Bolesť v päte - príčiny a nechirurgická liečba
Prehľad
V ľudskej nohe je 26 kostí, z ktorých je kalkaneus najväčšou kosťou. Ľudská päta je navrhnutá tak, aby poskytovala pevnú podporu hmotnosti tela.
Keď kráčame alebo beháme, päta tlmí náraz nohy, keď sa dotýka zeme. Odborníci tvrdia, že tlak na jednu nohu pri chôdzi môže byť 1,25-násobok hmotnosti nášho tela. Následkom toho je päta náchylná na poškodenie, prípadne na bolesť.
Bolesť päty je veľmi častým problémom chodidla. Tí, ktorí trpia, cítia bolesť buď pod pätou alebo jednoducho za pätou, ak je achilová šľacha spojená s pätnými kosťami.
Aj keď bolesť môže byť silná, zriedka predstavuje zdravotné riziko. Bolesť v päte je zvyčajne mierna a prechádza sama. V niektorých prípadoch však bolesť môže pretrvávať dlhšiu dobu a môže prejsť do chronickej formy.
Vo väčšine prípadov má bolesť mechanickú príčinu. Táto príčina je výsledkom artritídy, infekcie, autoimunitnej traumy, neurologického problému alebo systémového stavu (ochorenie postihujúce celé telo).
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Bežné príčiny bolesti päty
Bolesť v päte nie je spôsobená iba jedným faktorom, ale je dôsledkom opakovaného stresu. Najbežnejšie príčiny bolesti päty sú:
1. Plantárna fasciitída - ak je plantárna fasciitída príliš natiahnutá, zvyčajne sa zapáli veľa vlákien mäkkého tkaniva, ak sa uchytia na pätových kostiach. Niekedy môže problém nastať v strede chodidla. Pacient má bolesti nôh, najmä po dlhom odpočinku. Niektorí pacienti majú svalové kŕče, ak sa achilovka príliš napne.
2. Patová burzitída - zápal za pätou. Môže to byť spôsobené príliš tvrdou chôdzou na podpätkoch. Ďalšou príčinou by mohol byť tlak z topánok. Bolesť sa zvyčajne cíti buď vo vnútri päty, alebo za pätou. Niekedy môže achilovka napučať.
3. Opuch päty - je častou príčinou. Pätná kosť ešte nie je úplne zrelá a nadmerne sa trie. Opuchy sú často spôsobené tým, že noha je plochá. Aby ženy mohli nosiť vysoké podpätky, musí kosť úplne dospieť.
4. Syndróm tarzálneho tunela - je veľký nerv v zadnej časti nohy, ktorý sa stláča. Toto je typ neuropatie, ktorá sa môže vyskytnúť v členku alebo chodidle.
5. Stresová zlomenina - tento typ zlomeniny je spôsobený opakovaným stresom, zvyčajne spôsobeným intenzívnou fyzickou námahou alebo športom. Športovci sú obzvlášť náchylní na stresové zlomeniny v metatarzálnych kostiach nohy. Tieto zlomeniny sú tiež spôsobené osteoporózou.
6. Achillova šľacha - dlhodobý je chronický stav spojený s progresívnou degeneráciou Achilovej šľachy. Achillova šľacha niekedy nefunguje správne kvôli niekoľkým drobným mikroskopickým zložkám šľachy, ktoré sa nemôžu hojiť a nie sú správne opravené. Nakoniec sa šľacha zníži, zoslabne a začne byť bolestivá.
Ďalšie príčiny bolesti päty:
1. Ruptúry Achilovej šľachy;
2. Chist medvede;
3. Guta;
4. Neuroma;
5. osteomyelitída;
6. periférna neuropatia;
7. Problémy s chôdzou;
8. Reumatoidná artritída.
Bolesť päty zvyčajne prichádza postupne, bez poškodenia postihnutej oblasti. Príznaky často vyvoláva nosenie plochých topánok. Plochá obuv môže roztiahnuť plantárnu fasciu tak, že oblasť je zapálená a opuchnutá. Vo väčšine prípadov sa bolesť nachádza pod chodidlom, smerom k prednej časti päty.
Poststatická dyskinéza (bolesť po odpočinku) - príznaky majú tendenciu byť horšie až po rannom vstávaní z postele alebo po dni odpočinku.
Lekár by vás mal čo najskôr navštíviť, ak:
a) Máte silné bolesti sprevádzané opuchom v blízkosti päty;
b) Cítite necitlivosť alebo mravčenie v pätách, ako aj horúčku alebo bolesť;
c) Nie ste schopní normálne chodiť;
d) Nemôžete ohnúť nohu.
Ak bolesti päty pretrvávajú dlhšie ako týždeň, urobte potrebné kroky a navštívte lekára.
Pedikér (lekár, ktorý sa špecializuje na hodnotenie a liečbu chorôb nôh) vykoná fyzickú skúšku a bude klásť príslušné otázky týkajúce sa bolesti. Lekár sa pacienta opýta, ako ďaleko prešiel, aký typ obuvi má na sebe alebo podrobnosti o jeho anamnéze. Často je táto anamnéza dostatočná na stanovenie diagnózy. Niekedy je potrebných viac diagnostických testov, napríklad krvných testov alebo zobrazovacích vyšetrení.
Nechirurgická liečba
Cvičenie na preťahovanie - Cvičenie naťahovaním lýtkových svalov pomáha zmierňovať bolesť a urýchľuje zotavenie.
Ľad - priloženie ľadového obkladu na pätu na 20 minút niekoľkokrát denne pomáha znižovať zápal. Medzi ľad a pätu vložte tenký uterák. Neaplikujte ľad priamo na pokožku.
Vymieňajte topánky - noste podporné topánky, ktoré majú dobrú oporu a mierne vysoký podpätok, aby sa znížilo napätie na plantárnej fascii.
Lieky - Na zníženie bolesti a zápalu sa môžu odporučiť perorálne lieky, nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén.
Plantárna fasciitída - zápal plantárnej fascie
Myómy maternice
Kašeľ - akú rolu hrá a ako s ním podľa jeho typu zaobchádzame?
Ak aj po niekoľkých týždňoch budete mať bolesti, mal by sa s vašim chodidlom a členkom obrátiť na chirurga, ktorý môže pridať jedno alebo viac z nasledujúcich spôsobov liečby:
a) Pevne zviazané bavlnené podložky - umiestnenie bavlnených podložiek do topánky zmierňuje dopad chôdze.
b. Ortotické pomôcky - ortotické pomôcky na mieru, ktoré sa hodia k vašim topánkam, upravujú štrukturálne abnormality, ktoré sú základom toho, čo spôsobuje plantárnu fasciitídu.
c) Injekčná terapia - v niektorých prípadoch sa kortikosteroidné injekcie používajú na zmiernenie zápalu a na zmiernenie bolesti.
d) Používajte dlahu v noci - nosenie dlahy v noci vám umožňuje udržiavať predĺženie plantárnej fascie počas spánku. To môže pomôcť znížiť rannú bolesť.
e) Fyzioterapia - na poskytnutie pomoci možno použiť cvičenia a ďalšie opatrenia súvisiace s fyzioterapiou.
Aj keď väčšina pacientov s plantárnou fasciitídou reaguje na nechirurgickú liečbu, malé percento pacientov môže niekedy vyžadovať chirurgický zákrok. Ak po niekoľkých mesiacoch nechirurgickej liečby budete mať bolesti päty naďalej, možno zvážiť chirurgický zákrok. Chirurg s vami prediskutuje možnosti chirurgického zákroku a určí, ktorý prístup by bol výhodnejší.
Bez ohľadu na to, akým spôsobom liečite plantárnu fasciitídu, príčiny, ktoré viedli k tomuto problému, môžu zostať. Preto budete musieť byť pri preventívnych opatreniach naďalej opatrní. Pri dlhodobej liečbe plantárnej fasciitídy sú najdôležitejšie nosenie obuvi alebo používanie ortotických pomôcok.