Biliárny reflux - príznaky a liečba

Biliárny reflux nastáva, keď žlč alebo žlč (tráviaca tekutina produkovaná v pečeni) prúdi späť (dosahuje) do žalúdka a pažeráka (trubica, ktorá spája ústa so žalúdkom). Biliárny reflux sa môže vyskytnúť súčasne s gastroezofageálnym refluxom, v takom prípade žalúdočná kyselina refluxuje do pažeráka. Ide však o dve odlišné podmienky, ktoré by sa nemali navzájom zamieňať.

príznaky

Na rozdiel od gastroezofageálneho refluxu nemôže byť biliárny reflux úplne kontrolovaný zmenami stravovania alebo životného štýlu. Liečba sa vykonáva pomocou liekov alebo v závažných prípadoch chirurgickým zákrokom.

Biliárny reflux. príznak

Biliárny reflux sa dá zameniť s gastroezofageálnym refluxom. Príznaky sú podobné a tieto dva stavy sa môžu vyskytnúť súčasne. Medzi príznaky patria:

  • bolesť brucha
  • popáleniny žalúdka
  • nevoľnosť
  • žltozelené zvracanie (guľa)
  • kašeľ
  • chrapot
  • strata váhy

Biliárny reflux. PRÍČINA

Žlč sa kombinuje s jedlom prijatým do dvanástnika a do tenkého čreva sa dostáva cez pylorickú chlopňu, svalový krúžok umiestnený na spodnej časti žalúdka, ktorý umožňuje odtoku odvádzaného jedla bez toho, aby sa tráviace kyseliny dostali do žalúdka. Pri biliárnom refluxe sa neuzatvára správne a žlč vstupuje do žalúdka. Žlč a žalúdočná kyselina môžu dosiahnuť (reflux) do pažeráka, keď iná chlopňa, dolný pažerákový zvierač nefunguje správne. Rovnako ako pylorická chlopňa umožňuje jedlu dostať sa do žalúdka. Ak sa zle uzavrie, lopta sa môže dostať do pažeráka. Príčiny môžu byť:

Biliárny reflux. Rizikové faktory

  • gastrektómia (odstránenie žalúdka) alebo žalúdočný bypass (zákrok na zníženie hmotnosti)

Liečba biliárneho refluxu

Prvé gesto:

  • vyhľadajte lekára, ak spozorujete ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov

Príprava na konzultáciu

Ak sa u vás vyskytne niektorý z príznakov uvedených vyššie pre biliárny reflux, obráťte sa na svojho lekára.

Čo robiť pre úvodnú konzultáciu:

  • spýta sa vás, keď sa chystáte na schôdzku, či existujú nejaké obmedzenia, napríklad ak nemôžete jesť určité jedlá
  • napíšte si na kúsok papiera všetky príznaky, ktoré ste si všimli
  • nezabudnite spomenúť akékoľvek zásadné zmeny, ktoré sa vo vašom živote nedávno vyskytli alebo stresujúce faktory
  • Urobte si zoznam liekov, ktoré užívate, vrátane vitamínov alebo doplnkov výživy

Na biliárny reflux Tu je niekoľko základných otázok, ktoré by ste sa mali opýtať svojho lekára:

  • Existujú aj ďalšie možné príčiny mojich príznakov?
  • Akú ďalšiu analýzu musím urobiť?
  • Akú liečbu odporúčate?
  • Aké vedľajšie účinky bude mať liečba?
  • Musím dodržiavať určitú stravu?
  • Musím nejako zmeniť svoj životný štýl?
  • Mám ďalšie zdravotné problémy. Ako ich spravovať všetky?

Čo čakať od lekára?

Tu sú otázky, ktoré môžete očakávať od svojho lekára:

  • Aké sú vaše príznaky?
  • Keď sa príznaky začali objavovať?
  • Zdá sa, že to zhoršuje príznaky?
  • Zdá sa, že zmierňuje príznaky?
  • Príznaky sú neustále alebo prerušované?
  • zvracať?
  • Schudli ste?
  • Boli ste na operácii odstránenia žlčníka alebo ste operovali žalúdok?
  • Piť alkohol?
  • fajčenie?
  • Aké je vaše jedlo všeobecne?

Ako stanoviť diagnózu?

  • endoskopia: vizualizácia pomocou miniatúrnej videokamery pažeráka a žalúdka
  • PH-metria pažeráka: test, ktorý meria množstvo kyseliny v pažeráku
  • impedancia pažeráka: test, ktorý meria, či tekutina alebo plyn prúdi späť do pažeráka

Konvenčné ošetrenie pre biliárny reflux

  • lieky:
    • lieky, ktoré stimulujú tok žlče
    • lieky, ktoré blokujú cirkuláciu žlče
    • inhibítory protónovej pumpy
  • chirurgia:
    • Roux-en-Y anastomóza vytvára nové spojenie, takže žlč po predchádzajúcom žalúdočnom zákroku steká do tenkého čreva.
    • Nissenova fundoplikácia: vytvorenie 5 malých rezov v hornej časti žalúdka a zabalenie žalúdočného fundusu (časť žalúdka najbližšie k pažeráku) okolo dolného pažerákového zvierača, aby sa posilnila kontrola zvierača a zabránilo sa refluxu žlče.

Prírodná liečba biliárneho refluxu

Ukončenie konzumácie alkoholu

Antistresové techniky

Prestať fajčiť

Zmena polohy na spanie:

  • spať s hlavou hore pomocou tvrdého vankúša

  • zmenšiť porcie
  • znížiť konzumáciu tučných jedál, čokolády, citrusov, cibule, korenených jedál, paradajok, octu, sýtených nápojov, kávy
  • po jedle, po dobu 3 hodín, neľahnite si