Chlieb s gastritídou, ktorý môžete jesť Kvalitne o zdraví na iLive
Lekársky expert článku
Pri akútnom alebo chronickom zápale žalúdočnej sliznice - zápale žalúdka - je potrebné zefektívniť stravu a dodržiavať určitú stravu. A pacienti sa často pýtajú, či je možné jesť chlieb s gastritídou, a ak áno, ktorý z nich.
Počas gastritídy je možné jesť chlieb?
Poďme si najskôr ujasniť výhody chleba, ktorý je odpradávna najdôležitejšou ľudskou potravou. Len v EÚ produkcia tohto produktu (podľa údajov za rok 2016) - 32 miliónov ton ročne. Priemerná spotreba chleba na obyvateľa v EÚ je okolo 55 kg. Spotreba sa však v rôznych krajinách líši. Napríklad Nemci spotrebujú 80 kg chleba ročne, Francúzi - 59 kg ročne a Briti - menej ako 50 kg ročne. [1] Pšeničné zrná poskytujú asi 20 - 50% z celkového počtu kalórií pre populáciu našej planéty. [2]
V miernom množstve je chlieb prospešný, pretože poskytuje telu výživné látky, ako sú uhľohydráty (vo forme škrobu) a rastlinné bielkoviny vo forme albumínu, guľôčok, lepku, pšeničnej múky [3] a sekalínu, čo je forma múkového lepku. raž, ktorá obsahuje aminokyseliny, fosfor, vápnik, sodík, horčík, železo (vo forme solí kyseliny fytovej), selén a vitamíny (betakarotén, tiamín, tokoferol, kyselina listová, riboflavín, niacín). Existujú aj rezervné proteíny - prolamíny, ktoré zahŕňajú vysoké hladiny aminokyselín glutamínu a prolínu.
Obsah rastlinných bielkovín v chlebe sa pohybuje v rozmedzí 5-20% (v závislosti od druhu pšenice, z ktorej sa múka vyrába), sú však stráviteľné iba na 75-80%. Individuálna stráviteľnosť esenciálnych aminokyselín lyzínu a histidínu obsiahnutých v pšeničnom lepku môže byť zároveň vyššia - až 86 - 95%. [4]
Podľa odborníkov na zdravú výživu by polovica denného množstva kalórií mala byť pokrytá uhľohydrátmi (ľudské svaly, ktoré na ne pracujú) a jedným zo zdravých zdrojov sacharidov sú napríklad dva alebo tri štandardné kúsky čierneho chleba: sú to 45-60 g sacharidov, čo dáva 65-90 kcal. Čierny chlieb navyše obsahuje vlákninu (vlákninu), ktorá prispieva k normálnej pohyblivosti a vyprázdňovaniu čriev, ako aj k znižovaniu hladín LDL (zlý cholesterol) a stabilite hladiny cukru v krvi. [5]
Prítomnosť gastritídy však znamená, že je potrebné obmedziť spotrebu mnohých výrobkov a v mnohých prípadoch sa kontraindikácie vzťahujú aj na chlieb - aby sa predišlo možným komplikáciám v podobe exacerbácie bolestivých prejavov. Nezabudnite na alergiu na lepok. [6]
Malo by sa tiež pamätať na to, že na rozdiel od chleba, ktorý jedli naši predkovia, moderný chlieb je plný prísad a konzervantov. [7]
Aký chlieb máte na zápal žalúdka?
Aký druh chleba sa dá jesť počas gastritídy. Podľa gastritídovej diéty môžete zámerne použiť suchý (starý) chlieb alebo suché krajce chleba. Sladké pečivo je kontraindikované.
Rovnaký princíp sa používa pre chlieb s vysokou kyslosťou gastritídy (prečítajte si - Diéta s vysokou kyslosťou gastritídy), ako aj pre chlieb s erozívnou gastritídou (pozri - Diéta pre erozívnu gastritídu).
Preto je povolené použitie suchého bieleho chleba na gastritídu, a to ako prekyslenú, tak aj prekyslenú. Gastroenterológovia odporúčajú počas gastritídy aj suchý chlieb bez kvasiniek na pozadí hypochlorhydrie, pretože nízka kyslosť v žalúdku vedie k nedostatočnému tráveniu kvasnicového škrobu, ktorý sa „zasekne“ v čreve a vytvára podmienky pre nadmerný rast. kvasinkových húb a baktérií.
Vyvstáva otázka, prečo nie čerstvý chlieb počas gastritídy. Najskôr sušenie chleba, najmä pri teplote + 65-80 ° C (v hriankovači alebo v rúre), zníži enzymatickú aktivitu amyláz obsiahnutých v múke.
Po druhé, pri konzumácii chleba začína proces trávenia v ústach, kde sa pôsobením slín (s alkalickým pH) zo škrobu najskôr stane dextrín a potom maltóza. [8] Keď však žujete čerstvý chlieb, pri slení nevznikajú sliny, čo vedie k dlhšiemu tráveniu v žalúdku. Ale suchý chlieb a sušienky z neho vyrobené stimulujú slinenie, teda v žalúdku, budú sa tráviť rýchlejšie a ľahšie.
V žalúdočnej dutine štiepenie škrobu slinami pokračuje určitý čas a potom sa uvoľní žalúdočná šťava, ktorej pôsobením (vďaka pepsínu a kyseline chlorovodíkovej) dochádza k nepretržitému tráveniu chleba - asi 2 - 2,5 hodiny.
Aký druh chleba sa dá jesť počas exacerbácie gastritídy? Chlieb je na zozname výrobkov, ktoré v prípade akútneho ochorenia zakazuje konzumácia stravy pre chronický zápal žalúdka (Pevznerova diéta č. 5a).
Chlieb na zápal žalúdka: čierny, ražný, Borodino, s otrubami
Neodporúča sa používať čierny chlieb s vysoko kyslou gastritídou: tento chlieb zvyšuje produkciu kyseliny v žalúdku a obsahuje tiež fenolové kyseliny a dehydrodiimátory kyseliny ferulovej, ktoré ďalej dráždia žalúdočnú sliznicu. [9]
Medzi kategorickými kontraindikáciami je ražný chlieb s gastritídou na pozadí zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy, pretože kyslosť tohto typu chleba je zvýšená a strávená oveľa ťažšie ako biely chlieb. [10]
Podobne by sa chlieb Borodino nemal jesť počas gastritídy - kvôli nadmernému obsahu kyselín v ražnom kvásku, ktorý sa používal na jeho pečenie.
Gastroenterológovia neodporúčajú konzumáciu celozrnného chleba a otrúb s gastritídou: tieto druhy chleba majú silnejší pepttogénny účinok a kyselina fytová z pšeničnej vlákniny znižuje absorpciu vápniku, železa a zinku. [11], [12]
Nakoniec, chlieb a maslo na zápal žalúdka môže byť, ale iba oddelene, pretože sú trávené inak a tuky spomaľujú trávenie sacharidov a bielkovinových bielkovín. A je dôležité, aby pacienti s gastritídou jedli pomaly stráviteľné jedlo čo najmenej, aby nepreťažili chorý žalúdok.