Aquadetrin vitamin d3 Návod na použitie Kvalitné zdravie na iLive

Lekársky expert článku

  • ATC klasifikácia
  • Aktívna ingrediencia
  • Smery
  • Uvoľnite formulár
  • farmakodynamika
  • farmakokinetika
  • Užívanie počas tehotenstva
  • Kontraindikácie
  • Vedľajšie účinky
  • Dávkovanie a podávanie
  • predávkovania
  • Interakcie s inými liekmi
  • Podmienky skladovania
  • Podmienky platnosti
  • Farmakologická skupina
  • Farmakologický účinok
  • Populárni výrobcovia

použitie

Vitadetrim vitamín D3 - liek, ktorý obsahuje kalciferol a jeho analógy.

[1], [2]

ATC klasifikácia

Aktívna ingrediencia

Indikácie Aquadetrim vitamín d3

Vzťahuje sa na tieto porušenia:

  • prevencia rachiet;
  • prevencia nedostatku cholekalciferolu u vysoko rizikových osôb, ktoré netrpia zhoršenými absorpčnými procesmi;
  • prevencia rachiet u predčasne narodených detí;
  • prevencia nedostatku cholekalciferolu pri malabsorpcii;
  • terapia pre osteomaláciu alebo rachitídu;
  • udržiavacia terapia pre osteoporózu;
  • na liečbu hypoparatyreózy.

[3], [4], [5]

Uvoľnite formulár

Uvoľňovanie sa uskutočňuje vo vodnom roztoku na požitie v injekčných liekovkách s objemom 10 ml. V samostatnej krabici je taká sklenená fľaša.

[6], [7]

farmakodynamika

Cholekalciferol je aktívny protirakovinový faktor. Hlavnou a najdôležitejšou funkciou kalciferolu je stabilizácia metabolických procesov fosforečnanov vápenatých, vďaka ktorým správne prebehne rast a mineralizácia skeletu.

Cholekalciferol je prírodná forma kalciferolu produkovaná ľudským a zvieracím telom. V porovnaní s ergokalciferolom je jeho aktivita vyššia - o 25%.

Látka je nevyhnutná pre stabilné fungovanie prištítnych teliesok, obličiek a čriev s kostrovým systémom. Je dôležitý v procesoch absorpcie fosforečnanov vápenatých z čreva, pri pohybe minerálnych solí a pri kalcifikácii kostí. Okrem toho stabilizuje proces vylučovania fosfátov a vápnika obličkami.

Množstvo iónov vápnika ovplyvňuje mnoho telies nevyhnutných pre biochemické procesy, ktoré podporujú svalový tonus kostrového svalstva, sú prenosom neurónových impulzov na účastníkov a ovplyvňujú krovosvortyvaemost. Cholekalciferol je tiež účastníkom činnosti imunitného systému a navyše ovplyvňuje produkciu lymfokínov.

Rachitída spôsobuje nedostatok cholekalciferolu v konzumovanej potrave a zhoršená absorpcia. Okrem toho nedostatok vápnika a nedostatok slnečného žiarenia počas rastu zrýchleného dieťaťa. U dospelých sa vyvíja osteomalácia a u tehotných žien sa vyskytujú príznaky tetanicity. Tiež kvôli takýmto abnormalitám pozorovaným u matky počas tehotenstva sa u dojčiat neskôr nevytvorí zubná sklovina.

Ženy v menopauze, ktoré často trpia osteoporózou v dôsledku hormonálnych zlyhaní, by mali zvýšiť svoj podiel cholekalciferolu.

[8], [9]

farmakokinetika

Vodný roztok cholekalciferolu má vyššiu absorpciu ako olejový roztok. Je potrebné mať na pamäti, že u predčasne narodených detí je zaznamenaná nedostatočná tvorba a priechod žlče vo vnútri čreva, v dôsledku čoho je prerušená absorpcia vitamínových látok v olejových roztokoch.

Pri požití sa aktívny prvok nasaje, dostane sa do tenkého čreva.

Liek prechádza do materského mlieka a placentou.

Metabolizmus liečiva prebieha v obličkách pečene, kde sa transformuje na odbúravanie účinného produktu - látky kalcitriol, ktorá sa syntetizuje s proteínovým nosičom a presúva sa do cieľových orgánov (kosti s črevom a obličkami). Polčas v krvi je niekoľko dní (s obličkovými chorobami, ktoré sa môžu zvyšovať).

Vylučuje sa stolicou a močom.

Cholekalciferol začína ovplyvňovať metabolizmus vápnika fosforom 6 hodín po užití lieku.

48 hodín po použití cholekalciferolu dochádza k významnému zvýšeniu jeho indexov vo vnútri krvného séra.

[10], [11]

Počas tehotenstva používajte vitamín Aquadetrim Aquadetrim

Počas laktácie, ako aj počas tehotenstva, musí ženské telo dostávať dostatočné množstvo kalciferolu. Je potrebné kontrolovať prijímací proces.

Jeden deň by ste nemali užiť viac ako 500 IU kalciferolu. Nie sú k dispozícii žiadne údaje o vývoji rizík spojených s užívaním vitamínu v stanovenej dávke. Je potrebné sa vyhnúť dlhodobému predávkovaniu kalciferolom, pretože to môže spôsobiť hyperkalcémiu vedúcu k abnormalitám v duševnom a fyzickom vývoji plodu, aortálnej stenóze a retinopatii u dieťaťa.

Predpísať vitamín Aquadetrim D3 počas tehotenstva je povolené iba za prísnych indikácií, v úplnom súlade so všetkými odporúčaniami týkajúcimi sa dávkovania.

Kalciferol so svojimi produktmi rozkladu prechádza do materského mlieka. Nie sú k dispozícii žiadne informácie o možnom predávkovaní.

Kontraindikácie

  • prítomnosť neznášanlivosti proti liečivým zložkám;
  • hypervitaminóza typu D;
  • hyperkalcémia alebo hyperkalciúria;
  • pľúcna sarkoidóza;
  • zlyhanie obličiek;
  • tuberkulóza alebo nefrolitiáza;
  • Albrightova choroba (potreba kalciferolu v tele môže byť nižšia ako pri normálnej tolerancii vitamínov).

Použitie kalciferolu môže spôsobiť otravu. Na uľahčenie sledovania jeho ukazovateľov by sa mal vitamín brať v iných formách uvoľňovania.

Nemôžete predpísať liek pre ľudí so zriedkavou formou dedičnej fruktózy, ako aj s malabsorpciou glukózy-galaktózy alebo sacharózy-izomalózy.

[12]

Vedľajšie účinky Aquadetrim vitamín D3

Používanie tohto lieku môže vyvolať vznik týchto vedľajších účinkov:

  • Porušenie CAS: zvýšený krvný tlak alebo arytmia;
  • poruchy trávenia: nevoľnosť, zápcha, plynatosť, hnačky a zvracanie a navyše bolesti brucha, nechutenstvo, dyspeptické prejavy a suchosť sliznice ústnej dutiny;
  • problémy s činnosťou Národného zhromaždenia: pocit ospalosti, depresie, duševných porúch, bolesti hlavy;
  • poruchy ovplyvňujúce močový systém: zvýšené hladiny vápnika v moči alebo krvi, polyúria, urolitiáza a kalcifikácia tkanív, ako aj urémia;
  • epidermálne lézie: príznaky intolerancie vrátane svrbenia, žihľavky a vyrážok;
  • muskuloskeletálne poruchy: svalová slabosť, artralgia alebo myalgia;
  • problémy ovplyvňujúce zrakové orgány: fotocitlivosť alebo konjunktivitída;
  • metabolické poruchy: strata hmotnosti, hypercholesterolémia, hyperhidróza a pankreatitída;
  • poruchy spojené s hepatobiliárnym systémom: zvýšená aktivita aminotransferázy;
  • duševné poruchy: oslabenie libida;
  • Iné: výskyt hypertermie alebo rinorey.

Z dôvodu benzylalkoholu obsiahnutého v lieku (pomer 15 mg/ml) sa môžu vyskytnúť anafylaktoidné príznaky.

[13], [14], [15]

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne.

Aby sa zabránilo rozvoju rachiet a aby sa zabránilo rozvoju nedostatku cholekalciferolu u ľudí s vysokým rizikom, ktorí nemajú poruchy absorpcie, má sa použiť 1 jamka, jedna kvapka liečiva denne (asi 500 IU cholekalciferolu). ).

Liečba podporujúca osteoporózu zahŕňa dve kvapky LS denne (približne 1 000 IU cholekalciferolu).

Aby sa zabránilo rachitíde u predčasne narodených detí, mal by lekár zvoliť veľkosť porcie. Zvyčajne sa odporúča celková dávka 2 kvapky denne (približne 1 000 IU cholekalciferolu).

Ak sa zabráni rozvoju nedostatku cholekalciferolu v dôsledku malabsorpcie, dávku zvolí ošetrujúci lekár. Celková celková odporúčaná dávka je často 6 - 10 kvapiek liečiva denne (približne 3 000 - 5 000 IU cholekalciferolu).

Liečba osteomalácie alebo rachity: dávka sa vyberá osobitne pre každého pacienta s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a jeho priebeh. Celkové množstvo denného podania s nedostatkom cholekalciferolu (u detí alebo dojčiat) je asi 2 - 10 kvapiek (asi 1 000 - 5 000 IU cholekalciferolu).

Liečba hypoparatyreózy spočíva v selekcii s ohľadom na ukazovatele vápnika v krvnom sére - často je to 20 - 40 v jednej kvapke denne (asi 10 000 - 20 000 IU cholekalciferolu). Pri vyššej požiadavke na cholekalciferol je povolené zvýšiť podiel liečiva.

V prípade dlhodobej liečby Aquadetrimom je potrebné neustále monitorovať hladinu vápnika v moči krvným sérom. Ak je to potrebné, dávkovanie sa upraví s ohľadom na hodnoty vápnika v sére.

Trvanie a schéma používania.

Pre deti sa liek používa na prevenciu rachiet - užíva sa od 14. dňa do konca prvých 12 mesiacov. V druhom roku života je možné vyvinúť potrebu pokračovať v užívaní drog, najmä v zime.

Pridajte malé kvapky mlieka, mlieka, čistej vody alebo detskej výživy (je potrebná čajová lyžička). Pri pridávaní látky do taniera alebo fľaše s detskou výživou sa musíte uistiť, že dieťa zjedlo všetko úplne, inak nebude možné zaručiť použitie celej časti lieku. Pridajte liek do jedla skôr, ako ho začnete užívať.

Staršie dieťa a dospelý by mali užiť kvapku zmiešaním v lyžici trochy tekutiny.

Trvanie liečebného cyklu závisí od stupňa intenzity patológie a jej vývoja a musí ju zvoliť lekár. Ak dôjde k osteomalácii alebo rachitíde spôsobenej nedostatkom cholekalciferolu, liečba trvá 12 mesiacov.

Ak pacient užíva viac ako 1 000 IU cholekalciferolu denne alebo v ďalšom užívaní liekov, je potrebné sledovať jeho hladinu v sére.

[16], [17]

predávkovania

Colekalciferol stabilizuje metabolizmus fosfátov, vápnika a jedov vedie k hyperkalciúrii alebo hyperkalcémii a okrem poškodenia kostí k rozvoju kalcifikácií obličiek a kardiovaskulárnej dysfunkcie. Vývoj hyperkalcémie začína užitím látky v množstve 50 000 - 10 000 IU denne.

Otrava môže viesť k negatívnym príznakom: strata chuti do jedla, fotocitlivosť, svalová slabosť, zvracanie, ospalosť, pankreatitída, nevoľnosť a zápcha. Ďalej je tu polyúria, výtok z nosa, polydipsia s hypertermiou a konjunktivitídou, oslabené libido, hyperholestirenemiya, urémia alebo nepravidelný srdcový rytmus, zvýšený krvný tlak a aktivita transamináz. Často sa vyskytujú poruchy ako bolesti hlavy, svalov alebo kĺbov a chudnutie. Rozvoj poruchy činnosti obličiek sprevádzaný albuminúriou, polyúriou a červenými krvinkami a navyše noktúria, strata draslíka, mierne zvýšenie krvného tlaku a hypostenúria.

Môže sa vyskytnúť ťažká intoxikácia, zakalenie rohovky a zriedkavejšie papilárny edém v zrakovom nervu alebo zápal dúhovky, niekedy za kataraktu.

Možná tvorba obličkových kameňov a pošliapanie oblastí mäkkých tkanív (srdce, cievy a pokožka s pľúcami). Príležitostne sa pozoruje cholestatická žltačka.

V prípade intoxikácie je potrebné liečiť hyperkalcémiu. Najprv musíte zrušiť liečbu a potom, s prihliadnutím na intenzitu hyperkalcémie, je predpísaná strava s malým množstvom vápnika alebo úplne bez neho. Okrem toho by ste mali konzumovať veľké množstvo tekutín, užívať kalcitonín s GCS a tiež zaviesť furosemid na vyvolanie nútenej diurézy.

Pri zdravej funkcii obličiek je možné znížiť hladinu vápnika zavedením infúzneho roztoku NaCl (je potrebných 24 až 3 litre látky) v kombinácii s furosemidom. Niekedy sa používa sodík B (rýchlosťou 15 mg/kg/h) spolu s neustálym sledovaním hodnôt EKG a vápnika. Na ošetrenie oligoanidu sa vyžaduje hemodialýza.

Liek nemá protijed.

[18], [19], [20], [21], [22]

Interakcie s inými liekmi

Antikonvulzíva (napr. Fenytobital s fenytoínom) a rifampicín oslabujú absorpciu Aquadetrimu.

Ak sa liek kombinuje s tiazidmi, zvyšuje sa pravdepodobnosť hyperkalcémie.

Kombinované použitie s SG môže zvýšiť ich toxické vlastnosti (preto zvyšuje pravdepodobnosť srdcových arytmií).

Kombinácia antacida obsahujúceho hliník alebo horčík môže viesť k toxickým účinkom hliníka na kosti a tiež k hypermagnezii u ľudí so zlyhaním obličiek.

Ketokonazol je schopný oslabiť katabolizmus a biosyntézu cholekalciferolu.

Príjem cholekalciferolu v kombinácii s metabolickými produktmi alebo analógmi kalciferolu je povolený iba výnimočne a iba pri sledovaní výkonu vápnika v sére (kvôli zvýšenej pravdepodobnosti toxických príznakov).

Kombinácia s liekmi, ktoré obsahujú veľké množstvo fosforu alebo vápnika, vedie k zvýšenej pravdepodobnosti hyperfosfatémie.

Kalciferol je schopný pôsobiť ako antagonista liekov používaných na hyperkalcémiu (vrátane etidronátu, kalcitonínu a pamidronátu).

Súbežné užívanie liekov na chudnutie (napr. Orlistatu) a cholesterolu môže viesť k zníženej absorpcii kalciferolu a ďalších vitamínov rozpustných v tukoch.

[23], [24], [25]