CHOCHP; Dopad; Náklady; Pulmonológovia v sieti


) ako pri CHOCHP. V skutočnosti je narušená funkcia pľúc rizikovým faktorom pre kardiovaskulárne ochorenia. Je to pravdepodobné v dôsledku zápalu, ktorý ovplyvňuje CHOCHP na celé telo. Ďalšie fajčenie zvyšuje účinky CHOCHP. To dokazuje aj chudnutie, ktoré uprednostňujú fajčiari; nepriaznivý účinok, najmä u pacientov s CHOCHP s podváhou.

náklady

Kašeľ a spútum
Dokonca aj fajčiari, ktorí (zatiaľ) nemali CHOCHP, trpia kašľom a spútom oveľa častejšie ako nefajčiari. Naopak, odvykanie od fajčenia vedie k zníženiu kašľa fajčiarov. Fajčiarsky kašeľ je tiež rizikovým faktorom zhoršenia pľúcnych funkcií
a pravdepodobnosť potreby nemocničnej liečby v budúcnosti.

Fajčenie a funkcia pľúc
Veľké množstvo vedeckých štúdií jasne preukázalo, že fajčenie vedie k zhoršeniu pľúcnych funkcií. Fajčenie v dospievaní znižuje normálny rast pľúc, čo je zrejmé aj v neskoršom veku.

Fajčenie tiež urýchľuje každoročný pokles pľúcnych funkcií v neskorej fáze dospelosti, najmä v starobe, a to tým viac, čím dlhšie a tým silnejšie človek fajčí. Na druhej strane vedecké štúdie jasne preukázali, že po ukončení fajčenia sa ročný pokles pľúcnych funkcií zníži na ročný pokles nefajčiarov. Po ukončení fajčenia dôjde spočiatku k určitému (opätovnému) zvýšeniu funkcie pľúc.

Bronchiálna precitlivenosť
Fajčenie bráni absorpcii kyslíka pľúcami a spôsobuje precitlivenosť priedušiek (zvýšená podráždenosť priedušiek). Ak ešte nemáte CHOCHP, ukončenie fajčenia vedie k zníženiu tejto precitlivenosti priedušiek. Ak už CHOCHP nastala, ukončenie fajčenia vedie k zníženiu, ale už normalizuje bronchiálnu precitlivenosť.

Dlhodobá kyslíková terapia Dlhodobá kyslíková terapia
Dlhodobá kyslíková terapia (LTOT - skrátene z angl. Lnajskôr kyslíkovú terapiuPodľa názoru odborníkov je to indikované a užitočné iba vtedy, ak už bolo meranie kyslíka vykonané viackrát (zvyčajne pomocou vzorky krvi z ušného lalôčika) a hodnoty kyslíka boli opakovane príliš nízke. Potom sa však musí prírodná látka kyslík (O2) používať dlhšiu dobu, možno aj nepretržite. Krátkodobé užívanie len na pár minút denne nie je spravidla škodlivé, ale z lekárskeho hľadiska zbytočné.


Pacienti s pokročilou CHOCHP majú často nízku hladinu kyslíka v krvi. V prípade závažného nedostatku kyslíka môže byť potom potrebné vykonať dlhodobú kyslíkovú terapiu. Fajčenie počas kyslíkovej terapie je životu nebezpečné z dôvodu rizika ťažkých popálenín.

Závislosť od nikotínu a ďalšie užívanie tabaku
Fajčenie pacientov s CHOCHP vykazuje obzvlášť vysoký stupeň závislosti, čo sa odráža aj na ich inhalačnom modeli. Vdychujú hlbšie a rýchlejšie ako fajčiari bez CHOCHP. Nadmerná inflácia, na ktorej je založený pľúcny emfyzém, tiež podporuje ukladanie častíc v pľúcach - to znamená, že škodlivé účinky fajčenia sa ešte zvyšujú, ak sú prítomné pľúca fajčiara. V závažných prípadoch CHOCHP, ktoré si vyžadujú kyslíkovú terapiu, je súčasné fajčenie životu nebezpečné z dôvodu rizika ťažkých popálenín.

Riziko depresie
Fajčenie pľúc zvyšuje riziko depresie, najmä u žien. Naopak, pacienti s CHOCHP s depresívnymi príznakmi majú často nepriaznivý priebeh ochorenia (vyššia úmrtnosť, dlhšie pobyty v nemocnici, pokračujúca konzumácia tabaku). Celkovo existuje komplexný vzťah medzi fajčením, CHOCHP a depresiou, ktorý pacientom s depresiou s CHOCHP sťažuje prestať fajčiť. Fajčiari majú tiež iné duševné choroby ako je priemer.

náklady
Celkové ekonomické náklady na CHOCHP v Nemecku sa odhadujú na viac ako 17 miliárd eur ročne. Odhaduje sa, že všeobecný zákaz tabaku by mohol ročne ušetriť 7,7 miliárd eur. Z hľadiska počtu dní nemocničnej liečby je CHOCHP jednou z najdôležitejších príčin chorôb v Nemecku spolu s pneumóniou a rakovinou pľúc. Pokiaľ ide o počet dní práceneschopnosti, CHOCHP je na čele tohto zoznamu - len v roku 2002 to bolo asi 3,9 milióna dní.