Bolesť sleziny

úvod

The slezina sa nachádza v blízkosti Žalúdok v brušnej dutine, takže bolesť sleziny býva v Horná časť brucha je cítiť, pričom môžu tiež vyžarovať do dolnej časti brucha a do ľavého ramena (znak Kehring). Je tiež možná tlaková bolesť na ľavej strane krku (znak Saegesser). Postihnutí trpia zriedkavo bolesťou Ľahké dýchanie, čo sa dá spoznať aj podľa postoja zvonku. Bolesť sleziny sa nedá presne rozlíšiť, pokiaľ ide o jej lokalizáciu, a je iba rozptýlená. Aby bolo možné spoľahlivo priradiť bolesť slezine, je veľmi dôležité poznať sprievodné príznaky.

Príčiny bolesti sleziny

Bolesť sleziny môže mať rôzne príčiny. Pri niektorých chorobách môže slezina ochorieť viac či menej vážne.
Podrobnejšie sa budeme venovať nasledujúcim chorobám:

Reumatoidná artritída
Systémový lupus erythematosus (SLE)
Roztrhnutie sleziny
Preplnenie sleziny
Kosáčiková anémia
Talasémia
Bolesť sleziny po alkohole
Bolesť sleziny po jedle
Glandulárna horúčka Pfeiffer

Reumatoidná artritída

The Reumatoidná artritída popisuje zápal tela, ktorý sa vyskytuje v nárazoch, a najmä Kĺby the ruky a Nohy útoky.
Charakteristické sú opuchy a hlavne ráno stuhnuté metakarpofalangeálne kĺby (metakarpofalangeálne kĺby) a medziprstové kĺby (proximálne interfalangeálne kĺby) na oboch stranách.
Chorobný proces reumatoidnej artritídy vedie postupne k deštrukcii chrupavky a kostnej štruktúry a je liečený napr. Kortizón a Metotrexát len ťažko prestať. Napriek tomu je možné liečiť vonkajšie príznaky ako bolesť.

Test na slezinu

Trpíte jedným Ochorenie sleziny?
Odpoveď na toto pár rýchlych otázok a zistite možné príčiny a možnosti liečby vašej choroby sleziny.
Tu môžete prejsť priamo na Test na slezinu

Test na prítomnosť koronavírusov

Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!

Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??

Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?

Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?

Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?

Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?

Systémový lupus erythematosus (SLE)

The systémový lupus erythematosus je a Autoimunitné ochorenie. To znamená, že obrana tela, ktorá má normálne chrániť pred votrelcami, napáda z vlastných neznámych dôvodov jeho vlastné tkanivo.
V procese sa vytvára veľa protilátok (malé „kliešte“, ktoré rozoznávajú a označujú votrelcov), ktoré sa zlepia a sú uložené na rôznych miestach tela a spôsobujú tam poškodenie.
Typickými znakmi SLE sú:

začervenanie kože tváre, ktoré má tvar motýľa (Erytém motýľa)
ploché a nepravidelné začervenanie kože (lupus discoides)
Fotocitlivosť
Zápal kĺbov a Bolesť kĺbov.

Uviaznuté protilátky sa navyše dajú nájsť aj vo vnútorných orgánoch, ako sú napr

the oblička
the Srdce
the centrálny nervový systém a
the slezina

Spôsobiť škodu. Vyskúšajte to systémový lupus erythematosus (SLE) s Kortizón, Liečte lieky proti bolesti a látky, ktoré potláčajú imunitný systém (napríklad imunosupresíva Metotrexát).

Ďalšie informácie nájdete v našej téme: Lupus erythematosus

Test na prítomnosť koronavírusov

Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!

Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??

Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?

Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?

Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?

Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?

Roztrhnutie sleziny

A Roztrhnutie sleziny nastáva pri pôsobení veľkej sily na brucho, ako to môže byť v prípade nehody.
Tiež môže zlomené rebrá Svojimi ostrými koncami prerazia tenkú kapsulu, ktorá obklopuje slezinu, takže v dôsledku silného prekrvenia sleziny dôjde ku krvácaniu do brucha.
Existuje riziko, že sa z neho telo stane šok vyprší.

V prípade ľahkých poranení sleziny je možné poranenie napraviť špecifickým lepidlom na tkanivá. Ale väčšinou musí úplná slezina odstránená pretože potom je hemostáza ľahšia.

Oveľa viac informácií nájdete v našej téme: Roztrhnutie sleziny

Preplnenie sleziny

Napríklad pre také ochorenie pečene Cirhóza pečene je v krvnom riečisku, ktoré je spojené medzi črevom a pečeňou (portálny obeh) a do ktorých slezina sa tiež podieľa, zvyšuje sa tlak. Lekársky sa tento stav nazýva Hypertenzia žíl podľa Pford. To môže viesť k prekrveniu krvi v slezine, ktorá sa potom zväčšuje. Zväčšená slezina sa hromadí viac červené krvinky aby sa z neho stala a Anémia (hemolytická anémia) može prísť.

Kosáčiková anémia

V Kosáčiková anémia štruktúra červeného krvného farbiva (hemoglobínu) sa mení v dôsledku dedičnej genetickej zvláštnosti. Výsledkom je, že červené krvinky nemôžu mať obvyklý tvar porovnateľný s tvarom okrúhleho nafukovacieho člna a vyzerajú kosáčkovitejšie.
Tieto kosáčikovité bunky nie sú také pružné ako normálne červené krvinky, a preto môžu upchávať malé cievy (napríklad v slezina), ktoré môžu prerušiť prívod krvi do dôležitých orgánov.
Pokiaľ ide o závažnosť prejavu, rozlišuje sa, či osoba stále produkuje polovicu normálneho červeného krvného pigmentu (heterozygot) alebo či produkuje iba modifikovaný pigment (homozygot). Posledný prípad je oveľa závažnejší.

Talasémia

V Talasémia tvorba červeného krvného pigmentu môže byť narušená rôznymi spôsobmi.
Ako Kosáčiková anémia, Talasémia je tiež jedna dedičná choroba. Normálny krvný pigment viaže kyslík, aby ho mohol transportovať, zatiaľ čo zmenený krvný pigment nemôže rovnako viazať kyslík, a preto môžu byť nedostatočne zásobené rôzne tkanivá.
Známky Anémia na:

Bledosť slizníc
únava
bolesť hlavy
Závodné srdce.

Jeden rozlišuje v závislosti od množstva postihnutého krvného pigmentu „Malá“ malá forma, a stredná stredná forma a a závažná veľká forma. Možnou terapiou sú krvné transfúzie alebo v prípade veľkej formy transplantácia kostnej drene.

Bolesť sleziny po alkohole

Pri konzumácii alkoholu sa často hovorí o poškodení pečene, ale dôležitosť sleziny pri detoxikácii je zvyčajne podceňovaná. Slezina má filtračnú funkciu krvného systému a je dôležitou súčasťou Imunitný systém. Všetka krv v tele prechádza slezinou a odfiltrujú sa tu mŕtve alebo poškodené červené krvinky. Ak táto ochranná funkcia zlyhá, ľudia sú náchylnejší na infekcie.

Počas Rozpad alkoholu pochádza z pečene acetaldehyd, ktorý je veľmi toxický a je zodpovedný za zneužívanie alkoholu v tele. Napádajú sa bunkové membrány vrátane červených krviniek a dochádza k nepriamemu poškodeniu, v dôsledku čoho sa čoraz viac rozpadajú v slezine, čo vedie k Rozšírenie sleziny vedie.

Prečítajte si viac o téme: Dôsledky alkoholu

Bolesť sleziny po jedle

Bolesť v slezine po jedle je dosť netypická. Spravidla ide o zhodu časov (po jedle a čase bolesti sleziny). Slezina je orgán, ktorý hrá dôležitú úlohu v imunitnom systéme a pri triedení starých krviniek. To nemá primárne nič spoločné s jedlom a výživou.

Po jedle však môže dôjsť k bolesti v oblasti sleziny. Pretože slezina a žalúdok bezprostredne susedia, príznaky sú väčšinou spôsobené žalúdočnými problémami. Poranenie žalúdočnej sliznice (vredy) môže po jedle viesť k bolestiam. Refluxná choroba, pri ktorej žalúdočná kyselina prúdi späť do pažeráka, je tiež spojená s bolesťou po jedle. Pretože pažerák je podráždený silne kyslou žalúdočnou šťavou, na mieste spojenia medzi pažerákom a žalúdkom sa objaví pálivá bolesť. Môžu ležať v bezprostrednej blízkosti žalúdka a sleziny alebo vyžarovať za hrudnou kosťou.

Bolesť sleziny v tehotenstve

Počas tehotenstva môže byť bolesť sleziny spôsobená dvoma rôznymi spôsobmi. Na jednej strane môže ísť o infekciu, ktorá si rovnako ako prechladnutie vyžaduje, aby slezina usilovnejšie pracovala na výbere imunitných buniek. Pretože v tele v tehotenstve panujú špeciálne podmienky, imunitný systém môže rýchlo reagovať a viesť tak k zvýšenému opuchu sleziny.

Avšak v pokročilom štádiu tehotenstva môže byť bolesť v slezine spôsobená aj mechanizmom posunu. Ak sa maternica stane veľmi veľkou, vytláča ostatné brušné orgány. To môže viesť k zvýšenému tlaku na slezinu a tým k bolesti.

Prečítajte si tiež článok na túto tému: Bolesť v hornej časti brucha počas tehotenstva

Glandulárna horúčka Pfeiffer

Pfeifferova žľazová horúčka (tiež známa ako bozkávacia choroba) je ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barr (EBV). Patogény sa zvyčajne prenášajú slinami (napríklad pri bozkávaní - odtiaľ pochádza aj názov). Usadzujú sa hlavne v lymfatickom systéme, lymfatických uzlinách a lymfatických orgánoch (slezina a pečeň).

Vo väčšine prípadov sa vyskytuje aj tonzilitída so silnou angínou. Opuch lymfatických uzlín (najmä na krku) je veľmi častý, pečeň a slezina sú tiež opuchnuté až v 50% prípadov. Silný opuch sleziny môže spôsobiť bolesť v ľavej hornej časti brucha. Obávanou komplikáciou je prasknutie sleziny, ktoré môže viesť k ťažkému až život ohrozujúcemu krvácaniu.

Sprievodné príznaky

V závislosti od príčiny bolesti sú sprievodné príznaky vždy odlišné. Napríklad, ak je slezina zväčšená o a infekcie alebo zápal, sú typické príznaky infekcie, ako je horúčka, nevoľnosť, silné zvracanie, brušné kŕče, hnačky, bolesti hlavy a boľavé končatiny.

S tzv hemoragický šok príznaky vyzerajú závažnejšie. To má za následok náhly výskyt šokových symptómov s predtým prekonanou traumou a bezpríznakovými intervalmi počas niekoľkých dní a týždňov.

Tiež Metabolické choroby, okrem iného aj hypersplenizmus, môže s jedným Trombopénia a anémia ísť ruka v ruke a byť rozpoznaný v krvnom obraze.

Bolesť sleziny môže byť tiež pokročilá Nádor sleziny Indície. Ďalším príznakom nádoru sú takzvané príznaky B s horúčkou, úbytkom hmotnosti a nočným potením.

nevoľnosť

Nevoľnosť je tiež príznakom, ktorý spočiatku nie je spojený so slezinou. Vyskytuje sa častejšie v súvislosti s gastrointestinálnymi infekciami alebo zlým jedlom. Avšak aj iné ochorenia brucha môžu viesť k nevoľnosti so zvracaním. Na vzniku nevoľnosti často prispieva buď prekrvenie žalúdka, alebo tlak vyvíjaný inými orgánmi na žalúdok. Napríklad zväčšená slezina môže zálohovať krv v slezinnej tepne a preťažovať žalúdočné cievy, čo môže spôsobiť žalúdočné problémy, ako je nevoľnosť a zvracanie.

Zväčšená slezina môže navyše podráždiť žalúdok kvôli jeho tesnej blízkosti k tomuto orgánu a viesť tak k nevoľnosti. Ďalším mechanizmom sú nervové štruktúry v bruchu. Nie každý orgán má svoje nervové vlákna, ktoré môžu prenášať informácie o bolesti do mozgu. Bolesť je skôr vnímaná veľmi nešpecificky vo väčšej brušnej oblasti. Napríklad bolesť v slezine môže mozog mylne interpretovať ako bolesť žalúdka a viesť tak k ďalším príznakom, ako je nevoľnosť.

chladný

V prípade prechladnutia hrá slezina dôležitú úlohu ako lymfatický orgán. V tomto orgáne prebieha proces selekcie imunitných buniek, takže do tela vstupujú silné imunitné bunky a slabé alebo „nesprávne naprogramované“ bunky sú vytriedené a zničené. Pri nachladnutí je imunitný systém napadnutý, musí sa vytvoriť a zvoliť čo najviac imunitných buniek, aby bolo možné adekvátne bojovať proti patogénom.

To môže nadmerne namáhať lymfatické uzliny aj slezinu, čo vedie k opuchu lymfatických uzlín a sleziny a k bolestiam v postihnutých oblastiach.

Prečítajte si viac o téme: Lymfatické orgány

Opuch lymfatických uzlín

Pretože slezina je lymfatický orgán, opuch lymfatických uzlín a opuch sleziny idú často ruka v ruke. Spravidla neexistuje opuch sleziny, ktorý by spôsoboval bolesť, ktorá nie je spojená s opuchom lymfatických uzlín.
Typickým príkladom je Pfeifferova žľazová horúčka, ktorá sa prejavuje výrazným opuchom krčných lymfatických uzlín a je často spojená so splenomegáliou (zväčšením sleziny). Bolesť v slezine s opuchom lymfatických uzlín zvyčajne naznačuje infekciu s výraznou reakciou imunitného systému.

Prečítajte si viac o téme: Opuch lymfatických uzlín

Ktorý lekár lieči bolesť sleziny?

Pacienti postihnutí bolesťou sleziny zvyčajne chodia so svojím rodinným lekárom so sťažnosťami na bolesť brucha, potom lekár vykoná podrobný prieskum a potom pri fyzickej prehliadke pocíti žalúdok. Nie je ťažké pripísať bolesti brucha slezine, pretože je cítiť iba zväčšenú slezinu. Zväčšený je tiež v Ultrazvukové vyšetrenie rozpoznať.

Rodinný lekár môže navyše požiadať o krvné testy, ktoré spôsobujú a Hypersplenizmus S Trombopénia (Zníženie Krvné doštičky) a anémia (Anémia) badateľná.

V nepresvedčivých prípadoch alebo pri podozrení na prasknutú slezinu môže byť potrebné vyšetrenie u rentgenológa na MRI alebo CT.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Bolesť v slezine je neobvyklá a zvyčajne naznačuje závažnú infekciu alebo vážnejšie ochorenie. Bolesť v ľavej hornej časti brucha, ktorú nemožno inak vysvetliť, by mala vyšetriť lekár. Lekár dokáže rýchlo zistiť, či je slezina opuchnutá a zväčšená palpáciou brucha.

Zväčšená slezina sa dá rýchlo diagnostikovať aj pomocou ultrazvuku. Každý, kto cíti svoju slezinu pod rebrovou klenbou v ľavom Oberbachu, by sa mal tiež poradiť s lekárom. Ani skúsení vyšetrovatelia často nemôžu nájsť slezinu normálnej veľkosti, takže ak je slezina hmatateľná, vždy sa zväčšuje.

Test na slezinu

Ďalšie informácie

Ďalšie informácie o bolestiach sleziny nájdete na nasledujúcich stránkach: