Avarice je v pohode Nie s injekčnými ihlami! novinky o cukrovke
Nebuďte skúpy na ihly na perá
Iniciatíva „Pretože sa vám dostane pod kožu“
Úspora injekčných ihiel, napríklad z dôvodu doplatku, môže byť pre diabetikov, ktorí si injekčne podávajú inzulín, nákladná, zdôrazňuje iniciatíva diabetologických poradenských profesií a priemyslu. O možných komplikáciách viacnásobného použitia, ako je rast tukového tkaniva a výsledné zhoršenie účinku inzulínu, je známe príliš málo.
Injekčné ihly na inzulínovú terapiu sú sterilné zdravotnícke pomôcky určené na jedno použitie. To je teória. V praxi je viacnásobné použitie pravidlom. Nemeckí diabetici dosahujú 9,2 použitia na jednu ihlu. Ste majstrom Európy v sporení. „93% diabetikov v Nemecku používa svoje inzulínové ihly niekoľkokrát,“ cituje diabetologickú poradkyňu Evelyn Drobinski z celoeurópskeho prieskumu medzi pacientmi s cukrovkou. Iba vo Francúzsku, Taliansku a Holandsku sa priblížite k „ideálnemu“ jednorazovému použitiu. Vo Francúzsku je lekárske odporúčanie na jednorazové použitie efektívne podporené 100% úhradou; Nemeckí diabetici platia príplatok napríklad 2,50 EUR za 100 ihiel.
Polovičné odporúčania konzultantov
Odporúčania, ktoré dostávajú pacienti na školiacich kurzoch a od praktických lekárov a lekárnikov, ako používať ihly na perá, sú bohužiaľ zmiešané. Podľa oficiálneho čítania by sa ihla mala meniť po každej injekcii. Nemecká diabetická spoločnosť (DDG) vidí rôzne riziká opakovaného používania ihiel:
- Znečistenie na kanyle
- Tvorba vzduchových vreciek
- Ihla sa otupí, čo vedie k mikroúrazom, ktoré vedú k tvrdnutiu v mieste vpichu
Vážny prírastok tuku
„Úspešnosť inzulínovej terapie závisí vo veľkej miere aj od moderných pomôcok, ako sú ihly na perá,“ zdôrazňuje diabetológ. Sú pomerne krátke, veľmi tenké a zodpovedajúcim spôsobom citlivé. Pri každom podaní injekcie sa môže ohnúť alebo poškodiť, keď sa vráti do ochranného obalu alebo viečka inzulínového pera. Nové ihly umožňujú časté a bezbolestné injekcie, pretože sú zvyčajne pokryté tenkým silikónovým filmom tenkým oblátkou. Podľa Haaka sa tento mazací film pri prvom vstrekovaní vytráca a po druhom je ťažko zistiteľný. Tupá alebo v horšom prípade ohnutá kanyla zvyšuje riziko poškodenia tkaniva. To vedie k rastu v podkožnom tukovom tkanive, takzvaných lipohypertrofiách. Podľa profesora Haaka ich možno nájsť asi u každého tretieho pacienta a predstavujú najdôležitejšiu komplikáciu (viacnásobného) použitia injekčných ihiel. Objavujú sa ako opuchy, výstupky alebo ako indurácie. Spočiatku ustúpia, ak sú ušetrení ďalšími injekciami. Regresia môže trvať mesiace alebo roky.
Veľké a trvalé zatvrdnutia nie sú iba kozmetickým, ale aj medicínskym problémom. Pretože majú menší prietok krvi, je ťažšie vstrebávať inzulín z lipohypertrofických miest. Na druhej strane si pacienti niekedy radi vstreknú do tohto tkaniva, pretože je menej citlivé na bolesť. Potom tukové tkanivo ďalej rastie; pôsobenie inzulínu sa tam čoraz viac nedá vyčísliť a kontrola cukru v krvi sa stáva zložitejšou.