Bolesť v správnom hypochondriu počas tehotenstva spôsobuje, diagnostikuje a čo robiť

Špecialista na článok

Tehotné ženy sa často sťažujú na výskyt bolesti v oblasti pod pravým rebrom. Takéto prejavy sa stupňujú s pribúdajúcim tehotenstvom. Zvyčajne je bolesť v správnom hypochondriu počas tehotenstva známkou vývoja dyskinézy žlčových ciest.

bolesť

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Príčiny bolesti v správnom hypochondriu počas tehotenstva

U tehotných žien sa najčastejšie pozoruje dyskinéza hypomotorického typu (keď klesá motorická aktivita žlčových ciest). Podobná porucha nastáva v dôsledku zmeny hormonálneho zázemia. V druhej polovici semestra začne tehotná žena produkovať progesterón vo veľkom množstve - je potrebné uvoľniť maternicu, čím sa eliminuje možnosť predčasného pôrodu alebo spontánneho potratu. Ale súčasne s maternicou sa uvoľňujú aj ďalšie orgány hladkého svalstva (vrátane žlčníka). Hypomotorická dysfunkcia sa vyskytuje v dôsledku slabého vyprázdňovania tohto orgánu, čo spôsobuje jeho roztiahnutie a spôsobuje bolestivé pocity.

Dyskinézy sa môžu vyvinúť aj z mechanických dôvodov: pod tlakom rastúcej maternice sa žlčník začne sťahovať, v dôsledku čoho je narušený normálny proces vylučovania žlče.

Príčiny bolesti v pravom hornom kvadrante počas tehotenstva môžu byť tiež nasledujúce choroby a stavy:

  • akútna alebo chronická cholecystitída,
  • Cholelitiáza,
  • Biliárna alebo hepatálna kolika,
  • huba,
  • Hepatitída rôzneho pôvodu,
  • Nepresnosti v strave.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Epidemiológia

Dysfunkcia žlčových ciest sa vyskytuje u 3% tehotných žien.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Príznaky

Pri hypomotorickej dysfunkcii je hlavným príznakom tupá bolesť v pravom hypochondriu. Tehotné ženy často spozorujú výskyt prudkého vzduchu, horkú chuť v ústach, plyn, nevoľnosť a navyše stratu chuti do jedla.

Bolesť stehu v správnom hypochondriu počas tehotenstva

Výskyt ostrých bolesti v oblasti pod pravým rebrom môže naznačovať vývoj cholecystitídy (zápalový proces v žlčníku).

Koho môžem kontaktovať?

Diagnóza bolesti v pravom hypochondriu počas tehotenstva

Ak chcete v tomto prípade urobiť diagnózu, musíte sa obrátiť na gynekológa a gastroenterológa. Predtým bola choroba diagnostikovaná na základe sťažností pacienta.

Možno budete musieť odobrať moč a krv na laboratórne testy.

Počas diagnostiky sa vykonáva ultrazvuk žlčníka. Procedúra sa vykonáva meraním rozmerov tela pred užitím choleretických raňajok (vyžaduje konzumáciu surového žĺtka 2 vajcia) a potom po ňom. Na základe toho lekár diagnostikuje typ dysfunkcie GVP a určuje aj typ poruchy motorickej aktivity.

[22], [23], [24]

Odlišná diagnóza

V priebehu diagnostiky je potrebné vylúčiť možnosť vzniku cholelitiázy, ako aj exacerbácie chronickej formy cholecystitídy.

[25]

Liečba bolesti v správnom hypochondriu počas tehotenstva

Najskôr s rozvojom dyskinézy žlčových ciest počas tehotenstva pacient zmierňuje bolesť a eliminuje príznaky choroby. Vo väčšine prípadov je plnohodnotný proces liečby možný až po pôrode, pretože väčšina liekov je počas tehotenstva zakázaná.

Je potrebné správne stravovať sa - treba jesť po častiach, minimálne 5 - 6-krát denne. Malo by to byť jedlo, ktoré pomáha redukovať žlčník - ryba alebo slabý mäsový vývar, kyslá smotana a smotana a vajcia, varené varené, rôzne polievky, olej (slnečnicový olej a maslo), a navyše odvar z bokov ruží. Bude tiež užitočné mať proteínovú omeletu, tresku a syr (pretože obsahujú veľa látok, ktoré zabraňujú riziku tukov v pečeni), ale na rozdiel od toho jedlo obsahuje veľa vlákniny a horčíkových solí (t. J. Potraviny ako pohánka, kapusta a otruby). aj jablká a kapusta).

Lieky

V niektorých prípadoch sa môže Hofitol podávať v dávke 2 tablety trikrát denne pred jedlom počas 1,5 - 2 mesiacov.

Ale nie je vždy možné ho piť počas tehotenstva - medzi kontraindikáciami užívania liekov počas tohto obdobia: upchatie žlčovodu, zlyhanie pečene a neznášanlivosť prvkov lieku. Dlhodobé užívanie Hofitolu môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú hnačky a alergie.

V druhej polovici obdobia by ste mali tiež starostlivo sledovať množstvo použitej tekutiny. Keď dôjde k edému, je potrebné piť Flamin (kvety slamienky v suchej koncentrácii) v dávke 1-2 tablety trikrát denne pol hodiny pred jedlom. Namiesto toho je možné použiť liek Holosas (sirup z bokov ruží) v dávke 1 čajovej lyžičky 2 - 3 krát denne.

Alternatívna liečba

Ak chcete odstrániť stagnáciu žlče, môžete použiť metódu tjubasha (predtým by ste sa mali poradiť s lekárom). Na výrobu tohto lieku musíte použiť jednu z nasledujúcich zložiek:

  • Slnečnicový olej (olivový alebo kukuričný olej) (30-40 ml);
  • Karlovarská soľ (na 1 pohár vody 1 čajová lyžička soli);
  • Xylitol alebo sorbitol (1 polievková lyžica látky na 1 pohár vody);
  • ak nie je opuch - teplá minerálna voda (objem 500 ml).

Postup tjubazh sa vykonáva nasledovne - ráno musíte piť niektorý z vyššie uvedených prostriedkov na prázdny žalúdok, potom ležať na pravej strane postele 1,5-2 hodiny. Nemôžete si nasadiť fľašu s horúcou vodou. Liek môže mať laxatívny účinok - to je normálne.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Bylinné ošetrenie

Cholagogové lieky vyrobené na báze liečivých bylín sa zvyčajne predpisujú vo forme bylinkových čajov alebo cholagogu.

Zbierka Cholagogue sa skladá hlavne z trávy/listov pokosenej trávy (2 - 3 diely), kvetov piesku a kmínu (4 diely), ako aj plodov koriandra (2 diely). Liečivo sa pripravuje nasledujúcim spôsobom - vezmite 1 polievkovú lyžicu zbierky a nalejte 2 šálky vriacej vody. Po tom, trvať na 20-30 minútach, a potom napätie. Jesť 0,5 pohára trikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.

Čaj cholagogue obsahuje psiu ružu, stigmu z kukurice a tiež tansy. Mali by ste vypiť 0,5 šálky látky 2 - 3 krát denne s odstupom medzi jedlami.

Komplikácie a dôsledky

Poruchy žlčových ciest v počiatočnom štádiu tehotenstva môžu spôsobiť ťažkú ​​a zdĺhavú toxikózu. V dôsledku objavenia sa tejto patológie sa chuť do jedla tehotnej ženy prudko zhoršuje, čo môže viesť k silnému úbytku hmotnosti. Toto obdobie môže trvať iba prvý trimester a dosiahnuť 16 týždňov. V takýchto prípadoch je často potrebné nemocničné ošetrenie.

[32], [33], [34], [35], [36]