Biseptol proti cystitíde návod na použitie Pravidelne o zdraví na iLive

Špecialista na článok

  • ATC klasifikácia
  • Aktívne zložky
  • Rady
  • Schvaľovací formulár
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Používajte počas tehotenstva
  • Kontraindikácie
  • Vedľajšie účinky
  • Dávkovanie a podávanie
  • Predávkovanie
  • Interakcie s inými liekmi
  • Podmienky skladovania
  • trvanlivosť
  • Farmakologická skupina
  • Farmakologický účinok

cystitíde

Pri cystitíde by hlavnými prostriedkami liečby mali byť tie, ktoré zastavujú zápalový proces a majú škodlivý účinok na baktérie - patogény. Tieto požiadavky plne spĺňa komplexný liek Biseptol, ktorý sa skladá z dvoch dôležitých zložiek: sulfametoxazolu a trimetoprimu. Biseptolum s cystitídou pôsobí jemne a efektívne, brzdí vývoj mikróbov a urýchľuje zotavenie. Trimetoprim-sulfametoxazol je už dlho štandardnou liečbou akútnych a opakujúcich sa infekcií močových ciest vďaka svojej aktivite proti najbežnejším uropatogénom a nízkym nákladom a znášanlivosti. Synergická kombinácia trimetoprimu a sulfametoxazolu účinkuje v dvoch samostatných štádiách metabolizmu bakteriálnych folátov, čo vedie k inhibícii syntézy DNA. [1]

Je Biseptol možný pri cystitíde?

Cystitída je bežné a mimoriadne nepríjemné ochorenie, ktoré kvôli svojim anatomickým vlastnostiam postihuje hlavne ženy. Muži však nie sú imúnni voči rozvoju cystitídy. Čo človek zažíva počas choroby? Bolesť pri močení, bolestivé a časté nutkanie, nepríjemné pocity v podbrušku a v slabinách. Zápalový proces má mimoriadne negatívny vplyv na kvalitu života a pracovnú schopnosť. Na odstránenie problému sa Biseptol často stáva liekom voľby.

Táto droga je dosť silná, aj keď lacná. Má veľké množstvo vedľajších účinkov, takže iba lekár môže predpísať a vypočítať jeho dávkovanie.

Ak sú baktérie, ktoré začali ochorenie, citlivé na sulfametoxazol a trimetoprim, Biseptol skutočne pomáha pri cystitíde. Liek ničí baktérie, zastavuje zápalový proces a čistí močový systém. Samoliečba môže ponúknuť „medvediu službu“: nesprávne dávky lieku môžu usmrtiť iba mikróby, ktoré sa čoskoro znova prebudia vo forme relapsu infekcie močového mechúra. Preto dôverujte lekárovi a absolvujte všetky potrebné liečebné postupy, aby ste sa problému zbavili na dlhší čas.

ATC klasifikácia

Aktívne zložky

Poradenstvo Biseptol proti cystitíde

Biseptol sa nepredpisuje iba na zápal močového mechúra. Liek je indikovaný na liečbu infekčných chorôb, keď sú mikróby citlivé na biseptol:

  • s akútnymi a chronickými formami bronchitídy, bronchiektázie, pneumónie, faryngitídy, tonzilitídy, sinusitídy, zápalu stredného ucha;
  • pri akútnych a chronických formách cystitídy, pyelonefritídy, uretritídy alebo prostatitídy;
  • s týfusom a paratyfidom, s črevnými ťažkosťami;
  • pri akútnej a chronickej forme osteomyelitídy s brucelózou, aktinomykózou, toxoplazmózou, nokardiózou.

Biseptolum sa zvyčajne užíva iba na lekárske účely. Na prevenciu sa liek nepoužíva.

Cystitída je zápalový proces, ktorý spôsobuje podráždenie a poškodenie vnútorných tkanív močového mechúra. Nie je žiadnym tajomstvom, že táto choroba sa vyskytuje hlavne u pacientok. Každá tretia z desiatich žien najmenej raz trpela zápalom močového mechúra.

Biseptol na cystitídu u žien je predpísaný podľa indikácií a jeho použitie nie je nezvyčajné.

Muži sú náchylní na choroby ako cystitída, oveľa menej ženy. Iba jeden z desiatich mužov mal túto chorobu alebo je chorý. Najčastejšie hovoríme o pacientoch starších ako 45 rokov.

Takéto jasné rozdiely v miere výskytu medzi zástupcami rôznych pohlaví možno vysvetliť významnými anatomickými a fyziologickými znakmi štruktúry urogenitálneho systému. Mužská močová trubica je dlhšia a kľukatejšia ako ženská a močová diera je relatívne ďaleko od konečníka, čo zabraňuje vstupu patogénov do močového systému z konečníka. Ženská anatómia ponúka infekciám viac príležitostí na to, aby sa dostali do močovej trubice - napríklad prostredníctvom banálneho nedodržiavania osobnej hygieny.

Biseptol na zápal močového mechúra u mužov je predpísaný iba pre bakteriálnu formu ochorenia. Plesňová cystitída sa lieči inými vhodnými liekmi.

Schvaľovací formulár

Hlavná lieková forma biseptilu sa považuje za tabletu: tablety sú okrúhle, biele alebo svetlo žlté farby, s čírymi okrajmi a dávkovacou ryhou.

Tablety biseptolu sú dostupné v 100 mg a 400 mg.

Blistrové balenie obsahuje 14 alebo 20 tabliet. Každý blister je zabalený v kartónovej škatuli. Plná nádoba obsahuje 1 000 zabalených tabliet.

Farmakodynamika

Biseptol je komplexné baktericídne činidlo, ktorého pôsobenie je založené na vlastnostiach sulfametoxazolu, sulfanilamidovej zložky so strednodobou expozíciou. Sulfametoxazol inhibuje produkciu kyseliny listovej kompetitívnym antagonizmom s kyselinou para-aminobenzoovou. Ďalšou účinnou látkou je trimetoprim, látka, ktorá inhibuje mikrobiálnu reduktázu kyseliny dehydrofolovej, ktorá je zodpovedná za produkciu bioaktívnej kyseliny tetrahydrofolovej. Farmakológovia nazývajú kombináciu týchto zložiek kotrimoxazol.

Zložky Biseptolu pôsobia na reťazec biochemických procesov a spôsobujú synergiu antimikrobiálnej konfrontácie.

Biseptol je účinný proti kolike ako Escherichia, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neysheria a Pneumocystis.

Farmakokinetika

Účinné látky obsiahnuté v Biseptole sa dobre vstrebávajú a vstupujú do krvi cez steny tráviaceho systému. Maximálny obsah kombinácie aktívnych zložiek je stanovený 1-4 hodiny po užití tablety. Väzba trimetoprimu na plazmatický albumín dosahuje 70% a sulfametoxazol - asi 44-62%.

Distribúcia aktívnych zložiek nie je rovnaká. Trimetoprim sa nachádza vo všetkých telesných tekutinách a v sulfametoxazole - iba v medzibunkovom priestore.

Vysoké koncentrácie sa nachádzajú v sekrétoch priedušiek, prostaty a žlče. Obe zlúčeniny sú prítomné v terapeutických množstvách v spúte, pošvových sekrétoch a tekutine stredného ucha.

Ak hovoríme o distribučnom objeme, potom pre sulfametoxazol je to 0,36 litra/kg a pre trimetoprim - 2 litre/kg.

Metabolizmus prebieha v pečeni oxidáciou, hydroxyláciou, acetyláciou a väzbou kyseliny glukurónovej.

Liečivo sa vylučuje obličkami filtráciou.

Koncentrácia účinných látok v močovej tekutine významne prevyšuje koncentráciu v krvi, čo umožňuje úspešné použitie Biseptola pri cystitíde.

Liek sa dostáva do mlieka dojčiacej ženy a prechádza placentárnou bariérou.

Biseptol používajte proti cystitíde počas tehotenstva

Pretože sa imunita u tehotných žien najčastejšie trochu oslabuje, zvyšuje sa riziko vzniku infekčných chorôb. Preto je cystitída počas tehotenstva bohužiaľ častým „hosťom“. Budúce matky si často na liečbu vyberajú známe a osvedčené lieky, napríklad Biseptol. Klinické štúdie však preukázali, že účinné látky v tomto lieku ľahko prechádzajú placentárnou bariérou a objavujú sa v krvi a tkanivách dieťaťa. Preto môžu spôsobiť významné poškodenie jeho zdravia a vývoja.

Lekári varujú: Nepoužívajte Biseptolum na zápal močového mechúra, keď je pacientka tehotná. V dôsledku takejto voľby môže dôjsť k narušeniu vývoja dieťaťa, zvyšuje sa pravdepodobnosť predčasného ukončenia tehotenstva alebo predčasného pôrodu. [2]

Choroba sa dá vyliečiť užívaním iných, bezpečnejších liekov. Predpisuje ich lekár na individuálnej konzultácii.

Dojčenie je ďalšou kontraindikáciou liečby cystitídy liekom Biseptol. Liek prechádza do materského mlieka a potom do tela dieťaťa, čo je neprijateľné.

Kontraindikácie

Biseptolum nemožno vo všetkých prípadoch predpísať na zápal močového mechúra. Tak ako pri iných liekoch, aj pri liečbe Biseptolom existujú určité kontraindikácie:

  • Precitlivenosť na zložky lieku, ako aj na sulfónamidové lieky, antidiabetické lieky na báze sulfonylmočoviny;
  • akútny zápal pečeňového tkaniva, závažné ochorenie pečene, porfýria;
  • Ochorenia krvi, narušená krvotvorba, megaloblastická anémia, ohrozujúce podmienky pre vznik hemolýzy;
  • závažné ochorenie obličiek;
  • Kombinácia s chemoterapiou;
  • Kombinácia s dofetilidom.

Biseptolum nepredpisujte na cystitídu u tehotných a dojčiacich pacientov.

Vedľajšie účinky Biseptol proti cystitíde

Najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú u 3 - 5% pacientov, sú vyrážka, nevoľnosť a zvracanie. Závažnejšie vedľajšie účinky, ako je anémia a Stevens-Johnsonov syndróm, sú zriedkavé, ale pacienti by mali byť vždy sledovaní kvôli výskytu. Trimetoprim-sulfametoxazol sa má používať opatrne u pacientov s nedostatkom glukóza-6-fosfát dehydrogenázy alebo s renálnou a hepatálnou insuficienciou. Trimetoprim sulfametoxazol môže zvyšovať pokles sérovej glukózy sulfonylmočoviny (ako je glipizid). Pretože užívanie trimetoprim-sulfametoxazolu môže zvýšiť riziko krvácania u pacientov užívajúcich warfarín sodný, je potrebné súbežné užívanie týchto látok starostlivo sledovať. [3]

Liečba cystitídy Biseptolom je najčastejšie sprevádzaná nežiaducimi reakciami tráviaceho systému (nevoľnosť, strata chuti do jedla) alebo alergickými kožnými prejavmi (vyrážka, začervenanie, svrbenie).

Pozorujú sa výrazne menej závažné príznaky, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza a akútna nekróza pečene.

Pri dlhodobej liečbe je možná aktivácia plesňovej infekcie (najmä kandidózy).

Vo všeobecnosti môžu nežiaduce príznaky zahŕňať:

  • Anémia, eozinofília, leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza;
  • Horúčka, mierna fóbia, alergická vaskulitída alebo myokarditída, všeobecné dermatologické reakcie, dermatitída;
  • Precitlivenosť spojiviek a skléry;
  • Hnačka, bolesti brucha, enterokolitída, pankreatitída, stomatitída, zvýšené hladiny bilirubínu;
  • zvýšené hladiny aminotransferáz, zápal pečeňových tkanív;
  • zvýšenie množstva moču, kryštalúrie, ochorenie obličiek;
  • Hypoglykémia, strata hmotnosti;
  • Vývin depresívnych stavov, psychóz u senilných pacientov;
  • Bolesť kĺbov, kŕče, neuropatia, myopatia;
  • Kašeľ, slabosť, problémy so spánkom.

Na vývoj vedľajších účinkov má priamy vplyv dĺžka liečby a jeho dávkovanie. Aby sa zabránilo negatívnym momentom, je potrebné dodržiavať liečebný režim pre cystitídu predpísaný lekárom.

Dávkovanie a podávanie

U dospelých pacientov je počiatočné množstvo biseptolu pri cystitíde 2 tablety 400 mg dvakrát denne po jedle s vodou. Je povolené zvýšiť dávkovanie na 3 tablety dvakrát denne. Liečba zvyčajne trvá 10 až 14 dní, v závislosti od závažnosti stavu.

Pokyny Americkej spoločnosti pre infekčné choroby tiež dospeli k záveru, že 3-denné režimy obsahujúce trimetoprim, trimetoprim-sulfametoxazol a fluórchinolóny boli účinnejšie ako režimy s jednou dávkou a že denné alebo trojdňové režimy boli lepšie tolerované ako dlhodobé režimy (7 - 10 Dni). Medzi pacientov, ktorí môžu potrebovať 7 dní liečby, patria tehotné ženy, pacienti s diabetes mellitus a pacienti s príznakmi, ktoré trvajú dlhšie ako 1 týždeň. [4] Pri nekomplikovanej cystitíde by liečba trimetoprim-sulfametoxazolom, trimetoprimom alebo fluórchinolónmi mala viesť k miere eradikácie viac ako 90% do 3 dní s nízkou frekvenciou vedľajších účinkov.

Desaťdňová liečba Biseptolom pre akútnu nekomplikovanú cystitídu spôsobenú Escherichia coli je účinnejšia ako liečba jednou dávkou (štyri tablety). Obidve terapie boli dobre tolerované. Závažné vedľajšie účinky však boli menšie u pacientov, ktorí dostali jednu dávku (8,5%), ako u pacientov, ktorí sa liečili 10 dní (15%). [5]

Biseptol na cystitídu u dieťaťa vo veku od 6 do 12 rokov je predpísaný v množstve 400 mg tablety dvakrát denne. Pre deti do šiestich rokov existuje špeciálna detská forma drogy - vo forme suspenzie. Dávka suspenzie sa počíta individuálne v závislosti od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa.

Ak máte infekciu močového mechúra, je vhodné užívať Biseptolum ráno a večer v pravidelných intervaloch (napr. O deviatej ráno a o deviatej večer) s veľkým pohárom vody. Tablety sa pijú nepretržite najmenej päť dní: optimálne - až kým nezmiznú bolestivé príznaky plus ďalšie 2 - 3 dni.

Ak sa u vás vyskytnú alergie alebo iné vedľajšie účinky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Aplikácia pre deti

V detstve sa Biseptol užíva vo forme suspenzie, pretože dieťa nemôže prehltnúť veľkú tabletku, ktorá je navyše bez chuti. Pri predpisovaní tohto lieku dieťaťu je potrebné postupovať opatrne: ak ste náchylní na alergie alebo diatézu, Biseptol by sa mal nahradiť inými, bezpečnejšími liekmi. Ak sa počas liečby vyskytne vyrážka alebo svrbenie, liečba sa ukončí.

Pozastavenie pre deti je zvyčajne predpísané v nasledujúcich množstvách:

  • pre kojencov 3-6 mesiacov - 2,5 ml dvakrát denne;
  • pre deti od siedmich mesiacov do troch rokov - 3-5 ml dvakrát denne;
  • pre deti od 4 do 6 rokov - 5 až 8 ml dvakrát denne;
  • pre deti od siedmich rokov - 10 ml ráno a večer.

Ak je liečba naďalej predpisovaná, je dôležité zabezpečiť, aby dieťa dostávalo počas dňa dostatočné množstvo tekutín (prevencia kryštalúrie a urolitiázy). Je tiež dôležité pravidelne hodnotiť obraz periférnej krvi.

Predávkovanie

Pri nadmernom používaní Biseptolum s cystitídou sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

  • Strata chuti do jedla
  • Bolesť a bolesť brucha;
  • Nevoľnosť s vracaním;
  • Hnačka, riedka stolica;
  • Závraty, bolesti hlavy;
  • Ospalosť, strata vedomia.

Možno výskyt kryštalúrie, hematúrie, inhibície funkcie kostnej drene, rozvoja hepatitídy.

Pri akútnom predávkovaní je potrebné vyčistiť a opláchnuť žalúdok. Ak je zachovaná funkcia obličiek, pacientovi sa má podať veľké množstvo tekutiny. Okrem toho sa monitorujú parametre krvi a stav elektrolytu. Hemodialýza a peritoneálna dialýza sú neúčinné alebo vôbec neúčinné.

Interakcie s inými liekmi

Biseptol na cystitídu by ste nemali kombinovať s nesteroidnými protizápalovými liekmi, antidiabetikami na báze sulfonylmočoviny a tiež s difenínom, nepriamymi antikoagulanciami a barbiturátmi.

Súčasné užívanie vitamínu C zvyšuje pravdepodobnosť vzniku soľnej diatézy.

Biseptolum môže zvyšovať toxické vlastnosti metotrexátu a zvyšovať účinky hypoglykemík.

Kombinované použitie Biseptolu a antikoagulancií (napr. Warfarínu) umožňuje predĺženie protrombínového času. Preto je počas liečby veľmi dôležité pravidelne určovať kvalitu a trvanie zrážania krvi.

Kombinované použitie Biseptolu s indometacínom, amantadínom, tiazidmi, prípravkami digitalisu, tricyklickými antidepresívami, fenytoínom a piremetamínom je nežiaduce.

Súčasné užívanie s perorálnymi kontraceptívami znižuje ich účinnosť, čo môže viesť k neplánovanému tehotenstvu.

Takáto kombinácia ako Biseptol a Dofetilid je zakázaná: v dôsledku toho sa vyvíja silná ventrikulárna arytmia.

Trichopolum a Biseptolum na cystitídu sa často predpisujú spoločne: Predpokladá sa, že biseptolum posilňuje a dopĺňa účinky metronidazolu.

Podmienky skladovania

Aký je najlepší spôsob uchovávania Biseptolum v tabletách? Optimálnu je chrániť samostatnú skrinku alebo uzavretú poličku na lieky pred vykurovacími zariadeniami a priamym slnečným žiarením. Skladovací priestor by nemal byť vlhký (kúpeľňa nie je vhodná) ani príliš horúci, pretože optimálna teplota na uchovávanie tabliet je v rozmedzí +18 až +25 ° C.

Prístup k skladovaniu liekov by ste mali obmedziť na deti, duševne nestabilné a staršie osoby so zhoršeným zrakom a pamäťou, ktoré by mohli omylom užiť nesprávny liek.

Liek nie je potrebné umiestňovať do chladničky. V extrémnych prípadoch (napr. Ak je miestnosť veľmi horúca) možno balenie Biseptolu umiestniť na dvere chladničky na poličke najďalej od mrazničky. Liek nemôžete zmraziť, inak stratí svoje liečivé vlastnosti.