Blog; Strana 4; Všeobecná nemocnica MEDSTAR

Odporúčania na ochranu zdravia

Toto sú štandardné odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie pre širokú verejnosť na zníženie vystavenia a prenosu mnohých chorôb a zahŕňajú hygienu rúk a dýchacích orgánov, ako aj bezpečné stravovacie návyky:

Umyte si ruky často mydlom a vodou alebo roztokmi na báze alkoholu;
Keď kašlete alebo kýchate, zakryte si ústa a nos pokrčením lakťov alebo papierovou vreckovkou, vreckovku okamžite zahoďte a umyte si ruky;
Vyvarujte sa úzkeho kontaktu s ľuďmi, ktorí kašlú a majú horúčku;
Ak máte horúčku, kašlete a ťažko dýchate, choďte k lekárovi a povedzte to svojmu lekárovi, ak ste nedávno cestovali;
Ak idete na trh so živými zvieratami v oblastiach, kde boli hlásené nové prípady koronavírusu, vyhýbajte sa priamemu a nechránenému kontaktu so živými zvieratami a oblasťami v kontakte so zvieratami;
Vyvarujte sa konzumácie surových alebo nedostatočne tepelne spracovaných živočíšnych produktov. So surovým mäsom, surovým (nevareným) mliekom a surovými orgánmi je potrebné narábať opatrne, aby nedošlo ku kontaminácii vareným jedlom.

Odporúčania pre cestovanie v európskom regióne

Na základe v súčasnosti dostupných informácií WHO neodporúča cestovné ani obchodné obmedzenia. Orgány verejného zdravotníctva a zdravotnícky personál musia poskytovať informácie cestujúcim v postihnutých oblastiach (v súčasnosti mesto Wuhan), aby sa znížilo celkové riziko akútnej respiračnej infekcie:

📌 vyhýbanie sa blízkemu kontaktu s ľuďmi trpiacimi akútnymi respiračnými infekciami a s divými alebo domácimi zvieratami (živými alebo mŕtvymi);

📌 časté umývanie rúk, najmä po priamom kontakte s chorými ľuďmi alebo ich predmetmi;

📌 zakrytie nosa a úst počas kašľa a kýchania záhybom tkaniva alebo lakťa a kontaktovanie lekára alebo národných zdravotníckych úradov v prípade príznakov akútnej respiračnej infekcie.

Vstupný skríning sa všeobecne považuje za ponúkajúci nízke výhody, ktorý si vyžaduje značné zdroje. V prípade príznakov špecifických pre respiračné choroby pred cestou, počas nej alebo po nej, sa od cestujúcich vyžaduje, aby navštívili lekára a povedali mu, že nedávno cestoval.

WHO neodporúča uplatňovanie cestovných alebo obchodných obmedzení s Čínou na základe aktuálne dostupných informácií.

O spoločnosti nCoV

Nový koronavírus je nový kmeň koronavírusu, ktorý u ľudí nebol doteraz identifikovaný. Koronavírusy (CoV) sú veľká skupina vírusov, ktoré sa prenášajú zo zvierat na ľudí a spôsobujú choroby, od bežného nachladnutia až po závažnejšie ochorenia, ako je respiračný syndróm na Blízkom východe (MERS-CoV) a ťažký akútny respiračný syndróm. (SARS-CoV).

Správy naznačujú, že infekcia nCoV 2019 môže spôsobiť mierne až ťažké ochorenie a v niektorých prípadoch môže byť smrteľná. Medzi bežné príznaky patrí horúčka, kašeľ, dýchavičnosť. V závažnejších prípadoch môže infekcia spôsobiť zápal pľúc alebo ťažký akútny respiračný syndróm, najmä u pacientov s inými chronickými zdravotnými problémami, a dokonca až smrť.

Obezita a jej komorbidity

V tomto článku som tiež uviedol, čo urobím, aby som si pacient uvedomil nebezpečenstvo, ktoré predstavuje obezita a pridružené komorbidity.

Cieľom je tiež priniesť prostredníctvom neho riešenie pre týchto pacientov kampaň na skríning komorbidity a a výživová liečba prispôsobené pre každý prípad.

PODROBNOSTI O SKENOVANÍ METABOLICKÝCH KOMPLIKÁCIÍ obezity, TU

Obezita sa v posledných desaťročiach stala jednou z hlavných príčin zdravotného postihnutia a úmrtnosti, ktorá ovplyvňuje nielen dospelých, ale aj deti a dospievajúcich na celom svete. V klinickej praxi sa telesný tuk odhaduje pomocou BMI - indexu telesnej hmotnosti a akumuláciu vnútrobrušného tuku (marker vyššieho rizika kardiovaskulárnych a metabolických ochorení) možno hodnotiť podľa obvodu pása.

Komplexné interakcie medzi biologickými, sociálnymi a environmentálnymi faktormi sa podieľajú na regulácii energetickej rovnováhy a ukladania telesného tuku. Podľa zákona termodynamiky nemôže byť energia vytvorená alebo zničená, ale môže byť transformovaná do inej formy. Keď energia (vo forme potravy) presiahne potrebu konzumácie, hmotnosť sa zvýši a väčšina prebytočnej energie sa uloží vo forme tukového tkaniva. .

Diagnostika a vyšetrovanie metabolického stavu obéznych pacientov je primárnym preventívnym opatrením nielen pre kardiovaskulárne ochorenia a úmrtnosť, ale aj primárnou prevenciou pre množstvo metabolických chorôb (Diabetes mellitus, inzulínová rezistencia, hyperurikémia, dna, dyslipidémia, hepatálna steatóza), hormonálna (neplodnosť), respiračná (spánková apnoe), onkologická (rakovina prsníka a prostaty závislá od hormónov, rakovina hrubého čreva, obličiek a žlčníka) a psychiatrická (depresia, nízka sebaúcta).

Obézny pacient by mal byť vyšetrený na komorbiditu vyšetrením klinických príznakov (napr. Acanthosis nigricans - známka inzulínovej rezistencie) a paraklinických vyšetrení (napr. Glykémia - diagnóza cukrovky).

V tejto súvislosti je hlavným cieľom manažmentu obezity predchádzať komplikáciám snahou o udržanie metabolického zdravia pacienta (pokiaľ je to možné), prevenciou alebo liečením komorbidít, ak už existujú, bojovať proti stigme a obnoviť pohoda a sebaúcta. Samotné chudnutie sa nepovažuje za najvyššiu prioritu. Motivácia k zmene životného štýlu musí byť zachovaná z dlhodobého hľadiska .

Predvídateľné chudnutie je indikátorom toho, čo by sa dalo dosiahnuť znížením kardiometabolických rizík. Pohybujú sa od 5 do 15% pôvodnej hmotnosti a líšia sa v závislosti od komorbidity, ktorej riziko chceme znížiť. Je známe, že tento úbytok hmotnosti je možný pri liečbe chovaním.

Medzi vhodné ciele v oblasti riadenia hmotnosti by mala patriť podpora chudnutia, udržiavanie a prevencia jej obnovenia. Na účely liečby je zahrnutá aj starostlivosť o komorbiditu a zlepšenie kvality života obéznych pacientov.

- Nízkokalorická strava Výsledkom vyváženého chudnutia je výrazné chudnutie bez ohľadu na to, aké makroživiny používa.

- Fyzická aktivita aeróbne je optimálny spôsob cvičenia na zníženie tukovej hmoty a je tiež potrebný program, ktorý obsahuje odporové cvičenia na zvýšenie chudnutia u ľudí v strednom veku a s nadváhou/obezitou.

- Behaviorálna kognitívna terapia priamo rieši správanie, ktoré vyžaduje zmenu pri chudnutí a údržbe s chudnutím.

- farmakoterapia môže pomôcť pacientom zmierniť zdravotné riziká spojené s obezitou.

- chirurgický zákrok Je to najefektívnejšia liečba chorobnej obezity z hľadiska dlhodobého chudnutia.

Komplexné zvládanie obezity môže dosiahnuť iba multidisciplinárny tím pre zvládanie obezity.

Dospeli sme k záveru, že lekári sú zodpovední za rozpoznanie obezity ako choroby a za pomoc obéznym pacientom pri správnej prevencii a liečbe.

Dr. Costea Amalia-Raluca, špecialistka na endokrinológiu, špecialistka na cukrovku a choroby z výživy

PODROBNOSTI O SKENOVANÍ METABOLICKÝCH KOMPLIKÁCIÍ obezity, TU