanie. Môže to byť spojené s pretrvávajúcim suchým kašľom, ktorý, zdá sa, nezmizne. Vyskytuje sa často u detí vo veku od 2 do 5 rokov. Väčšina detí sa po tomto veku pískania zbaví. U detí s alergiou je vysoké riziko vzniku astmy v priebehu času.

Aké sú príčiny pískania u detí?

Časté pískanie sa vyskytuje v dôsledku vírusových respiračných infekcií (respiračný syncyciálny vírus) alebo v dôsledku alergie. Detská alergia je druhou hlavnou príčinou sipotu. Alergény, ktoré sa často vyskytujú, sú alergény na vzduch, najmä roztoče.

Prečo moje dieťa píska?

Deti náchylné na vznik sipotu sú:

tie, ktoré neboli dojčené najmenej prvých 6 mesiacov
predčasne narodené deti
tí, ktorí sú vystavení preplnenému prostrediu doma aj v škôlke alebo škôlke
deti narodené fajčiacim matkám a vystavené cigaretovému dymu atď.

Medzinárodná klasifikácia dýchavičnosti (PRACTALL):

Prechodné sipot - bežné u detí vo veku 2 - 3 rokov, po ktorých ustúpi. Medzi faktory, ktoré sa podieľajú na jeho vzniku, patrí nedonosenie dieťaťa, nedostatok dojčenia, fajčenie.
Atopické krúženie s vírusovým spúšťačom - spojené s vírusovými respiračnými infekciami
Atopický sipot/perzistujúca astma - Tieto deti majú v rodinnej anamnéze alergiu/astmu, majú vysoké IgE a/alebo eozinofily, alergiu.
Závažné prerušované pískanie - ťažké epizódy, ktoré sa u atopických detí striedajú s bežným prechladnutím

Aká je liečba dieťaťa so sipotom?

Liečba drogami sipotov je kontroverzná. Môžete sa rozhodnúť liečiť epizódu a potom sa liečba zastaví, alebo budete užívať dlhodobé lieky.

Sipot spojený s vírusmi si zvyčajne vyžaduje liečbu vírusom nachladnutím, v závislosti od jeho závažnosti. Atopická forma vyžaduje dlhšiu liečbu v závislosti od alergénu, ktorý vyvoláva alergickú reakciu. Roztoče domáceho prachu sú často príčinou pískania u detí. Zníženie kontaktu s roztočmi domáceho prachu je možné dosiahnuť použitím antialergických obliečok na posteľ a vankúšov a certifikovaných ako antialergické. Tie odporúča alergológ, pretože majú hustú látku, ktorá neumožňuje vdychovanie roztočov z matraca alebo vankúšov.

Je nutná konzultácia s alergikom. Alergik zaradí chorobu do jednej zo 4 kategórií a rozhodne o liečbe. Dieťa so sipotom a príznakmi alergie bude tiež potrebovať alergický test, aby neskôr určilo riziko vzniku astmy.

RHINITICKÁ ALERGIKA U DETÍ

Alergická rinitída u detí je bežným stavom. Je charakterizovaný zápalom nosovej sliznice. Vyvíjajú ju zvyčajne deti alergické na respiračné alebo vzdušné alergény: peľ, roztoče, plesne, váhy zvierat. Deti majú upchatý nos, vodnaté sekréty z nosa, svrbenie v nose, kýchanie. Častá alergická nádcha je spojená s alergickou konjunktivitídou. Prejavuje sa svrbením v očiach, začervenaním očí, slzami.

Asi 50% svetovej populácie trpí alergiou, z toho 30 - 40% trpí alergickou rinitídou alebo rinokonjunktivitídou. V posledných rokoch sa zvýšil počet detí s alergickou nádchou a astmou.

Alergická rinitída u detí je spôsobená alergénmi vo vzduchu a menej často potravinovými alergénmi. Alergény vo vzduchu, ktoré spôsobujú alergie u detí, sú:

Peľ: tráva, skoré jarné stromy, burina (Artemisia, Ambrosia), iné rastliny;
Roztoče;
Zvierací epitel: pes, mačka atď.;
plesne;

Diagnóza alergickej rinitídy u detí si vyžaduje:

Alergologická konzultácia
Alergické kožné testovanie na alergény vo vzduchu - spočíva v aplikácii kvapiek alergénov na predlaktie, ktoré bude diskrétne prepichnuté obväzom, aby prenikli do povrchovej vrstvy pokožky. Test nie je bolestivý a výsledok sa dostaví za 15 minút. Podmienkou je, aby pokožka bola neporušená a dieťa spolupracovalo a nepodliehalo antialergickým liekom

5 dní predtým.

stanovenie špecifického IgE v krvi

Liečba alergickej nádchy:

Vyvarovanie sa kontaktu s alergénmi - líši sa pre každý alergén; Alergológ vám poradí, ako obmedziť kontakt s alergénmi, ktoré spôsobujú alergie u detí.
Liečba drogami: zmierňuje príznaky alergickej nádchy, zvyčajne sa začína pri prvých príznakoch alergie (2 týždne pred začiatkom alergickej sezóny). Liečba spočíva v podaní antialergickej +/- lokálnej intranazálnej kortikoterapie, +/- nosových alebo očných dekongestív, v závislosti od závažnosti alergie.
Subkutánna/sublingválna/orálna imunoterapia: je v súčasnosti jedinou liečebnou liečbou alergie u detí. Imunoterapia spočíva v opakovanom podávaní alergénového extraktu v postupne sa zvyšujúcich dávkach po dobu najmenej 3 rokov. Minimálny vek, od ktorého sa odporúča zahájiť túto liečbu, je 5 rokov.

Záverom možno povedať, že alergia postihuje čoraz viac ľudí, pričom sa odhaduje, že do roku 2025 bude druhá osoba alergická. Postihnuté sú tiež deti od útleho veku, dokonca aj do 2 rokov. Pri prvých príznakoch alergie sa poraďte s alergikom, aby ste správne zahájili liečbu a zmiernili komplikácie (sinusitída, otitis, astma) alergie, zdanlivo malichernej.

BRONCHICKÁ ASTM V DETI

Čo je astma a ako sa prejavuje?

U detí je astma častá. Diagnóza astmy u detí je častá u detí s rodinnou anamnézou alergie alebo astmy. Astma je chronické ochorenie, ktoré postihuje priedušky. Chronický zápal spôsobuje edém a viskózne sekréty, ktoré zužujú veľkosť priedušiek. Klinicky sa to prejavuje suchým kašľom, prevažne ráno a večer, ale aj námahou, sipotom, dusením atď.

Príčiny astmy u detí

U detí je astma často vyvolaná respiračnými vírusmi a alergiami. U nasledujúcich osôb je vyššie riziko vzniku astmy u detí:

s rodinnou anamnézou alergie alebo astmy
s osobnou anamnézou atopie (atopická dermatitída, potravinová alergia, alergia na dýchacie cesty)
ktorí žijú v preplnenom, znečisťujúcom prostredí alebo tí, ktorí sú vystavení cigaretovému dymu
s obezitou
včasne vystavení respiračným vírusom (tí do 3 rokov, ktorí často navštevujú komunity)

Deti s astmou vyvolanou respiračnými vírusmi majú šancu uniknúť do dospelosti. Asi 2/3 detí s vírusom vyvolanou astmou sa astmy zbaví v dospelosti. Alergici majú vyššie riziko astmatiky práve kvôli alergickému faktoru. Ak včas zasiahnete alergickou desenzibilizačnou liečbou a deti s alergickou astmou sa môžu astmy zbaviť.

Ako zistím, či má moje dieťa astmu?

Diagnóza astmy v ranom veku je viac klinicky stanovená. Príznaky sú trvalé: suchý kašeľ ráno, večer a/alebo po námahe, sipot, dýchavičnosť. Diagnózu astmy možno stanoviť po dosiahnutí veku 5 rokov. Deti staršie ako 5 rokov môžu vykonávať spirometriu, čo je vyšetrenie, ktoré ukazuje zmenu v prietoku vzduchu s vypršanou platnosťou. Na stanovenie alergie u detí je veľmi dôležité alergické vyšetrenie.

Je veľmi dôležité, aby rodičia navštívili špecialistu, ak ich respiračné príznaky pretrvávajú dlhší čas, často po respiračnom vírusu alebo za určitých podmienok. Najčastejšie si rodičia všimnú vzťah „keď ideme k starým rodičom v krajine, dieťa kašle a dýcha ťažko, často ráno a v noci.“ Toto pozorovanie je pre alergikov veľmi užitočné, pretože sú veľmi časté prípady astmy alergickej na roztoče z domáceho prachu, alergény, ktoré sú bežné v starých domoch. Roztoče sa vyskytujú predovšetkým v matracoch, vankúšoch a plyšových hračkách. Antialergické a antiroztočové pokrývky a vankúše znižujú kontakt, znižujú vdýchnutie roztočov a zmierňujú príznaky alergie. Odporúča ich alergológ ako doplnok k antiastmatickým liekom.

Ako rada pre rodičov, najmä pre alergikov alebo astmatikov: ak má dieťa respiračné príznaky, ktoré neustupujú, po viacerých terapeutických pokusoch sa poraďte s alergikom! Môže to byť alergia alebo dokonca astma. Včasná diagnostika a včasné podanie liečby znižuje riziko komplikácií, z ktorých najobávanejšími sú astmatický záchvat a superinfekcia.

Aká je liečba astmy u detí?

Liečba je indikovaná v závislosti od závažnosti astmy. V počiatočných miernych fázach odporúčajú sprievodcovia indikáciu kortikosteroidného inhalátora a bronchodilatátora podľa potreby, inhibítora leukotriénu (montelukast) alebo denného inhalátora kortikosteroidov. Tieto lieky tiež predpisuje alergik v závislosti od príčiny vašej astmy. Ak je alergia spojená s deťmi, alergik určí aj lieky na alergiu.

Formy astmy umocňované vírusmi bez alergií zvyčajne vyžadujú liečbu počas chladného obdobia, keď sú vírusy bežnejšie. Atopické formy vyžadujú liečbu v závislosti od vyvolávajúceho alergénu.

Mierne formy vyžaduje liečbu v kombinácii s kombináciou kortikosteroidov a bronchodilatancií a/alebo inhibítorov leukotriénu.

Ťažké formy vyžaduje vyhodnotenie profilu astmy a v závislosti od toho je liečba spojená s monoklonálnymi protilátkami. To určuje ošetrujúci lekár.

Ak máte príznaky astmy, poraďte sa so svojím alergikom a riaďte sa uvedenými radami a liečbou, aby ste predišli astmatickým záchvatom.