Atopický ekzém - zmenšený

Zhrnutie

• Definícia:Chronické ochorenie kože multifaktoriálneho pôvodu a dedičná predispozícia, často spojené s IgE sprostredkovanými alergiami a chorobami, ako je astma a alergická rinitída. Synonymá sú atopická dermatitída a neurodermatitída.
• Frekvencia:10–15% všetkých detí a 2–3% dospelých v Nemecku trpí atopickým ekzémom. U detí je neurodermatitída najbežnejším chronickým ochorením.
• Príznaky:Vekovo závislá lokalizácia, typické sú svrbenie a vyrážka na tvári, krku a hornej časti tela, na lakťoch a dutinách kolien. Čím sú deti mladšie, tým častejšie je postihnutá tvár a hlava.
• Zistenia:Zapálená, podráždená, svrbiaca pokožka; často vezikulárne u dojčiat; suchšie a so škrabancami u malých detí; často v brázdách.
• Diagnóza:Klinická diagnóza; prípadne stanovenie IgE, RAST test alebo prick test.
• Terapia:Aktuálna základná terapia, vyhýbanie sa alebo zníženie spúšťacích faktorov, lokálne pôsobiace kortikosteroidy alebo inhibítory kalcineurínu, v prípade veľmi závažných stavov možné imunomodulačné systémové lieky.
• Predpoveď:U väčšiny detí ekzém zmizne v puberte, zhruba polovica je v čase nástupu do školy bez príznakov. Čím skôr to začne, tým závažnejšia je závažnosť a v závislosti od atopických komorbidít môže ekzém pretrvávať. Ak ochorenie pretrváva, pacienti zvyčajne v dospelosti trpia ekzémom na rukách, čo je potrebné zohľadniť pri voľbe povolania a v kontexte možnej rehabilitácie.

Všeobecné informácie

definícia

• Atopická dermatitída (synonymá: atopický ekzém, neurodermatitída, endogénny ekzém) je polygenetické, chronické alebo chronicky sa opakujúce zápalové ochorenie kože. 1
  • Genéza je multifaktoriálna. 2
  • Atopický ekzém nie je ani infekčný, ani nákazlivý.
  • Imunologické zmeny sú často detekovateľné (napr. Často zvýšený celkový IgE a detekcia špecifických IgE, T-bunkové zmeny).
  • Klinický obraz je typický väčšinou so silným svrbením.
  • Atopický ekzém môže postihnúť mnoho oblastí života. 1-2
  • Častejšie sú postihnuté deti, u dospelých môže mať atopický ekzém vplyv na zamestnanosť. 1
• Genetická predispozícia aj početné spúšťacie faktory zohrávajú dôležitú úlohu pri počiatočných prejavoch a výskyte prepuknutia choroby. 2
• Typickým prejavom je veľmi svrbivá zápalová vyrážka v závislosti od veku, najlepšie v ohyboch kĺbov. 3-4
  • Vyrážka pozostáva z trochu ohraničeného erytému, edému a vezikúl v akútnej fáze a zhrubnutia kože (lichenifikácia) v chronickej fáze.
• Tento stav sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách, ale je najbežnejší u detí do 5 rokov.
• Toto ochorenie má rôznu závažnosť, pričom väčšina pacientov trpí ľahšou formou neurodermatitídy. 2
  • Možné sú však ťažké formy až po erytrodermu.
  • Okrem toho existuje riziko komplikovaných cyklov bakteriálnych, vírusových alebo mykotických superinfekcií.

Chceli by ste čítať ďalej?

Objednajte si predplatné Deximed teraz.

Na dôkazy založené, usmernené a vždy aktuálne.

---