Bolesť bedrovej chrbtice Bolesť krížov

PD Dr. med. David-Christopher Kubosch
Špecialista na ortopédiu a úrazovú chirurgiu, spinálnu chirurgiu

Zďaleka najviac bolesti chrbta sa vyskytuje v najnižšej časti chrbtice. Bedrová chrbtica (bedrová chrbtica) nesie celú váhu kmeňa. V porovnaní s ostatnými časťami chrbtice sú vertebrálne telá, ktoré zaberajú toto zaťaženie, pomerne malé. Chôdza vo vzpriamenej polohe nesmierne zaťažuje vertebrálne kĺby bedrovej chrbtice.

Medzistavcové platničky, ktoré slúžia ako nárazník a suspenzia, každý deň strácajú časť tekutín. Zmenšujú sa. Táto tekutina sa doplňuje cez noc a v ľahu, ale s pribúdajúcim vekom tento proces ustupuje. Medzistavcové platničky sa natrvalo zmenšujú.

To spôsobí zníženie svalového napätia. Bedrová chrbtica sa vyklenuje dopredu. Výsledkom je čoraz viac dutý chrbát, ktorý tiež zvyšuje tlakové zaťaženie. Výsledkom sú hlboké bolesti chrbta, ktoré môžu vyžarovať do tvaru pásu. Pohyby od drieku k nohám prebiehajú aj v bedrovej chrbtici. Zapájajú sa ťahy svalov, ako sú ohýbače bedrového kĺbu alebo takzvané adduktory (napínacie svaly). Preto musí chrbtový špecialista pri vyšetrení dôkladne preskúmať aj panvu a nohy.

Príčiny: prečo bolí kríže?

Príčiny bolesti v dolnej časti chrbta:

výhrez disku
Spinálna stenóza
Lumbago (lumbago)
Malformácie s nesprávnym nastavením chrbtice (skolióza, blokáda alebo klinové stavce)
svalová nerovnováha
Zápal (reumatické choroby, infekcie)
osteoporóza
Zlomené kosti
Nádory a metastázy v chrbtici

V priebehu času môžu rôzne záťaže viesť k trvalému poškodeniu medzistavcových platničiek. Tu by sa mala spomenúť najmä herniovaná platnička v oblasti bedrovej chrbtice. Časť medzistavcového disku tlačí na jeden z veľkých nervových povrazcov chrbtice, čo okrem bolesti chrbta často spôsobuje typické vyžarujúce bolesti nôh.

Príčinou bolesti chrbta, ktorá sa dlho nezistila, je takzvaná diskogénna bolesť. Vyskytuje sa, keď cievy a vlákna bolesti prerastajú do tkaniva medzistavcového disku, najmä do vláknitého krúžku medzistavcového disku. Výsledkom je bolesť chrbta závislá od tlaku. V pokročilom štádiu sa môže vyvinúť osteochondróza. Osteochondróza popisuje opotrebenie medzistavcového disku reakciou susedných tiel stavcov.

Chrbtica je často čoraz nestabilnejšia a spôsobuje bolesť závislú od pohybu. Reakcia chrbtice na prídavok kostí potom môže viesť k progresívnej bolesti nôh v dôsledku zúženia miechového kanála a nervových štruktúr. Tento klinický obraz, známy ako spinálna stenóza, často predstavuje konečné štádium dlhej histórie bolesti bedrovej chrbtice.

Prečo máte bolesti krížov, keď máte menštruáciu?

Počas menštruácie sa maternica sťahuje ako kŕč, aby sa vylúčila výstelka maternice. To nielenže u mnohých žien vyvoláva bolesti brucha, ale môže tiež vyžarovať do krížov. Existuje napätie v krížoch a krížoch. Hlavným reliéfom je teplo (napríklad s obilným vankúšom alebo fľašou s teplou vodou).

Terapia: Čo robiť s bolesťou bedrovej chrbtice?

Liečba bolesti bedrovej chrbtice:

fyzická terapia
Cviky na chrbát
manuálna terapia
transkutánna stimulácia elektrických nervov (TENS)
lieková terapia bolesti
Tepelné alebo studené ošetrenie

Liečba bolesti v dolnej časti chrbta závisí od príčiny bolesti. V prvom rade môžu bolesť zmierniť alebo dokonca vyliečiť všeobecné terapeutické prístupy, ako je ošetrenie teplom alebo chladom, fyzioterapia, manuálna terapia, aplikácie elektriny a tradičné terapie bolesti. Okrem toho by mal pacient navrhovať svoje každodenné správanie spôsobom priateľským k chrbtici. Pol hodiny cvičenia denne predchádza zlému držaniu tela a môže pôsobiť proti bolesti chrbta. Ak tieto aplikácie nevedú k požadovanému úspechu, je potrebné absolvovať špeciálne terapie bolesti, napr. B. na klinike bolesti alebo na chirurgickom zákroku na odstránenie príčiny bolesti chrbta a na pomoc pacientovi.

Ktorý prostriedok proti bolesti pomáha pri bolestiach krížov?

Mnoho ľudí s bolesťou krížov zaujíma úľavovú polohu, aby sa vyhli pohybom vyvolávajúcim bolesť. Vďaka neprirodzenému držaniu tela to však vedie k ďalšiemu napätiu v okolitých svalových skupinách. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu pomôcť prelomiť začarovaný kruh bolesti chrbta a zmierniť držanie tela. Patria sem napríklad účinné látky, ako je ibuprofén alebo diklofenak. Dostanete ju bez lekárskeho predpisu ako tablety, masti alebo gély v lekárni.

Ako by mal človek ležať s bolesťami dolnej časti chrbta?

Rozlišujú sa medzi pražcami na chrbát, žalúdok a na boku. Najhoršou pozíciou pre ľudí s bolesťami v dolnej časti chrbta je poloha na brušku. Keďže ležíte v dutom chrbte niekoľko hodín, okolité svaly sa napnú a začnú bolieť. Ak sa stále nechcete zaobísť bez obľúbenej polohy na spanie, môžete si pod brucho vložiť plochý vankúš.

Celkovo je dôležité sa ubezpečiť, že máte vhodný matrac. Nemal by byť ani príliš mäkký, ani príliš tvrdý, aby bola chrbtica primerane podopretá. Malo by to byť tiež v priamke, keď spíte.