Bronchitída, akútna; Vyšetrenie; Pulmonológovia v sieti
Vyšetrenie akútnej bronchitídy je založené na individuálnych sťažnostiach pacienta a slúži tiež na vylúčenie ďalších ochorení s podobnými príznakmi, ako je napríklad atypický zápal pľúc. Tento zápal pľúc, spôsobený hlavne mykoplazmami a chlamýdiami, sa zvyčajne začína - veľmi podobný akútnej bronchitíde - príznakmi podobnými chrípke, iba miernym zvýšením teploty a suchým kašľom.
Pohovor a všeobecné vyšetrenie
Výsluch pacienta (anamnéza) a fyzikálne vyšetrenie klepnutím a počúvaním hrudníka stetoskopom stetoskopom
Zariadenie vyvinuté Laënnecom (1819) na skúmanie zvukových javov orgánových činností (okrem pľúc, napríklad srdca alebo čriev).
sú zvyčajne dostatočné. V prípade bakteriálnej superinfekcie dokáže lekár pomerne často zistiť takzvané hrkajúce zvuky v pľúcach a prieduškách. Ale môžu tiež chýbať. Sú spôsobené uvoľneným a vykašliavateľným hlienom v dýchacích cestách. Spravidla sa vyšetrujú aj oblasti uší, úst a hrdla a lymfatické uzliny v oblasti krku.
Krvný test
V prípade bakteriálnej superinfekcie môže lekár vyšetriť počet bielych krviniek a urobiť laboratórne testy, napríklad sedimentáciu krvi alebo bežnejšie stanovenie zápalových markerov (CRP), aby sa mohol rozhodnúť, či použije antibiotiká (ktoré sú zamerané iba na baktérie, nie na ale sú účinné proti vírusom) má zmysel. Mierne zvýšenie zápalových markerov CRP alebo rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) a pokles počtu bielych krviniek naznačujú vírusovú infekciu, silná rýchlosť sedimentácie erytrocytov a zvýšenie počtu bielych krviniek naznačuje bakteriálnu infekciu. Nie sú však tiež zriedkavé prípady, keď môžu byť všetky tieto laboratórne hodnoty normálne, hoci je prítomná bakteriálna infekcia (niekedy dokonca veľmi závažná). V niektorých prípadoch môže byť tiež potrebné mikrobiologické vyšetrenie spúta alebo výteru z nosa alebo hrdla, aby sa zistilo, ktorý patogén je prítomný, a aby sa začala cielená antibiotická liečba.
Röntgenové vyšetrenie
Pri podozrení na zápal pľúc alebo na vylúčenie nádoru na pľúcach je vždy potrebné urobiť röntgenové vyšetrenie hrudníka - najmä ak príznaky neustupujú a ochorenie sa zhoršuje, alebo ak je spút krvavý.
Skúška pľúcnych funkcií
Meranie funkcie pľúc by sa malo vykonať najneskôr u pacientov s komplikovanou bronchitídou. Týmto spôsobom je možné čo najskôr rozpoznať existujúce zúženie dýchacích ciest (prekážku) a podľa toho ich liečiť. To môže zabrániť rozvoju nealergickej astmy. Pri komplikovanej forme bronchitídy môže byť narušená funkcia pľúc
a teda odolnosť postihnutého pacienta by mala byť veľmi výrazná. Lekár môže tiež pomocou tejto vyšetrovacej metódy zistiť, či je prítomná predtým nezistená chronická obštrukčná bronchitída, ktorá sa zhoršila v dôsledku infekcie a je potrebné s ňou primerane zaobchádzať.