Artróza v prstoch a zápästí Čo pomáha - Sprievodca - Zdravie

Typickými príznakmi artrózy v kĺboch prstov sú bolesť závislá od zaťaženia, stuhnuté, vŕzgajúce a zdeformované kĺby. Spravidla je postihnutých niekoľko prstov.

Silné bolesti často spôsobujú iba jednotlivé prsty. Pohyby ako pinzeta, zovretie kliešťa a zovretie päste už nefungujú správne. To má obrovský vplyv na každodenný život. Špeciálnou formou artrózy kĺbov prstov je takzvaná Bouchardova artróza kĺbov stredného prsta. Postihuje asi 18 percent všetkých starších ľudí, väčšinou žien.

Takto sa vyvíja artróza v kĺbe prsta

Pri artróze kĺbov prstov sa chrupavková vrstva stáva tenkou. U niektorých ľudí chrupavka starne rýchlejšie ako u iných, pravdepodobne v dôsledku genetických alebo hormonálnych faktorov. Praskliny na povrchu chrupavky a obrúsené častice chrupavky dráždia synoviálnu membránu a vedú k bolestivým zápalovým reakciám. Kosť sa predsa len trie o kosť - a to nesmierne bolí. Telo sa snaží chýbajúcu chrupavku kompenzovať zväčšením novej kosti. Vďaka tomu je uzol a prst kĺbu čoraz nepohyblivejší.

Takto funguje kĺbová chrupavka

Elastická chrupavka pokrýva povrchy kĺbov. Slúži ako vankúš a „tlmič nárazov“ a chráni citlivé okostice. Kĺbová chrupavka pozostáva zo 70 percent vody. Nemá krvné cievy. Dodávka výživných látok sa uskutočňuje výlučne synoviálnou tekutinou. Pravidelné striedanie nakladania a vykladania zaisťuje, že sa živiny distribuujú v kĺbe a môžu dobre prenikať do chrupavky. Pravidelné cvičenie je preto predpokladom zdravej chrupavky.

Primárna a sekundárna artróza

Aj keď sa zvyšujúci sa vek považuje za rizikový faktor pre artrózu, bolestivé ochorenie kĺbov sa netýka iba starších ľudí. Pri jeho vývoji zohráva úlohu mnoho ďalších faktorov. V zásade existujú dve rôzne formy osteoartrózy:

The primárna artróza sa pripisuje tkanivu dolnej chrupavky. Dôvodmi sú dedičná predispozícia alebo poruchy obehu s hormonálnymi poruchami.
The sekundárna artróza vzniká mechanickým preťažením, napríklad v prípade vrodených nesprávnych dispozícií alebo ako komplikácia po zlomeninách kostí s postihnutím kĺbov a zápalovými zmenami. Môže to však byť aj dôsledok metabolických chorôb, ako je dna a cukrovka.

Bouchardova artróza: častejšie postihnuté ženy

Takzvaná Bouchardova artróza, pomenovaná podľa francúzskeho patológa Charlesa-Josepha Boucharda, neovplyvňuje koncové kĺby prstov ako bežnejšia Heberdenova artróza, ale stredné kĺby prstov. Je to pravdepodobne genetické. U žien si ruky a prsty často začnú trpieť, keď prechádzajú menopauzou. Skutočnosť, že ženy majú Bouchardovu artrózu častejšie ako muži, môže byť spôsobená aj tým, že ženy majú slabšie väzy a kĺby kvôli hormonálnym faktorom. Ďalšími faktormi, ktoré oslabujú a zhoršujú ich vlastnosti, sú práca s počítačom a časté používanie mobilných telefónov.

Takto funguje artróza na prstoch

Príznaky zvyčajne začínajú na ukazováku a prostredníku. Spravidla sa tam tvoria malé uzliny a deformácie kĺbov. Postihnuté sú najmä malé koncové kĺby prstov. Lekári hovoria o Heberdenskej artróze, pomenovanej po anglickom lekárovi Williamovi Heberdenovi.

Koncové kĺby prstov sú vystavené oveľa väčšiemu namáhaniu, ako sa často predpokladá. Tlakové zaťaženie, ktoré pôsobí na kĺbovú chrupavku na štvorcový milimeter, je zhruba rovnaké ako v bedrovom alebo kolennom kĺbe. Vrstva chrupavky v kĺboch prstov je tenšia.

Každodenné pohyby a činnosti, ako je písanie, zapínanie blúzok a sak, otáčanie kľúčov od dverí alebo vyberanie mincí, sú potom spojené s náhlou bodavou bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou. Ochorenie sa môže vyskytnúť aj v metatarsofalangeálnom kĺbe palca alebo v oblasti kĺbov zápästia.

Liečte artrózu

Liečba osteoartrózy nie je možná.

Liek proti bolesti a protizápalové lieky nemôže chorobu zastaviť, ale zmierniť príznaky. Kvôli ich vedľajším účinkom by sa mali používať iba krátkodobo.

A fyzická terapia môže udržiavať pohyblivosť kĺbov.

Tepelné aplikácie ako napríklad rašelinové a parafínové kúpele stimulujú metabolizmus, uvoľňujú napäté svaly a zmierňujú bolesť. Na akútny zápal často pomáhajú ľadové obaly.

Svaly sa naťahujú a Cviky na prsty zvýšiť pohyblivosť prstov a zabezpečiť výmenu synoviálnej tekutiny tak, aby sa zápalové látky transportovali preč.

Úľavu prinášajú aj tzv Trakčné a kompresné ošetrenie, pri ktorých sa kĺby uvoľňujú napätím.

Obväzy alebo koľajnice umožniť nočnú imobilizáciu.

Existujú nástroje ako napr Podperný vankúš a špeciálne klávesnice, čo môže spomaliť proces rozpadu v prstoch.

Najmä kĺby prstov stresujúce činnosti žmýkanie čistiacich handier alebo práce na záhrade sú pre ľudí s osteoartrózou tabu.

Operujte artrózu na ruke

Ak konzervatívna terapia neprinesie úľavu, možno osteoartrózu liečiť operáciou:

Chirurgia má zmysel až ako posledná možnosť

Nie každý postihnutý používa prsty rovnako: U niekoho ide skôr o zmiernenie alebo odstránenie bolesti, u iného skôr o udržanie mobility a sily, aby mohol napríklad pokračovať v zamestnaní alebo v nejakom koníčku. Chirurgia ruky sa používa, iba ak iná liečba nie je dostatočná na artrózu kĺbov prstov.

Strava: vitamíny, vláknina, oleje a málo mäsa

Nízkotučné zmiešané stravovacie návyky s množstvom ovocia, zeleniny a rastlinných olejov dodávajú chrupavke všetky potrebné živiny a vedú tiež k normalizácii telesnej hmotnosti, takže kĺby sú menej namáhané. Odporúča sa vyvážená strava bohatá na vitamíny a vlákninu: Omega-3 mastné kyseliny v rybách a rastlinných olejoch majú protizápalový účinok, a preto sa dobre hodia k diétnemu plánu pre artrózu. Mäso a údeniny, ako aj živočíšne tuky sú nepriaznivé. Spôsobujú, že sa v tele tvorí kyselina arachidónová podporujúca zápal.

Zmiernite artrózu zmesou korenia

Koreninová zmes vyrobená z rovnakých častí kmínu, koriandra a muškátového orieška sa ukázala ako veľmi sľubná na zmiernenie artrózy. Pacienti trpiaci osteoartrózou užívajú hrot noža s vodou alebo jogurtom raz alebo dvakrát denne. Táto zmes údajne pomáha 80 percentám pacientov s osteoartrózou a mnohí ju môžu dokonca použiť na zníženie dávky svojich liekov proti bolesti.

Zložky zodpovedné za korenenie predovšetkým vykazujú zmierňujúci a protizápalový účinok, pravdepodobne zlepšením prietoku krvi do kĺbovej kapsuly, čo vedie k hromadeniu synoviálnej membrány. Zlepšenie prostredníctvom zmesi korenia je možné dokonca vidieť v niektorých prípadoch počas ultrazvukového vyšetrenia.

Cvičenie na artrózu kĺbov ruky a prstov

Sila a pohyblivosť kĺbov sa dá precvičiť pomocou nasledujúcich cvikov. Najlepšie je opakovať každé cvičenie trikrát:

Položte predlaktia dlaňou nadol na dosku stola, zdvihnite ruky na niekoľko sekúnd a potom ich znovu položte, pričom predlaktia držte na mieste.
Položte predlaktia dlaňou dole na dosku stola. Prstami po jednom päste zalamujte, najskôr končekmi prstov a bez vyvíjania sily. Držte päsť niekoľko sekúnd a potom pomaly znova vyrolujte prsty.
Sadnite si k stolu, položte predlaktie na dosku stola a nechajte ruku visieť cez okraj. Uvoľnite päsť a zdvihnite ruku. Vydržte niekoľko sekúnd a potom to zopakujte aj s druhou rukou.
Ruky položte dlaňou hore na dosku stola. Nedotýkajte sa špičiek ostatných prstov jeden po druhom špičkou palca bez použitia sily.
Lakte si podložte na dosku stola a tlačte dlaňami proti sebe. Lakte tlačte čo najďalej od seba.