Často kladené otázky - Králik Dent
Všeobecné témy:
Kazy zo zanedbaných dočasných zubov často spôsobujú problémy s trvalými zubami.
Dočasné (mliečne) zuby sú dôležité na vykonávanie žuvacej funkcie, poskytujú priestor na erupciu trvalých zubov a ich vedenie v správnej polohe a na dosiahnutie normálneho vývoja kostí a svalov čeľuste.
Dočasné zuby zasahujú aj do rečových funkcií a estetiky.
4 predné zuby sa menia okolo 6. - 7. roku života, zatiaľ čo bočné (čeľuste) sa vymieňajú okolo 10. - 13. roku života.
Zuby sa začínajú formovať v maternici. Asi 6 mesiacov po pôrode prepukne prvý dočasný zub, dočasný dolný stredný rezák, po ktorom krátko potom nasleduje dočasný horný stredný rezák.
Aj keď všetkých 20 dočasných zubov vybuchne do veku 3 rokov, umiestnenie a poradie erupcie sa líši.
Trvalé zuby začínajú vyrážať okolo 6. roku života, počnúc stálym 1. molárom a dolným stredným rezákom; tento proces pokračuje približne do 21 rokov.
Dospelí majú 28 trvalých zubov alebo až 32 vrátane moláru 3 (myseľ).
-vyčistite postihnutú oblasť zubov; dôkladne opláchnite vlažnou vodou alebo niťou, aby ste odstránili zvyšky jedla medzizubné; ak bolesť pretrváva, kontaktujte zubného lekára dieťaťa.
-nepodávajte aspirín alebo teplo na boľavé ďasno alebo zub; ak je tvár opuchnutá, priložte studené obklady a ihneď kontaktujte zubára.
Vyrezaný, hryzený jazyk, pery a líca
- na postihnuté miesto naneste ľad, aby ste zabránili opuchu
-v prípade krvácania silno, ale mierne stlačte gázu alebo handričku.
-ak sa krvácanie nezastaví pod tlakom, zavolajte lekára alebo choďte na pohotovosť.
Trvalé avulzie zubov
- ak je to možné, vyhľadajte zub; lipne na korune, nie na koreni; zub je možné opláchnuť iba vodou; nečistite mydlom alebo trením; nedržte zub v ruke dlhšie, ako je potrebné.
- zub sa skontroluje, aby sa zistila prítomnosť alebo neprítomnosť zlomenín; ak je celý (zdravý), skúste ho znova vložiť do zásuvky; nechajte pacienta držať zub v jamke hryzením pomocou gázového obkladu;
- ak ho nemôžete znova vložiť, prepravte zub v pohári so slinami pacienta alebo v mlieku; pacient by mal okamžite navštíviť lekára, pretože na záchranu zuba je rozhodujúci čas.
Avulzie dočasných zubov
-nejde o urgentný prípad a zvyčajne nevyžaduje liečbu.
Trvalé štiepané alebo zlomené zuby
- okamžite kontaktujte svojho zubára
- okamžité opatrenie môže zachrániť zub, zabrániť infekcii a znížiť potrebu dlhodobej liečby;
- vypláchnite si ústa vodou a aplikujte studené obklady na zmiernenie opuchov;
- ak je to možné, pokúste sa zotaviť po zlomenine zuba a vyhľadajte lekára.
Dočasne odštiepené alebo zlomené zuby
- kontaktujte svojho zubára
Silný úder do hlavy
- odneste dieťa na najbližšiu pohotovosť
potenciál fzlomenina dolnej čeľuste
- snažte sa nehýbať čeľusťou, zostaňte čo najviac zafixovaní a odneste dieťa na najbližšiu pohotovosť.
Röntgenové lúče sú nevyhnutné a nevyhnutné na stanovenie diagnózy. Bez nich môžu a budú vynechané určité zubné situácie.
Röntgenové lúče ukazujú viac ako dutiny, napríklad röntgenové lúče budú potrebné na štúdium vyrážky, diagnostikovanie chorôb kostí, hodnotenie výsledku nehody alebo plánovanie ortodontickej liečby. Umožňujú zubárovi liečiť choroby, ktoré sa nepozorujú pri klinickom vyšetrení. Ak sa zubné problémy objavia a ošetria včas, je ošetrenie pre dieťa oveľa pohodlnejšie a z finančného hľadiska výhodnejšie.
Spravidla sa skríning röntgenov odporúča každých 6 mesiacov deťom s vysokým rizikom vzniku kazu. V priemere si zubní lekári vyžiadajú röntgenové lúče zhruba raz ročne. Asi každé 3 roky je veľmi dôležité vykonať kompletnú sadu röntgenových lúčov, a to buď panoramatickú a bitewingovú alebo sériovú retroalveolárnu a bitewingovú.
Zubní lekári sú opatrní, aby minimalizovali vystavenie pacientov žiareniu. Vďaka modernému zariadeniu je množstvo žiarenia prijatého pri RTG snímke veľmi malé, takže riziko je zanedbateľné. V skutočnosti má vystavenie žiareniu spôsobenému rádiografiou oveľa menšie riziko ako neodhalené problémy so zubami v čase; špeciálne zástery a štíty môžu chrániť vaše dieťa.
Súčasné zariadenie zameriava röntgenové lúče na záujmovú oblasť, čím zaisťuje minimálne vystavenie dieťaťa žiareniu.
Čistenie zubov je najdôležitejšou akciou pre zdravie ich zubov.
Mnoho zubných pást môže zničiť veľa mladých úsmevov; obsahujú tvrdé abrazívne častice, ktoré môžu odstrániť sklovinu mliečnych zubov.
Pri výbere pasty sa uistite, či je odporúčaná pre vek vášho dieťaťa (0-2 roky, 2-6 rokov, 6+).
Rodičia sa často obávajú, keď dôjde k bruxizmu. Prvým znakom je, keď dieťa počas spánku zatne zuby. Rodičia si tiež môžu všimnúť skrátenie zubov. Možná príčina vyvoláva psychologickú zložku. Stres so zmenami v životnom prostredí, rozvodom, zmenami v škole atď. môže mať vplyv na bruxizmus u dieťaťa.
Vo väčšine prípadov bruxizmu u detí nie je potrebná žiadna liečba. Ak je prítomné silnejšie odieranie (škrípanie zubov), použije sa dlaha (v noci).
Dobrá správa je, že väčšina detí si obdobím bruxizmu prejde sama. Intenzita bruxizmu klesá vo veku od 6 do 9 rokov a má tendenciu sa zastavovať vo veku od 9 do 12 rokov. Ak máte podozrenie na bruxizmus, poraďte sa so svojím zubným lekárom.
Sanie prstov je reflex, ktorý sa vyskytuje u dojčiat, malých detí; používajú palec, cumlíky alebo iné predmety. Vďaka nim sa cítia bezpečne a šťastne alebo im dáva pocit bezpečia v zložitých časoch. Pretože sanie prstov je relaxačné, môže navodiť spánok.
Ak sanie prstov pretrváva aj po prepuknutí trvalých zubov, môže to spôsobiť problémy s prepuknutím, s vývojom kostí čeľuste alebo so zarovnaním zubov. Deti, ktoré ľahko držia prst v ústach, pasívne a nekonajú, sú menej náchylné na malformácie ako tie, ktoré silnejšie ťahajú.
Deti by mali prestať s týmto zvykom, kým nebudú mať trvalé čelné zuby. Spravidla sa zastavujú vo veku od 2 do 4 rokov.
Cumlíky nenahrádzajú cmúľanie prstov. Rovnaké problémy môžu spôsobiť aj cumlíky, avšak použitie cumlíka sa dá ovládať a meniť ľahšie ako zvyk cicať prstom. Ak máte obavy z navrhovania prsta, použite cumlík a obráťte sa na svojho zubného lekára.
Tu je niekoľko návrhov, ako pomôcť dieťaťu prekonať začarovaný kruh:
- Namiesto toho, aby ste dieťaťu vynadali, keď si cmúľa prst, mu gratulujte, keď to tak nie je.
- deti si často cenia prsty, keď sa cítia neisto; zamerajte sa na nápravu úzkosti, namiesto nápravy závislosti.
- deti, ktoré cmúľajú pohodlie, pocítia nižšiu potrebu, keď im rodičia poskytujú toto pohodlie;
- odmeniť dieťa, keď sa zdržuje navrhovania prsta v zložitých časoch, napríklad keď sú odlúčené od rodičov.
- zubný lekár môže dieťa povzbudiť, aby mu bránilo vo zveráku, a môže mu vysvetliť, čo sa môže stať;
- ak tieto tipy nepomáhajú, pokúste sa dieťaťu pomôcť obviazaním prstov alebo použitím rukavíc či ponožiek a kontaktujte svojho zubného lekára.
Dužina je v strede zuba, je to srdce zuba. Zubná dreň obsahuje nervy, krvné cievy, spojivové tkanivo a opravné bunky. Účelom pulpoterapie v pedodoncii je udržanie vitality postihnutého zuba (aby sa zub nestratil).
Zubný kaz a trauma sú hlavnými príčinami, ktoré môžu spôsobiť terapiu buničinou. Pulpoterapia znamená „ošetrenie nervu“, „koreňový kanál dieťaťa“, „pulpotómia“, „pulpektómia“. Najbežnejšou formou liečby u detí je pulpektómia a pulpotómia.
Pulpotómia odstraňuje chorú časť pulpálneho tkaniva iba z koronárnej úrovne buničiny. Potom sa aplikuje antiseptická pasta, ktorá zabráni bakteriémii a upokojí zvyšok zubnej drene. Po ňom nasleduje konečná úprava (zvyčajne koruna z nehrdzavejúcej ocele).
Pulpektómia je potrebná, keď je ovplyvnená celá dužina (a koreňová dužina). Odstráňte všetku zubnú dreň. Koreňové kanáliky sú vyčistené, dezinfikované a v prípade dočasných zubov utesnené vstrebateľným materiálom. Potom sa použije konečné reštaurovanie. Trvalý zub je vyplnený nevstrebateľným materiálom.
Maloklúzie sa dajú zistiť skoro, vo veku okolo 2 - 3 rokov. Často je možné podniknúť počiatočné kroky na zníženie potreby závažnej ortodontickej liečby.
1. etapa - včasná liečba: toto liečebné obdobie pokrýva vek od 2 do 6 rokov. V tomto mladom veku sa zaoberáme nedostatočne vyvinutými zubnými oblúkmi, predčasnou stratou mliečnych zubov a výskytom zlomyseľných návykov, ako je napríklad navrhovanie prstov. Liečba začatá počas tohto obdobia je v mnohých prípadoch úspešná, nemôže však úplne vylúčiť potrebu budúcej ortodontickej liečby.
2. etapa - Zmiešaný chrup: toto obdobie pokrýva vek medzi 6 - 12 rokmi, s erupciou centrálneho rezáka a 6-ročného molára. Ošetrenie sa zaoberá poruchami medzičeľustných vzťahov a zubným vyrovnaním. Je to vynikajúci čas na začatie liečby, keď je to indikované, pretože tvrdé aj mäkké tkanivá veľmi dobre reagujú na ortodontickú liečbu.
3. etapa - Zuby u dospievajúcich: ide o trvalé zuby a stabilizáciu konečnej oklúzie.
Ústna starostlivosť o malé deti
AAP, spolu s ADA a AAPD, všetci odporúčajú zriadenie „zubného domova“ pre dieťa od veku 1 roka. Preventívne a bežné ošetrenie je oveľa jednoduchšie pre deti, ktoré majú „zubný domov“.
„Zubný domov“ nemusí byť pre rodičov núdzou.
Prvú návštevu zubára môžete urobiť šťastnou a pozitívnou. Ak je dosť staré, malo by byť vaše dieťa informované o návšteve zubára a malo by mu byť povedané, že lekár aj jeho kolegovia odpovedia na všetky otázky, ktoré má, a vysvetlia všetky jeho kroky. Čím menej na stretnutí urobíte, tým lepšie.
Je lepšie vyhnúť sa slovám, ktoré môžu dieťa vydesiť, napríklad ihlou, potiahnutím, rezačkou alebo bolesťou. Pedodontické postupy zaručujú, že sa používajú rôzne slová, ktoré vyjadrujú to isté posolstvo, ale ktoré sú príjemné a nespôsobujú strach.
Erupcia zubov, proces mliečnych zubov prenikajúcich do ďasien a zasahujúcich do ústnej dutiny, je u detí variabilný. Niektoré z nich vybuchnú skoro a iné neskôr. Spravidla sú prvé zuby, ktoré vyrážajú, dolné rezáky a začínajú vyrážať okolo 6. - 8. mesiaca. Ďalšie informácie nájdete v časti Vyrážky zubov vášho dieťaťa.
Ťažkou formou kazu u detí je kaz vo fľaši, ktorý nazývajú zubní lekári a „kaz v mladom detstve“. Tento stav je spôsobený častým a dlhodobým vystavovaním zubov dieťaťa tekutinám obsahujúcim cukor. Medzi tieto tekutiny patrí mlieko, sušené mlieko, ovocné džúsy a iné sladené nápoje.
Spanie dieťaťa s inou fľašou ako vodou môže spôsobiť, že sa kaz vo fľaši usadí rýchlo a ťažko. Sladké tekutiny obklopujú zuby dieťaťa a dávajú plaku šancu produkovať kyseliny, ktoré napádajú zubnú sklovinu. Ak mu potrebujete dať fľašu na odpočinok v posteli, mala by obsahovať iba vodu. Ak dieťa bez sladkej fľaše nezaspí, obsah postupne zrieďte vodou v priebehu 2 - 3 týždňov.
Po každom jedle utrite ďasná a zuby dieťaťa gázou, aby ste odstránili zubný povlak. Najjednoduchšie je sedieť, položiť hlavu dieťaťa na ruky alebo položiť na stôl. Bez ohľadu na to, ktorú pozíciu si vyberiete, uistite sa, že máte priamy a ľahký vizuálny prístup k ústam vášho dieťaťa.
prevencia
Začnite čistiť každý deň od okamihu, keď sa objavia prvé mliečne zuby.
Fluoridovú zubnú pastu veľkosti hrášku je možné použiť na čistenie detí, ktoré vedia pľuvať. Vo veku 4 - 5 rokov by mali deti vedieť, ako si zuby čistiť samy, a to dvakrát denne pod dohľadom rodičov až do veku 7 rokov, aby si boli istí správnym umývaním zubov. Každé dieťa je však iné. Zubný lekár môže určiť, či má alebo nemá schopnosť správne čistiť zuby.
Správne čistenie zubov odstraňuje zubný povlak z vnútorného, vonkajšieho a okluzného povrchu zubov. Keď učíte dieťa štetcom, umiestnite ich na 45 stupňov a začnite pozdĺž ďasna ľahkým kefovaním krúživými pohybmi. Kefujte vonkajší povrch každého zuba, horný aj dolný. Rovnaké pohyby opakujte na vnútornom povrchu a potom na okluznej tvári všetkých zubov. Končí to čistením jazyka, čo pomáha osviežiť dych a odstrániť baktérie.
Flossing odstraňuje zubný povlak medzi zubami, kam zubná kefka nemôže dosiahnuť. Flossing začína, keď sa objavia kontakty medzi 2 susednými zubami. Mali by ste si čistiť zuby a niť, kým sa vaše dieťa nenaučí zvládať samé seba. Zlomte asi 20 cm zubnej nite, omotajte ju okolo stredných prstov oboch rúk. Niť držte ľahko medzi palcom a ukazovákom. Vykonajte mierny pohyb tam a späť, aby ste viedli niť medzi zuby. Ohnite závit v tvare C a zľahka ho nanášajte do priestoru medzi zubom a ďasnom, kým nenarazíte na odpor. Jemne zoškrabte bočnú časť zuba (proximálna strana tváre). Tento postup opakujte pre každý zub. Nezabudnite na „zadnú časť“ posledných zubov (distálna tvár).
Zvyk jesť zdravo vedie k zdravým zubom. Rovnako ako zvyšok tela, aj zuby, kosti a mäkké tkanivá ústnej dutiny potrebujú vyváženú stravu.
Deti by mali jesť rôzne jedlá z 5 hlavných skupín potravín. Väčšina občerstvenia, ktoré malé jedia, môže viesť k dutinám. Dôležitú úlohu hrá množstvo potravy v dutine. Napríklad tvrdé cukríky a mentolové cukríky zostávajú v dutine dlho, čo spôsobuje útoky kyselín na zubnú sklovinu. Ak chce vaše dieťa papať, vyberte si zdravé jedlá, ako je zelenina, ovocie, nízkotučné jogurty, nízkotučné syry, ktoré sú zdravšie a lepšie pre detské zuby.
Správna ústna hygiena odstraňuje baktérie a zvyšky jedla, ktoré spolu spôsobujú dutiny. U detí sa vlhkou gázou utiera zubná doska zo zubov a ďasien. Vyhýbajte sa uloženiu dieťaťa do postele s fľašou naplnenou niečím iným ako vodou.
U starších detí si zuby umývajte najmenej dvakrát denne a obmedzte množstvo sladkostí, ktoré dieťaťu doprajete.
AAPD odporúča návštevy pedodontu každých 6 mesiacov, počnúc vekom 1 rok. Pravidelné návštevy naštartujú dobrú ústnu hygienu dieťaťa po celý život.
Pedodontista môže odporučiť dieťaťu ochranné tmely alebo domácu fluoridačnú liečbu. Na stoličky dieťaťa sa nanášajú tesniace materiály, aby sa zabránilo dutinám v priekopách a jamkách.
Tmel je bezfarebný alebo zafarbený živicový materiál, ktorý sa nanáša do drážok a jamiek na povrchu, s ktorým sa jedáva (okluzálne), na úrovni zadných zubov (premoláre a stoličky), kde sú kazy 4 z 5. Tento tmel slúži ako bariéra. na jedlo, bakteriálny povlak a kyseliny, a tým chráni povrchy zubov náchylné na kaz.
Fluorid je prvok, ktorý sa ukázal ako účinný pre zuby. Príliš málo alebo príliš veľa fluóru však môže byť pre zub škodlivé. Malý alebo žiadny fluorid zub neposilní a nepomôže mu odolávať kazu. Nadmerné požitie fluoridu predškolákmi môže viesť k zubnej fluoróze, ktorá sa vyskytuje u trvalých zubov, ktoré sú kriedovo biele alebo hnedé. Mnoho detí často dostáva viac fluoridu ako ich rodičia. S vedomím možného ďalšieho zdroja fluoridu môžeme pomôcť rodičom predchádzať zubnej fluoróze.
- príliš veľa fluoridovanej zubnej pasty v príliš mladom veku;
- nesprávne použitie fluoridových doplnkov;
- skryté zdroje fluóru v strave dieťaťa;
Deti vo veku 2-3 rokov nemôžu chrliť fluoridovanú zubnú pastu. Vo výsledku môžu počas čistenia prehltnúť nadmerné množstvo fluoridu. Prehltnutie zubnej pasty počas tohto obdobia permanentného vývoja zubov je najväčším rizikovým faktorom pre zubnú fluorózu.
K fluoróze prispieva nadmerná fluoridácia a nesprávna aplikácia. Fluorované cukríky a tablety, rovnako ako fluórované vitamíny, sa nemajú podávať deťom do 6 mesiacov. Po tomto veku by sa dieťaťu mali podávať doplnky s obsahom fluóru po zaznamenaní a výpočte všetkých zdrojov fluóru a po tom, ako sa z pedodontu dostane potrebné a správne dávkovanie pre dieťa.
Niektoré potraviny obsahujú vyššie množstvo fluóru, najmä sušené mlieko, sušené mlieko na báze sóje, suché obilniny pre malé deti, špenátový krém a kuracie výrobky pre malé deti. Prečítajte si štítok produktu. Niektoré nápoje tiež obsahujú vysoké množstvo fluóru, najmä čaje bez kofeínu, hroznovú šťavu a džúsy vyrobené v mestách s fluoridovanou vodou.
Rodičia môžu na zníženie rizika zubnej fluorózy podniknúť nasledujúce kroky:
- vo veľmi mladom veku dieťaťa používajte iba zubnú kefku bez pasty;
- pastu nanášajte iba ako hrášok, keď začnete natierať fluoridovou pastou;
- zaznamenajte všetky možné zdroje požitia fluoridu predtým, ako od pedodontu požiadate o ďalšiu fluorizáciu;
- vyvarujte sa užívaniu akýchkoľvek doplnkov obsahujúcich fluorid pred dosiahnutím veku 6 mesiacov;
- vykonajte vodný test na zistenie stupňa fluoridácie.