Cervikálna spondylóza - príčiny, príznaky, liečba

Čo je cervikálna spondylóza alebo cervikálna artróza

Cervikálna spondylóza alebo cervikálna artróza je degeneratívne ochorenie krčnej chrbtice, ktoré postihuje vertebrálne telieska a medzistavcové platničky v krčku maternice (napríklad herniovaný disk), ako aj obsah miechového kanála (nervové korene a/alebo miecha).

liečba

Keď dôjde k dehydratácii a zmenšeniu medzistavcových platničiek, keď sa objavia osteofyty a dôjde k alterácii kĺbových chrupaviek a medzistavcových platničiek, vzniká artróza.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.

Obsah článku

Príčiny cervikálnej spondylózy

Degenerácia disku a osteofyty: u mladých dospelých a detí majú medzistavcové disky vyšší obsah vody. Ako starnú, začnú vysychať a krehnúť, s kolapsom medzistavcových oblastí a zúžením vzdialenosti medzi medzistavcovými platničkami.

Keď sa zvýši tlak na fazety kĺbov, začne sa ich degenerácia a dôjde k artritíde. Chrupavka, ktorá ich zakrýva a chráni, sa opotrebúva. Ak sa chrupavka úplne opotrebuje, môže dôjsť aj k priamemu treniu kostí. Na obnovenie stratenej chrupavky dochádza k abnormálnemu množeniu kostného tkaniva (vzhľad osteofytov). Osteofyty môžu zvyšovať tlak na miechové nervy alebo miechu, čo má za následok rôzne komplikácie.

Hlavným faktorom pri vzniku cervikálnej spondylózy je starnutie. Vo veku 60 rokov väčšina ľudí vykazuje na röntgenovom vyšetrení príznaky cervikálnej spondylózy. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu predisponovať k rozvoju cervikálnej spondylózy, patria:

  • poranenia krku - môžu zvýšiť riziko cervikálnej spondylózy
  • genetické faktory - v niektorých rodinách môžu existovať predispozície k tejto chorobe
  • nadváha a nedostatok pohybu
  • prasknutie alebo pošmyknutie medzistavcového disku
  • predchádzajúci chirurgický zákrok na chrbtici
  • ťažká artritída
  • malé zlomeniny chrbtice v dôsledku osteoporózy.

Príznaky cervikálnej spondylózy

Cervikálna spondylóza vo väčšine prípadov nespôsobuje príznaky. Môžu mať rôznu intenzitu. Medzi udalosti môžu patriť:

  • bolesť v krku - môže to vyžarovať do ramien a základne lebky. Pohyb krku môže bolesť ešte zhoršiť. Pocit bolesti sa šíri pozdĺž ruky alebo prstov. Je to spôsobené tlakom a podráždením nervu, ktorý prechádza z chrbtice do zvyšku tela.
  • stuhnutý krk, ku ktorému dochádza po noci odpočinku
  • bolesti hlavy
  • necitlivosť a mravčenie v určitej časti paže alebo po celej jej dĺžke. Je dôležité informovať svojho lekára, ak pocítite slabosť alebo necitlivosť na jednej ruke. Prejavy naznačujú zvýšený tlak na nerv. Tento stav sa nazýva cervikálna radikulopatia.
  • Menej často sa môže vyskytnúť nemotornosť pri manipulácii s predmetmi, problémy s močovým mechúrom (cervikálna myelopatia).

Niekedy sa v prípade cervikálnej spondylózy zúži priestor potrebný pre miechu a korene nervov, ktoré vychádzajú z miechy, a prechádzajú cez chrbticu do zvyšku tela. Ak sú stlačené nervové korene alebo miecha, je možné objaviť:

  • parestézie (mravčenie), necitlivosť, slabosť rúk a nôh
  • nedostatok koordinácie a ťažkosti s chôdzou
  • strata kontroly nad močovým mechúrom alebo črevami.

Diagnostické

Počas klinického vyšetrenia lekár vyhodnotí niekoľko druhov pohybov krku. Odborník na zistenie, či je vyvíjaný tlak na miechové nervy alebo miechu, otestuje reflexy, ale aj pevnosť svalov pacienta. Lekár sa tiež pokúsi zistiť, či tlak na chrbticu ovplyvňuje chôdzu pacienta.

1. Zobrazovacie testy - Existujú rôzne zobrazovacie vyšetrenia, ktoré môžu poskytnúť podrobnosti pri stanovení diagnózy a formulácii liečby.

  • Röntgen krku - po tomto röntgene možno zistiť osteofyty.
  • Počítačová tomografia - tento test využíva röntgenové lúče a poskytuje podrobné prierezové snímky štruktúr krku, ale najmä kostí.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - využíva magnetické pole a rádiové vlny na vytvorenie podrobných prierezov kostí a mäkkých tkanív. Tento typ vyšetrenia môže pomôcť identifikovať oblasti, kde sú tlačené nervy.
  • Myelogram - zahŕňa použitie röntgenových lúčov a dokonca aj kontrastnej látky injikovanej do miechového kanála na generovanie obrazov s rôznymi oblasťami chrbtice.

Opravné prostriedky na zmiernenie nepohodlia spôsobeného cervikálnou spondylózou

Závraty - príznaky, príčiny a liečba

Ako vám pomôžu lekárnici, keď čelíte zdravotným problémom?

2. Testovanie nervovej funkcie - V niektorých prípadoch môže byť potrebné zistiť, či nervové signály zasahujú svaly správne. Testovanie nervových funkcií zahŕňa:

  • Elektromyogram - meria elektrickú aktivitu nervov, ktoré posielajú správy do svalov, keď sa svaly stiahnu a keď sú v pokoji. Účelom vyšetrenia je posúdiť zdravie svalov a nervov, ktoré ich ovládajú.
  • Nervová vodivosť - na vykonanie tohto testu sa na pokožku aplikujú elektródy na stanovenie sily a rýchlosti nervových signálov.

Liečba

Liečba cervikálnej spondylózy závisí od závažnosti prejavov a symptómov. Cieľom liečby je zmierniť bolesť, pomôcť udržať bežné denné aktivity a zabrániť trvalému poškodeniu nervov a chrbtice.

1. Lieky - Ak vám lieky na tlmenie bolesti nepomôžu, lekár vám môže odporučiť:

  • acetaminofén
  • svalové relaxanciá
  • antikonvulzíva
  • zápalové
  • steroidné injekcie

2. Terapia - Terapeut vás môže naučiť cvičenia, ktoré vám pomôžu natiahnuť a posilniť svaly na krku a ramenách. Niektorí ľudia s cervikálnou spondylózou musia potiahnuť, aby zväčšili priestor, kde sú zatlačené nervové korene.

3. Chirurgia - Ak zlyhajú konvenčné spôsoby liečby alebo ak sa neurologické príznaky a príznaky - napríklad slabosť rúk alebo nôh - zhoršia, je pravdepodobne potrebný chirurgický zákrok, aby sa zväčšil priestor pridelený kostnej dreni a nervovým koreňom. Chirurgický zákrok môže zahŕňať odstránenie herniovaného disku alebo osteofytov alebo odstránenie časti stavca.