Celiakia, choroba skrytá v chlebe
Mnoho z nás si nevie predstaviť jedlo bez chleba alebo raňajky bez cereálií s mliekom. Existujú však ľudia, ktorí sa nesmú celý život dotýkať chlebových alebo cereálnych vločiek. Reč je o ľuďoch, ktorí netolerujú lepok, bielkovinovú frakciu prítomnú v obilninách - pšenici, jačmeni, ovse, raži.
Mnoho z nás si nevie predstaviť jedlo bez chleba alebo raňajky bez cereálií s mliekom. Existujú však ľudia, ktorí sa nesmú celý život dotýkať chlebových alebo cereálnych vločiek. Reč je o ľuďoch, ktorí netolerujú lepok, bielkovinovú frakciu prítomnú v obilninách - pšenici, jačmeni, ovse, raži.
Autoimunitné ochorenie
"Neznášanlivosť na glutén alebo celiakia je dedičné ochorenie s autoimunitným determinizmom. Toto ochorenie ovplyvňuje gastrointestinálny trakt, ale v poslednej dobe je celiakia klasifikovaná ako systémové ochorenie, ktoré môže postihovať kosti, pečeň, pokožku, centrálny nervový systém," hovorí profesor Dr. Gheorghe Mencinicopschi, riaditeľ Inštitútu pre výskum potravín. U nás má intolerancia lepku prevalenciu okolo 2%, čo nie je vôbec málo. Donedávna sa považovalo za zriedkavé ochorenie. Dnes sa však ukázalo, že intolerancia lepku nie je až taká zriedkavá, ale je nedostatočne diagnostikovaná. Celiakia bola tiež do istej miery klasifikovaná ako choroba z detstva. Teraz sa zistilo, že ovplyvňuje aj dospelých. Diagnózu možno stanoviť rovnako dobre u dojčiat s diverzifikáciou stravy, ale aj u starších ľudí.
príznak
Ochorenie sa vyznačuje citlivosťou tenkého čreva na lepok v potravinách. Lepok dráždi tenké črevo, čím spôsobuje bolesti brucha, nechutenstvo, hnačky, chudnutie. Jedinou liečbou tejto choroby je strava. Preto je stanovenie bezlepkovej diéty po diagnostikovaní povinné. "Problém je v tom, že telo týchto pacientov netoleruje žiadne stopy lepku. Pre nich majú veľmi vysoké aj veľmi nízke dávky lepku rovnaký účinok. Reakcie sú rovnako prudké. Z tohto dôvodu sa produkty celiakie vyrábajú v úseky, kde nedochádza k prechodu s obilninami. Najmenšia kontaminácia potravín lepkom môže pacienta zabiť, “pokračuje profesor Dr. Gheorghe Mencinicopschi.
Bezlepkový
Aj keď sa princíp režimu zdá jednoduchý, nie je ľahké ho uplatniť v praxi. Celosvetovo sú obilniny základom stravy a vylúčenie chleba, pečiva, krupice a sladkostí je náročné, najmä pre deti. Diéta s celiakiou sa udržiava veľmi ťažko, pretože vo väčšine prípadov zahŕňa zmenu veľmi zabehnutých stravovacích návykov. Je hrozné vylúčiť z vašej stravy obilniny, pretože na trhu s potravinami, ktoré nie sú živočíšne, je drvivá väčšina obilnín.
Skryté zdroje lepku
Ľudia s diagnostikovanou intoleranciou lepku by sa mali vzdať všetkého, čo znamená chlieb, cestoviny, krupicu, sušienky, občerstvenie, čipsy. Vzhľadom na to, že príznaky ochorenia sa môžu prejaviť dokonca aj pri stopách lepku v potravinách, profesor Dr. Gheorghe Mencinicopschi nás upozorňuje na skryté zdroje lepku: „Stopy obilnín sa nachádzajú v mnohých potravinách: od piva po mäsové výrobky, omáčky "Existujú takzvané polievky s kuracím mäsom, ktorých chuť dodáva lepok, nie kuracie mäso. Medzi ingredienciami, ktoré obsahuje pšeničná múka, patria mäsové výrobky - pečivo, salámy." Pšeničná múka a implicitne lepok môžu byť obsiahnuté v niektorých druhoch smotany a v konzervovanej zelenine. Lepok sa nachádza v mnohých sladkostiach, takže o to viac si musia títo pacienti prečítať etikety. „Môže obsahovať stopy lepku“ alebo „obsahuje lepok“ sú dve zmienky, ktoré na etiketách potravín vidíme zriedka. Je tomu tak preto, lebo právne predpisy v oblasti potravín v súčasnosti nestanovujú povinnosť označovania v tomto zmysle.
Náhrady sacharidov
Ako náhradu za chlieb, sacharidy, odborníci odporúčajú ryžu, kukuricu.
Sú to jediné obilniny, ktoré neobsahujú lepok. Pacienti môžu tiež jesť zemiaky, pohánku - ďalšie dôležité zdroje sacharidov. Špeciálne pre tieto
ľudia, na trhu sú výrobky, ktoré neobsahujú lepok.
Nedodržiavanie diéty má dramatické dlhodobé následky. „Okrem porúch rastu, podvýživy, rizika osteoporózy, nedodržiavania bezlepkovej diéty môže časom spôsobiť neplodnosť, lymfóm a adenokarcinóm tenkého čreva,“ hovorí profesor Dr. Gheorghe Mencinicopschi.
DIAGNOSTICKÝ. Na diagnostiku intolerancie lepku sa odporúčajú predovšetkým krvné testy. Detegujú sa tak niektoré protilátky špecifické pre ľudí s citlivosťou na lepok. Na zistenie abnormalít črevnej sliznice a endoskopické vyhodnotenie druhej časti dvanástnika sa vyžaduje aj rádiografia bária. Obnovu črevnej sliznice je možné pozorovať krátko po vylúčení lepku z potravy.
KALÓRIE. U nás je spotreba obilnín, najmä chleba a cestovín, veľmi vysoká. Obilniny teda tvoria viac ako 30% dennej kalorickej dávky Rumunov.
KUKURICA/RYŽA. Jedinými bezlepkovými obilninami sú kukurica a ryža. V prípade celiakie môže ryža a kukurica nahradiť sacharidy, ktoré telo normálne prijíma z chleba alebo cestovín. 100 g kukurice obsahuje 122 kilokalórií, 3 g bielkovín, 1 g tuku, 26 g sacharidov, 220 mg draslíka. Rovnaké množstvo hnedej ryže poskytuje 141 kalórií, 99 mg draslíka, 43 mg horčíka, 120 mg fosforu, 0,14 mg vitamínu B1, 1,3 mg vitamínu B3. V 100 g bielej ryže je 138 kalórií, 54 mg draslíka, 11 mg horčíka, 54 mg fosforu, 1 mg vitamínu B3.