Ascites - zdravotný portál ascites

Ascites (všeobecne známy ako ascites) je patologická akumulácia tekutiny v bruchu. Ľudské telo pozostáva z veľkej časti z tekutín v bunkách a mimo buniek (intra- a extracelulárne). Toto rozdelenie kvapaliny sa udržuje v rovnováhe zložitým systémom. Ak je rovnováha narušená patologickými procesmi, okrem iného sa hromadí tekutina v tkanive - v prípade ascitu v bruchu. Zvyčajne je tam málo alebo žiadna tekutina.

zdravotný

Ascites sa môžu vyvinúť pri mnohých rôznych chorobách. Ide napríklad o cirhózu pečene, zhoršenú funkciu obličiek alebo zlyhanie pravého srdca. K tomu vedie aj patologická zmena pobrušnice, napríklad v dôsledku infekcií alebo rakoviny.

Aké sú príčiny ascitu?

Pri určitých ochoreniach je akumulácia tekutín spôsobená nedostatkom bielkovín a následným zvýšeným prenikaním do krvných ciev (napr. Ochorenie pečene alebo podvýživa bielkovín) alebo zadržiavaním tekutín (napr. Zlyhanie srdca). Okrem toho poruchy lymfatického systému vedú k ascitu. Obličky majú zásadnú úlohu pri rovnováhe tekutín v tele. V dôsledku ochorenia alebo poškodenia obličiek sa v tele môže hromadiť tekutina.

Ascites sa vyskytujú napríklad v:

  • Cirhóza pečene,
  • Zástava srdca,
  • Peritonitída (zápal pobrušnice): napríklad pri tuberkulóze alebo iných bakteriálnych infekciách,
  • Alkoholická hepatitída,
  • Budd-Chiariho syndróm (abnormálny odtok krvi z pečeňových žíl),
  • syndróm obštrukcie sínusoidov (oklúzie najmenších krvných ciev - sínusoidy a venuly - v pečeni),
  • Rakovinové choroby: napr. Metastázy v pobrušnici (peritoneálne metastázy), rakovina pečene,
  • nefrotický syndróm (nadmerné vylučovanie bielkovín močom v dôsledku ochorenia obličiek),
  • Podvýživa (nedostatok bielkovín),
  • Pankreatitída (zápal pankreasu) a mnoho ďalších chorôb.

Aké príznaky sa môžu vyskytnúť?

Medzi príznaky patria:

  • Zväčšenie veľkosti pása. Veľmi silné zväčšenie je hovorovo známe ako „brušné bruško“ - viditeľné v roztiahnutom žalúdku a napnutej pokožke;
  • Zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • prípadne ťažké dýchanie;
  • prípadne bolesť brucha s výrazným ascitom;
  • môžu sa vyskytnúť aj hernie.

Ako sa stanovuje diagnóza?

V priebehu diagnostiky sa zaznamenáva anamnéza a sťažnosti. Podstatné sú napríklad choroby a životný štýl. Ascites sa vyskytujú najmä u ľudí, ktorí už trpia (vážnym) ochorením. Toto je často známe.

Ďalej sa vykonávajú:

  • Fyzikálne vyšetrenie vrátane ultrazvuku,
  • Laboratórne testy (napr. Pečeňové hodnoty, funkcia obličiek atď.),
  • Punkcia ascitu (odstránenie tekutiny) a vyšetrenie vzoriek v laboratóriu.

V závislosti od základného ochorenia môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia.

Ako sa lieči ascites?

Ascites je liečený jedným alebo viacerými z nasledujúcich opatrení, v závislosti od príčiny:

Liečba základnej choroby je tiež nevyhnutná pre terapiu.

V prípade potreby je možné vykonať aj zásah. Kvapalina sa dá odstrániť z brucha prepichnutím dutou ihlou. Možnosťou vo veľmi pokročilej fáze je aj vytvorenie peritonitózneho bočníka (PVS). Tak sa vytvorí spojenie medzi bruchom a hornou dutou žilou (horná dutá žila). To umožňuje návrat tekutiny z brucha do krvného systému.

Koho sa môžem opýtať?

Všeobecne platí, že ak máte príznaky ako ťažká dýchavičnosť, zrýchlené dýchanie, zrýchlené dýchanie, náhle bolesti v oblasti hrudníka, silné bolesti, strach a modrasté sfarbenie pier/kože alebo strata vedomia atď., Mali by ste okamžite kontaktovať sanitku alebo európske číslo tiesňového volania (Núdzové číslo 144 alebo 112)!

Ako sa uhradia náklady?

Za určité služby (napr. Zdravotnícke pomôcky a zdravotnícke pomôcky) - v závislosti od poskytovateľa zdravotného poistenia - sa poskytujú doplatky za pacientov. Väčšina poskytovateľov zdravotného poistenia poskytuje povolenie, niekedy v závislosti od typu lekárskej pomoci. Poplatok za recept je potrebné zaplatiť za lieky na „recept“. Ďalšie informácie o príslušných ustanoveniach získate od svojho poskytovateľa zdravotného poistenia, ktorého nájdete napr. Na webovej stránke sociálneho zabezpečenia.

Použitú literatúru nájdete v bibliografii.

posledná aktualizácia 28. 1. 2019
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Univ.-Prof. DR. Michael Gschwantler Do skupiny odborníkov