Baurotrauma Užitočné tipy na prevenciu
Čo je to barotrauma?
Barotrauma je akútny nedostatok ventilácie stredného ucha v dôsledku náhleho zvýšenia atmosférického tlaku/vody vo vonkajšom zvukovode, ktorý nie je kompenzovaný funkciou Eustachovej trubice.
Normálne je tlak vzduchu v strednom uchu rovnaký ako v zvukovode, atmosférický. Tento tlak je udržiavaný na rovnakej úrovni pomocou mastoidného pneumatického komplexu a Eustachovej trubice. Eustachova trubica je malý kanálik, ktorý spája nos a ušný bubienok a má úlohu vyrovnávať tlak - umožňuje vzduchu vstupovať do stredného ucha alebo ho opúšťať.
Počas pristávania alebo potápania môže tlak vonkajšieho prostredia pomerne prudko vzrásť; niekedy vzduch nepreniká tak rýchlo cez Eustachovu trubicu do ucha a bubienok bude zatlačený dovnútra, čo spôsobí poškodenie tympanickej membrány a štruktúr v strednom uchu. Najčastejšie sú postihnutí ľudia trpiaci upchatím nosa, dysfunkciou Eustachovej trubice, lokálnymi infekciami alebo alergiami.
Symptomatológia barotraumy
V miernych formách sa barotrauma môže prejaviť ako stav nepohodlia, pocit upchatého ucha, mierne zníženie sluchu v postihnutom uchu, pocit plnosti ucha a závrat. V závažnejších formách - môžu sa vyskytnúť, keď sú tlakové rozdiely veľké alebo existujú už ušné stavy - sa môžu vyskytnúť: bolesť, pocit tlaku v uchu, výraznejšia strata sluchu, priezračná sérová tekutina vytekajúca do zvukovodu alebo purulentná v prípade superinfekcie. Strata sluchu po barotraume je zvyčajne dočasná a sluch sa vráti do normálu do niekoľkých hodín po pristátí.

Prevencia barotraumy
- účinná úprava nosných dierok a aplikácia nosných dekongestív, ak je upchatý nos, 20 minút pred pristátím/vzletom alebo potápaním;
- prehĺtanie, žuvanie alebo zívanie uprednostňuje otvorenie Eustachovej trubice;
- Manéver Toynbee - držte svoj nos zafixovaný prstami a prehĺtajte naprázdno;
- Valsavov manéver - dýchajte na hrudi, držte nos uzamknutý prstami a jemne vyfúkajte vzduch von na nos, pričom ústa držte zatvorené - týmto spôsobom vzduch nebude vychádzať a bude vniknúť do Eustachovej trubice, čím sa vyrovná tlak v strednom uchu;
- mladšie deti možno povzbudzujú, aby dojčili dojčením alebo pitím počas zostupu;
- necestujte lietadlom počas epizódy akútnych infekcií dýchacích ciest;
- v prípade potápania sa odporúča postupný zostup a stúpanie.