Cholangiokarcinóm - nebezpečný karcinóm pečene Kabinet gastroenterológie a hepatológie
Čo je to cholangiokarcinóm?
Cholangiokarcinóm je rakovina žlčových ciest - kanálov, cez ktoré prúdi žlč vylučovaný pečeňou do dvanástnika.
Cholangiokarcinóm sa vyskytuje zriedka, 1 prípad na 100 000 ľudí. Nádor môže byť lokalizovaný v bežnom pečeňovom kanáliku pod alebo nad (Klatskinov nádor), v pravom, ľavom pečeňovom kanáliku alebo v obidvoch naraz.
Lokalizácia cholangiokarcinómu je dôležité, pretože čím je nádor nižší v pečeni, tým je väčšia pravdepodobnosť, že bude operovateľný, a čím bližšie bude k pečeni, tým nižšia bude pravdepodobnosť, že bude operovateľný (ako je zrejmé z obrázok vedľa).
Príznaky cholangiokarcinómu
Najbežnejšie príznaky, s ktorými sa stretávame v nádoroch žlčových ciest, sú nasledujúce:
- Bolesť brucha pod pravými rebrami
- Žltačka
- Svrbivá pokožka
- Oranžový moč
- Strata váhy
- Horúčka
Diagnostický cholangiokarcinóm
Na diagnostiku cholangiokarcinómu odporúčame nasledujúce analýzy a výskumy:
- ALT, AST, alkalická fosfatáza
- Celkový a priamy bilirubín
- VSH)
- ultrazvuk = rozšírenie žlčových ciest
- Retrográdna endoskopická cholangiografia- zvýrazňuje rozšírenie žlčových ciest a umožňuje zavedenie protéz do žlčových ciest.
- skúška CT a MRI- zdôrazňuje rovnaký aspekt
- Antigén CA 19-9
Existujú ľudia, ktorí sú ohrození cholangiokarcinómom?
Nasledujúci ľudia sa považujú za rizikových pre cholangiokarcinóm:
- Malformácie žlčovodu
- Primitívna sklerotická cholangitída
- Parazitóza žlčových ciest
- Vystavenie toxickým látkam (Thorotrast)
- Ulcerózna rektolitída
- alkoholizmus
Liečba cholangiokarcinómu
Cholangiokarcinóm je ochorenie považované za nevyliečiteľné, existuje šanca na prežitie, ale závisí od času stanovenia diagnózy. Neskorá diagnóza znižuje šance na vyliečenie, najmä preto, že sa ochorenie môže vyskytnúť u starších ľudí. Existuje niekoľko možností liečby:
- Chirurgické (prevádzka) z resekcia nádoru s rôznymi bilio-tráviacimi anastomózami
- endoskopický (montáž protézy v žlčových cestách, kniha perforuje nádor cez plastovú alebo kovovú trubičku), je vidieť tuTechnológie
- Paliatívna terapia: Ďalšou metódou „riešenia“ žltačky je biliárna drenáž
Cholangiokarcinóm - fórum
VÝSTRAHA
Skutočné a osobné vyhodnotenie utrpenia alebo analýzu osoby môže urobiť iba priamo lekár. Odporúčania na stránke sú všeobecné, musia byť personalizované konzultujúcim lekárom pre každého pacienta a upravené podľa vývoja situácie; úplne platné odporúčanie v tejto chvíli môže byť v situácii pacienta chybné dlhšie ako niekoľko hodín alebo dokonca škodlivé, takže údaje zverejnené na stránke sú iba informatívne pre pacientov a nenahrádzajú odporúčania vášho gastroenterológa.
Ak chcete hodnotenie virtuálne vášho zdravotného problému rorol, príznakov, testov atď., obráťte sa na weby, ktoré poskytujú konzultácie na internete. Táto stránka nemá povolené virtuálne lekárske vyšetrenia,kvôli vysokému riziku lekárskej chyby.
Čo Šance na prežitie sú pri tomto type rakoviny?
Šance na prežitie každého prípadu sa hodnotia individuálne; globálne sú od 100% do nuly.
Mojim 54-ročným otcom bola diagnostikovaná biopsia s cholangiokarcinómom so sekundárnymi pečeňovými nálezmi 4. stupňa a s duktálnym karcinómom pankreasu, adenokarcinómom pľúc, adenokarcinómom tenkého čreva. urob niečo.
Šanca na prežitie sa odhaduje pre každý prípad, ako aj terapeutické správanie, ktoré treba dodržiavať
Chemoterapia cholangiokarcinómu môže mať nepríjemné účinky (môže urýchliť progresiu)?
Chemoterapia, ako každá liečba (liekmi, čajmi, naturistikou alebo chirurgickým zákrokom), môže mať vedľajšie účinky každého druhu, z ktorých niektoré môžu byť závažné. Preto môže lekár predpisovať lieky iba pacientovi, ktorého pozná a ktorého dodržiava, a pacient by mal brať lieky iba na odporúčanie lekára.
Ak sa týždeň po operácii kameňov u zvieraťa počas operácie niektoré kamene presunuli a zablokovali kanál, ktorý vedie kyselinu na trávenie. Môže sa liečiť endoskopiou.?
Teoreticky sa dá liečiť aj endoskopicky
Pri biopsii mi diagnostikovali nádor s klatsicínom, z môjho vláknitého spojivového tkaniva vyšiel nešpecifický chronický zápal, na žlčníku boli histopatologické lézie chronickej exulceratívnej cholecystitídy. aku diagnozu mam, ak mi pri operacii vyvrtali.
Váš lekár má jednoznačnú odpoveď, opýtajte sa ho, túto odpoveď nepoznám.
Matka má na križovatke nádor žlčových ciest, kde sa spoja v jednej trubici. lekár hovorí, že sa pokúsil vložiť hadičku na vykonanie drenáže, ale asi 4 dni nedošlo k zlepšeniu. koho iného sa opýtať, čo iného sa dá urobiť? ktorý mi objasňuje, či si naozaj musíme počkať na koniec .
Iba lekár, ktorý pozná prípad, môže správne posúdiť šance na vyliečenie alebo zlepšenie alebo riziko zhoršenia. Ostatné - rady od priateľov, online fóra, online rady, porovnanie s „podobnými“ situáciami ... nemajú nič spoločné s realitou konkrétneho prípadu, môžu však byť zdrojom rozpakov alebo zúfalstva.
Ak máte nádor žlčových ciest, môže sa vyriešiť aspoň žltačka?
Žltačka v nádore žlčových ciest je spôsobená prekážkou odtoku žlče; odstránenie prekážky (jednou z uvedených metód), rieši žltačku, ale nijako nezlepšuje vývoj nádoru, ktorý pokračuje.
Mám žltačku a veľké transaminázy, bojím sa rakoviny pečene ... môžem prísť k vám, kde si môžem naplánovať? Ďakujem
Môžete si naplánovať konzultáciu a zistiť, ako sa veci majú a čo robiť ďalej.
Termín je možné dohodnúť telefonicky do 0758 751 841 dohodnuté hodiny pondelok - piatok 08:00 - 20:00,
Aké sú prejavy rakoviny žlčových ciest? Mám veľa pečeňových príznakov a neviem, či je to z cholangiokarcinómu, bojím sa rakoviny? Ako si s vami môžem naplánovať?
Prečítajte si článok vyššie, napíšte takmer všetko, čo chcete vedieť, teoreticky, zriedka, steatózu môže komplikovať rakovina pečene. Kontaktné údaje máte na stránke
Ako dlho musíte počkať, kým nebudete mať ochorenie pečene, keď sa budete musieť trápiť, alebo kým pôjdete k lekárovi?
Ak máte problémy s pečeňou, nemali by ste byť zúfalí, ale nemali by ste ich z dlhodobého hľadiska zanedbávať. Ako ste videli vyššie, choroba sa môže vyvíjať odlišne, neexistuje všeobecné pravidlo (keďže v skutočnosti je to vždy v medicíne, nie všetci pacienti sú liečení alebo sa vyvíjajú rovnako). sa bude obávať tohto problému, pretože situácia sa líši od pacienta k pacientovi. Osoba, ktorá má prechodné zvýšenie hladiny transamináz, môže mať skutočne vážny problém, preto je rozumnejšie podstúpiť gastroenterologické alebo hepatologické vyšetrenie. Existuje veľa situácií, v ktorých sa vývoj príznakov a testov nezdá strašidelný, ale výsledky lekárskeho hodnotenia neboli dobré. Videli sme niekoľko pacientov, u ktorých sa vyskytli menšie problémy s pečeňou, príznaky sa vyskytovali dva až tri týždne a mierne zvýšené hladiny transamináz, ale po niekoľkých týždňoch išlo k lekárovi a pri podrobnejšom vyšetrení sa zistili pomerne vážne problémy s pečeňou. A ak vezmeme do úvahy, že napríklad pri cirhóze pečene - transaminázy v pokročilých štádiách ochorenia klesajú pod normálnu hranicu, je zrejmé, že pri objasňovaní týchto situácií má dôležitú úlohu lekár.
Preto si v prípade znepokojujúcich príznakov myslím, že pre váš pokoj v duši je lepšie urobiť lekárske vyšetrenie, ktoré preukáže, že sa nemáte čoho obávať, takže je lepšie zaplatiť za konzultáciu márne, ako urobiť príliš neskoro.
Z mojej skúsenosti s asi 37 rokmi medicíny vám môžem povedať, že vo väčšine prípadov sa dá situácia vyjasniť, len musíte zavolať na posúdenie problému skúseného lekára, ktorý si prešiel svojou kariérou mnohými situáciami, niektoré podobnými. Najsprávnejšie je urobiť to, čo urobíte, keď zistíte, že do auta uniká trochu oleja, nenechajte motor prasknúť, ale choďte k mechanikovi. Je normálne, že sa rovnako staráte aj o svoje vlastné telo, najmä preto, že neexistujú náhradné diely.
Aká je najlepšia liečba a režim pre cholangiokarcinóm?
Pokiaľ ide o lekárske ošetrenie, neexistuje dobré a zlé ošetrenie, pre každú chorobu existujú odporúčané liečebné postupy, niekoľko správnych schém.Problém je v tom, že každý pacient má charakteristické, isté črty. vyhovuje jej to viac, a iný zas menej. Ošetrujúci lekár musí zvoliť schému, ktorá najlepšie vyhovuje pacientovi pred ním.
O mne
Som Dr Ditoiu M Alecse Valerian, primár vnútorných chorôb, gastroenterológie, hepatológie a zažívacej endoskopie, som doktor medicíny s viac ako 35-ročnou lekárskou praxou, počnúc rodinnou medicínou v krajine a končiac doktorátom.
Mám 30 rokov skúseností v nemocnici Fundeni so starostlivosťou o prípady rôznej zložitosti - od najjednoduchších po extrémne komplikácie - špecifické pre túto zdravotnícku inštitúciu a rovnaké obdobie na Lekárskej a farmaceutickej univerzite „Carol Davila“ Bukurešť.
Už viac ako 10 rokov mám niekoľko webov, ktoré ponúkajú bezplatné lekárske informácie záujemcom o tisíce článkov napísaných na priemernej úrovni porozumenia. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro a www.helpme.ro. Existujú tisíce hodín pracovného zhromažďovania materiálov, písania, overovania a opätovného overovania textov a aktualizácie lekárskych článkov (ktoré musia byť neustále aktualizované)
Už nejaký čas mám kanceláriu gastroenterologické a hepatologické konzultácie na klinike v Sante Bukurešti.
Ak potrebujete druhý lekársky názor na svoje zdravotné ťažkosti, môžete požiadať o konzultáciu s Dr. Ditoiu na telefónnom čísle uvedenom na stránke 0758 751 841, alebo priamo stlačením tlačidla v dolnej časti ľavej obrazovky mobilného telefónu. Vpravo máte tlačidlo s mapou umiestnenia na klinike alebo prostredníctvom formulára online žiadosti o stretnutie, ktorý je vpravo hore na webovej stránke.